Консультация терапевта /

Повешено СОЭ — вопрос №826359

510 просмотров

Здравствуйте. Мне 51 год. С ноября 2020 года СОЭ держится в пределах от 50 до 75. Ревматолог поставила диагноз - РА. Назначила араву 20мл на три месяца. За первый месяц приёма СОЭ снизилось с 75 до 55. 23.03.2022 сдала повторный анализ крови:СОЭ-66, количество тромбоцитов-472, средний объем тромбоцитов в крови-10,3,абсолютное количество лимфоцитов - 3,19, абсолютное количество моноцитов - 0,67, общий объем тромбоцитов в крови-0,49, относительное количество лимфоцитов - 39,1. На данный момент есть гипотиреоз, СД 2 типа. К какому врачу обратиться с таким анализом крови и что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Если у Вас ревматоидный артрит, СОЭ может быть высоким. Т.к. пьёте араву, нужно постоянно контролировать количество лейкоцитов.
Можете прикрепить анализы?
Принятый ответ
Клиент
Евгения, добрый день. Но ведь не в таких цифрах? Я указала, что за первый месяц приёма аравы 20 мг СОЭ немного понизилось, но при приеме во второй и третий месяцы понижение не произошло.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
А самочувствие после назначения аравы и через месяц после приёма менялось?
Клиент
Евгения, анализ крови прикрепил к вопросу. Да, через месяц приёма аравы немного стало получше.
Терапевт
Ещё печеночные пробы вверх полезли на фоне аравы, видимо.
Как правило, у пациентов с РА, использующих араву или гормоны, СОЭ высокое всегда. У Вас СОЭ через месяц снизилось т.к. на фоне приема аравы активность воспаления уменьшилась. Далее воспалительный процесс стал вновь активнее, СОЭ опять подскочила. Я думаю, нужно идти к ревматологу и менять дозу препарата или вообще вариант лечения. Сейчас РА великолепно лечится с помощью моноклональных антител. Пациенты уходят в длительную ремиссию, а побочных эффектов почти нет. Необходимо с ревматологом поговорить на эту тему, возможно, он подскажет как попасть в эту программу лечения.
Клиент
Евгения, спасибо. На 7 апреля запись к ревматологу для подтверждения диагноза, схемы лечения и постановки на учёт,т.к.в районной поликлинике не знают что со мной делать. Все обследование и постановку диагноза проходила по ДМС, но этому в районной поликлинике, мягко говоря, не доверяют.
Терапевт
Вам обязательно нужно обращаться в поликлинику. Во-первых, если диагноз подтвердится, нужно наблюдаться у ревматолога и со временем можно оформить инвалидность. Во-вторых, квоту на получение препаратов моноклональных антител можно оформить тоже только через поликлинику. Вас, конечно, до них помучают цитостатиками и гормонами .... а, возможно, подберут все же схему. И кровь нужно постоянно сдавать (общий анализ крови, АСТ, АЛТ).
Здоровья!
Клиент
Евгения, спасибо большое вам за цответ.
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, на фоне ревматоидного артира соэ может быть повышеным. Прикрепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, добрый день. Я уже не знаю что делать? Ревматолог спрашивает как я себя чувствую при таком соэ и предлагает оформить больничный лист. Но он мне не нужен, работаю на удаление.
Клиент
Хайшат, анализ крови прикреплён к вопросу
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Анализ изменен на фоне наличия хронической патологии - РА и СД.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Повышение СОЭИ и тромбоцитов связано с наличием хронического воспалительного процесса в организме. Для снижения этих показателей нужно отрегулировать дозу аравы и тем самым снизить активность воспалительного процесса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен СОЭ
6 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Промежуток 3-5 дней между болезнями у ребенка
9 октября 2021
Алина, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура,влажный кашель
23 ноября 2021
Шолпан, Омск
Вопрос закрыт
СОЭ и СРБ повышены
22 февраля 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Нет температуры, есть абструктивный бронхит
26 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин , повышен соэ
7 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал