Колит не уточненный — вопрос №826169

Question

Колит не уточненный — вопрос №826169

Дарья

1250 просмотров

29 марта 2022

Здравствуйте! Перенесла сальмонеллез. После него в течении 2х месяцев было 4 раза обострение в виде диареи до 20 р. в сутки, примеси слизи гноя, крови. Помогал метронидазол. Проведена колоноскопия. Гистология проведена. Это продолжение сальмонеллеза или уже няк?

Вопрос закрыт

сутки

диареи

продолжение сальмонеллеза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, сейчас боли в кишечнике, урчание, стул 3 р в сутки кашей. Кал на клостридии сдавала однократно, когда уже начала лечение метронидазолом отриц. Тест был.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, сейчас по результатам фкс Альфанормикс 3р день. Тримедат, мезавант 1.2 гр в день. Ни как не могу разобраться с диагнозом.по гистологии стоит к 52.8

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

По биопсии у вас присутствуют эозинофилы, что говорит об аллергическом компоненте.
Есть ли у вас аллергия или аутоиммунные заболевания.
Необходимо сдать оак
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, аллергия да. На цитрус, морепродукты, наверно сейчас и на молоку. Аутоимунных заболеваний нет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

сальмонелез подтвержденный? Лежали в больнице?

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, да подтвержденный. В стационаре лечили с 10.01 по 17.01.цефтриаксон панкреатин смекта капельницы

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

Бак посев кала на патоген.энтеробакт(шигел. сальмон) после больницы во время обострений не сдавали?
Явных признаков по биопсии болезни Крона И НЯК нет, поэтому по биопсии поставлен диагноз К52.8-Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты
Тут нужно дифференцировать между хр. сальмонеллезом, псевдомембранозным колитом, эозинофильным колитом(что маловероятно, эозинофиллы скорее вторично).
Необходимо сдать оак
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.
Бак посев кала на патоген.энтеробакт(шигел. сальмон)
Если все будет отрицательно, то в динамике после лечения ФКС для уточнения диагноза.

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, сдавала два раза на киш группу. Отрицательные результаты.

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, кровь прикрепила

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

есть небольшая эозинофилия.
сдайте
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.
IgE в крови
Лечение продолжите. Я так понимаю улучшение есть?

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, как только бросаю пить метронидазол становится плохо. Учащается стул, разжижается. Сейчас Альфанормикс тримедат мезавант принимаю пятый день. Стало наоборот хуже. Убрали метронидазол и вместо него альфа-нормикс назначали. И снова плохо мне. Диарея до 10 р сутки

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

Cдайте вот эти анализы.
В первую очередь первый
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.
IgE в крови

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

метронидазол сколько по длительности принимали и как долго были курсы?

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, три раза. Первый в стационаре 5 дней, потом опять в стационаре 7 дней. Через пять дней эти курсы. Потом через 10 дней на 21 день

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

дозировка какая была? Выписка из стационара есть?

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, первый раз 500*3р день
Второй также. Курс на 21 день дозировка была 500*2р день

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, первый раз на пять дней
Второй на 7 дней
Третий на 21 день

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

Cходите сдайте анализы в ближайшее время.
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.
IgE в крови
Пока до анализов для закрепления стула смекта по 1 пакетику между приемами пищи 3рд-5 дней.
тримедат продолжить, мезавант тоже(возможно стоит увеличить его дозировку до 2,4 г, если вышенаписанные анализы будут отрицательные-обсудите это со своим врачом)
Как сдадите анализы, пока они готовятся, начните метронидазол 500 мг 3 р\д-10 дней.
А далее по результатам анализов.

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Мария, спасибо.

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Марина, мнения врачей разделились по этому поводу. Какие только диагнозы я уже не услышала за три месяца . А мои наблюдения показали, что при приёме метронидазола стул сформировался самостоятельно плюс тримедат и креон. Только я убираю его и через три четыре дня заново поехали. Не мезавант играет роль, я его пью пять дней всего. Всегда ли клостридии Определяются при псевдомембранозном?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

В какой дозировке принимали Метронидазол? ДА, обнаружение токсинов клостридий днфмциле А и Б является маркером псевдомембранозного колита.

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Марина, в его три курса. Эпервый раз 500* 3 р день на пять дней
Второй раз через неделю 500*3 р день на 7 дней
Через 8 дней 500*2 р день на 21 день. В последние пять дней по 250*2 р день

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

Сейчас какие лекарственные препараты прнимаете?

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Марина, сейчас мезавант 1.2 гр в день
Тримедат 3 р день
Альфанормикс 3 р день по 2 таблетки
Креон 3 р ден. Стол 4

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

А что сейчас со стулом?

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Марина, стул участился. Сегодня была диарея 10 р. С примесью слизи. Урчание боли вздутие

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Марина, данное лечение шестой день.до этого метронидазол, тримедат, креон. Но обострение значительно легче протекает, чем в предыдущие разы.тогда вообще одна вода лилась больше 30 раз и в основном слизь одна была с прожилками крови

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог

Увеличьте дозировку Мезаванта до 2,4 в сутки до 1 месяца. Далее - по симтоматике.

Пожаловаться

Дарья, 29 марта 2022

Клиент

Марина, спасибо. Попробую.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог

на здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обезбаливающие при онкологии

6 ответов

23 апреля 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Диарея и температура

1 ответ

4 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос