СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденомиоз по узи

Добрый день! Сделала узи на 6 и 27 дни циклов, фото прилагаю. Поставлен диагноз - аденомиоз. Мне 34 года, беременностей и родов не было, планирую через полгода-год. Какое лечение будет эффективным? Нужно ли КОК? И какая продолжительность лечения? И не повлияет это на зачатие и беременность в будущем?

34 года
14 Февраля 2025·Просмотров: 170·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вас что-то беспокоит? Или вы узи делали просто планово ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

беспокоит мазня , которая начинается за несколько дней (3-5) до начала месячных.
Иногда бывают 2 и 3 день обильные менструации со сгустками, болезненность только 1 день

Да , симптомы которые вы отписали связаны с большей вероятностью с аденомиозом. Он может давать такую симптоматику. Принимайте кок с диеногестом , жанин , силуэт или клайра, любой из них можно с первого дня месячных.
Так же рекомендую визанну или алвовизан, их можно пропить в течении 6 месяцев. Но необходимо будет предохраняться. Планировать беременность только на отмене препаратов.
Нет , после приема ничего страшного не будет и на беременность это никак не повлияет.
Если все симптомы , которые вы отписали выше вас не так сильно и беспокоят , вы привыкли к ним , то принимать препараты даже и не нужно , можете просто планировать беременность. Но если вы переживаете , то лучше начать прием , как раз на пол года , а там переделать узи .

Принятый ответ

Здравствуйте,
Когда вы планируете беремнность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Через полгода-год , а там как получится..

Принятый ответ

Здравствуйте,если у Вас нет никаких проявлений(обильные ,болезненные менструации, межменструальные кровянистые выделения), то в приеме кок нет необходимости.
Все лечение эндометриоза направлено на подавление симптомов.
Беременность является наоборот благоприятным фактором для удержания эндометриоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

беспокоит мазня , которая начинается за несколько дней (3-5) до начала месячных.
Иногда бывают 2 и 3 день обильные менструации со сгустками, болезненность только 1 день. Также за несколько дней до начала менструаций и в 1-3 дня ощущается ломота, тяжесть в ногах, отечность.

В таком случае из консервативного лечения эндометриоза:
1. НПВС. Применять по необходимости , если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении гораздо в более длительные сроки.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. Можно установить спираль Мирену-если нет ближайших планов на беременность.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

Принятый ответ

Здравствуйте! Аденомиоз по узи - это субъективная оценка врача, важны ваши жалобы. Если вас ничего не беспокоит, то лечение не требуется. Обычно, характерными признаками аденомиоза являются обильные и болезненные менструации и/или межменструальные кровянистые выделения, если такого нет, то лечение никакое не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

беспокоит мазня , которая начинается за несколько дней (3-5) до начала месячных.
Иногда бывают 2 и 3 день обильные менструации со сгустками, болезненность только 1 день. Также за несколько дней до начала менструаций и в 1-3 дня ощущается ломота, тяжесть в ногах, отечность.

Первой линией терапии аденомиоза является - диеногест (визанна/зафрилла),
2. Установка левоноргестрелсодержащей спирали - мирены
3. Кок с диеногестом (Клайда/Жанин )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ 🙏

Принятый ответ

Здраствуйте
Аденомиоз - это диагноз, который ставится на основании клинических признаков жалобы на обильные месячные, (хроническую тазовую боль и бесплодие) и гистологии
Если этого нет то только наблюдение лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

беспокоит мазня , которая начинается за несколько дней (3-5) до начала месячных.
Иногда бывают 2 и 3 день обильные менструации со сгустками, болезненность только 1 день. Также за несколько дней до начала менструаций и в 1-3 дня ощущается ломота, тяжесть в ногах, отечность.


Если эти жалобы дискомфорта не доставляют можно оставить на наблюдение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.