Консультация эндокринолога /

Высокий инсулин, низкий ферритин — вопрос №830622

979 просмотров

По последним анализам повышение инсулина, кортизола, актг.
Понижен ферритин.

Хр. Холецистит и гастрит, АИТ. С февраля ковид легкая форма, сразу за ним ротовирус с температурой 38. Теперь постоянная слабость, дневная сонливость, сухая кожа, акне.
Мне 37, рост 160, вес 53.
Безжировая диета 1,5 года в связи с постоянным обострением холецистита из-за застоя желчи (приступы при физ нагрузке)
Вся проблема в том, что не могу есть с промежутком в 3 часа. Ем каждые 1.5-2 часа.
Сразу слабость, дурнота, темнеет в глазах и двоится, боль в темечке. После еды начинается головокружение и жар в теле. Через час легче. А потом все по новой.

К вечеру вздутие кишечника от переедания, порции маленькие, но ем часто. Стул регулярный, к вечеру может тянуть жёлчный.

Гастроэнтеролог отправил к эндокринологу.
По анализам пока не очень понятно. Направили на дексометазоновую пробу, паратгормон, Пролактин.

Назначение - метформин 500мг на ночь на 3 месяца. С жкт проблемы, я даже витамины пить не могу боли в желудке начинаются. Препараты железа врач сказал не нужны.

Нужно ли поднимать уровень ферритина таблетками?
Необходим ли метформин сейчас? И может ли быть связана инсулинорезистентность с гиподинамией и безжировой диетой? Я работаю дома, двигаюсь очень мало.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, Анна!
Инсулин очень вариабельный показатель , его смотреть нет смысла! Инсулинорезистентности у Вас нет, т к нет ожирения.
Гулять нужно на улице , хотя бы по 30 мин в день ежедневно
Для чего Вам назначили метформин? С какой целью? Глюкоза у Вас в норме! Принимать его не нужно.

ТТГ в норме, продолжайте принимать ту же дозу тироксина что и пьёте. Под контролем ттг.
Недостаточность вит Д : аквадетрим/ вигантол 7000ед ( 14 капель) контроль через 1-2 мес
Клиент
Эльмира, метформин назначили для снижения инсулина, чтобы вернуть промежутки между едой в 3 часа. Так объяснил врач.
А гормоны гипофиза то что повышены связаны с высоким инсулином? Или это может быть отдельное заболевание?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эльмира, тироксин я не пью. Мне его никогда не назначали.
Эндокринолог
Метформин не принимайте, глюкоза у Вас в норме , тем более у Вас есть проблемы с жкт
Эндокринолог
Ттг в норме принимать не нужно
Эндокринолог
АКТГ у 50% людей может быть повышен в норме.
Просто Кортизол в крови не очень показательный анализ.
Лучше сделать декслметазоновую пробу ( в 23:00 выпить таб дексометазона 1 мг, утром сдать кровь на кортизол. Если же кортизол будет высокий, вот тогда будет иметь значение уровень АКТГ), либо кортизол в слюне
В последнее время гормоны не принимали?
Клиент
Эльмира, гормоны не принимала. Наоборот восстановился менструальный цикл.
Накануне сдачи актг и кортизола я спала мало всего 5 часов и часто просыпалась. Могло ли это повлиять на результаты?
Эндокринолог
Да, конечно.. кортизол вариабельный гормон.
Клиент
Эльмира, не совсем понимаю тогда - есть каждые 1,5-2 часа я хочу изза высокого инсулина или безжирового питания и нехватки железа и витамина Д?
Эндокринолог
Из-за диеты. У Вас низкокалорийная диета.
Подозреваю , едите мало мясных продуктов.
Отсюда и голод, дефицит железа ( инсулин и кортизол в этой ситуации ни при чем)
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, мяса стараюсь есть много, мало овощей и фруктов и клетчатки.

Поняла вас, спасибо за подробный ответ.
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам метформин не нужен, его принимают при высоком сахаре. Инсулин в крови не информативный анализ, у вас нет инсулинорезистентности так как нет лишнего веса. Ферритин нужно поднять, должен быть не ниже 50. Принимайте препарат железа от солгар по 1 капсуле в день 2 месяца. Есть недостаточность витамина д принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 1 месяц затем 2000 ме 4 капли в день длительно.
Клиент
Ленар, повышение кортизола и актг связано с инсулином или это отдельное заболевание и его нужно установить?
Эндокринолог
Кортизол в крови сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, повышение может быть из за стресса, по этому гормону у вас нет патологий. Актг при этом может тоже повышен незначительно
Клиент
Ленар, благодарю!
Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понизить инсулин
16 декабря 2022
Ниса
Вопрос закрыт
Постоянные носовые кровотечения, анализы
20 сентября 2023
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Высокий инсулин и низкий сахар
16 ноября 2023
newerovshura@yandex.ru, Энгельс
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
14 сентября 2024
Ира
Вопрос закрыт
Может ли быть так плохо от анемии?
3 ноября 2024
Аня, Волхов
Вопрос закрыт
Повышена мочевая кислота
3 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел