Постгоспитальный абцесс брюшной полости после аппендэктомии 2020 г. — вопрос №821274

Question

Постгоспитальный абцесс брюшной полости после аппендэктомии 2020 г. — вопрос №821274

Эльвира

702 просмотра

25 марта 2022

Добрый день, доктора!
В конце декабря 2019 года удалили аппендицит без осложнений (делали разрез, обычная операция). В течении 2 лет побаливал шов, делали узи 2 раза - говорили все нормально, не видим причин для беспокойств.
11 марта шов начал болеть значительно и опух, температуры не было. Поехали в приемное отделение, сделали узи, доктор обнаружил нагноение, вскрыл и эвакуировал гной (фотографию протокола мед.манипуляций прилагаю во вложениях). Объяснили тем, что осталась нитка, которой зашивали кожу, из-за этого произошло нагноение. Полтора недели ходил на перевязки, обрабатывали внутри и снаружи, доктор говорит, что динамика заживления положительная, принимал антибиотик (Цифран-СТ 500) 2 раза в день в течении 7 дней и аспирин 1/2 2 раза в день в течении 5 дней по назначению врача. Но беспокоит то, что уже вот 2 недели почти прошли после вскрытия и чистки гноя, но температура держится на уровне 36.9 - 37.1.
Прошу проконсультировать насчет температуры.

Вопрос закрыт

абсцесс

послеоперационные осложнения шва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эльвира, 25 марта 2022

Клиент

Андрей, добрый день! Спасибо за ответ!
В бумажном виде только нам дали только то, что я прикрепила во вложениях. Антибиотик принимался 7 дней Цифран-СТ 500, сейчас уже 5 дней не принимается. Нужно сейчас еще начинать антибиотик какой-то принимать?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 25 марта 2022

Хирург

Да не спешите. Смотрите по ситуации.
Если температура сохраняется, то лучше очно посетить хирурга для исключения возможных осложнений со стороны раны.

Пожаловаться

Эльвира, 26 марта 2022

Клиент

Андрей, посоветуйте, пожалуйста, антибиотик и в какой дозировке ?
7 дней принимался Цифран-СТ (600+500)
Сегодня уже 6 дней как не принимаются никакие лекарственные средства.
Рана спокойная, закрыта, покраснений нет, мажем каждый день левомеколем и перевязка стерильным бинтом по назначению доктора.
Все же температура не дает покоя.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 26 марта 2022

Хирург

Обратитесь к хирургу, сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, пройдите УЗИ послеоперационного рубца.
Я про это уже писал. Если патологии нет, то причина повышенной температуры может и не связана с операцией.
И еще. Спросите у хирурга, который Вас оперировал, не брали ли посев из раны на флору и чувствительность к антибиотикам. Если брали, то надо начать принимать антибиотик с учетом этого анализа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянные простудные заболевания с осложнениями

2 ответа

16 сентября 2016

Наталья

Вопрос закрыт

Ангина или абсцесс?

2 ответа

2 февраля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Паратонзиллит?

1 ответ

16 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Затяжная пневмония перешла в абсцесс. Болезнь уже второй месяц, абсцесс ещё сохраняется

3 ответа

23 августа 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 25 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-25T18:54:30+03:00

Здравствуйте.
Если со стороны послеоперационной раны всё хорошо, то небольшой Субфебрилитет в Вашем случае абсолютно нормальное явление после вскрытия гнойника, может сохраняться в среднем до месяца.
Сдайте в плановом порядке ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Перевязки под контролем хирурга.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 25 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-25T20:03:01+03:00

Здравствуйте.
Никакого абсцесса в брюшной полости у Вас не было.
Вскрыли абсцесс передней брюшной стенки в проекции послеоперационного рубца, скорее всего абсцесс был лигатурный.
Нет протокола операции поэтому трудно сказать где был гнойник - над апоневрозом или под ним. Но в любом случае причина в лигатуре, которой зашивали апоневроз.
Винить в этом никого не надо. Такое бывает, что организм "выталкивает" чужеродное тело вот именно таким образом.
Температура небольшая может быть какое то время.
В любом случае недели через 3-4 надо будет сдать общий анализ крови с лекоформулой и опять пройти УЗИ послеоперационного рубца или поменять антибиотик.
Здоровья Вам.

Корыткина Ксения Владимировна, 26 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-26T09:10:40+03:00

Здравствуйте. Абсцесс был не в брюшной полости, а в области рубца. Непонятно только где именно - над/под апоневрозом. Если причина в лигатуре, то ничего криминального в этом нет - у кого-то организм категорически отказывается принимать шовный материал и, воспринимая его как чужеродного агента, как умеет пытается от него избавиться.
То, что такая температура пока держится, ничего страшного нет. Через 2 недели пересдайте оак с лейкоформулой. Думаю, все пройдёт в ближайшее время. Здоровья Вам!

Ланге Данил Петрович, 27 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-27T14:49:29+03:00

Здравсвтуйте. Переживать не стоит, думаю это нормальное явление послеоперационного периода. Если там нитка была то это вероятнее всего либо гранулема либо лигатурный свищ так называемый, просто он не открылся а нагноился. Главное что вскрыли и надеюсь ту самую нить удалили, будьте здоровы