Что вас беспокоит?
Можно ли сделать вывод на абкм по анализу копрологии
Добрый день!ситуация таковай,ребёнку 4 месяца,вес 5300,61 см,при рождении 2820 49 см.на ГВ.Ребёнок капризничает у груди через пару минут после кормления начинает выгибать спину плакать в итоге бросает грудь,сейчас когда сильные истерики сцеживаюсь кормлю с бутылки (но сцедить получается максимум 40-50 грамм с обеих грудей)ест спокойно только лёжа на спине,если кормлю держа на руках в позе колыбель начинает также себя вести после нескольких глотков выгибаться плакать,ночью ест спокойно с груди без плача.Проблема в том что молока у меня не хватает,нужно докармливать а какой смесью вопрос,так как в 2 месяца нам сказали что у нас абкм ,у нас был частый жидкий зелёный пенистый стул до 8 раз в сутки,по анализу копрологии не очень хорошие детриты, слизь в больш количестве, жир нейтр и лейкоцитов много,пропили смекту,энтерофурил и бакспе бейби,я исключила из рациона всё что связано с коровой.Стул нормализовался но слизь так и осталась,сейчас пересдали копрологию( результат прикрепила)педиатр говорит что у нас дизбак и выписала смесь нутрилон пепти гастро и баксет беби,у ребёнка ещё была сыпь мелкая по телу алергического характера,убрали ещё яйца и витаминд,проблема в том что ребенок не ест эту смесь ни в какую,делает пару глотков начинает кривиться и плакать.У нас прибавка за месяц 400 грамм.пописов мало.Можно ли судя по копрологии говорить об абкм ?можно ли кормить козьей смесью ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, добрый день
Да, действительно, по всей клинической картине и анализам можно сделать вывод, что у малыша аллергия на белок коровьего молока : маленькие прибавки массы тела, беспокойство во время еды, в первом анализе большое количество лейкоцитов.
На данный момент в копрограмме что подтверждает нам АБКМ: скрытая кровь, эритроциты. Количество лейкоцитов - оптимальное значение для вашего возраста.
Слизь - это результат проглатывания обильного количества слюны.
Поскольку малыш на смешанном вскармливании, то из Вашего питания полностью уходит молочный белок, это верно, что диета строгая безмолочная ( + нет говядины и сои)
Смесь на основе козьего молока, к сожалению, не подойдет. потому что белок козы и коровы обладает на 98% схожей структурой и большой риск, что ситуация будет точно такая же.
Смесь нутрилон пепти гастро на самом деле не самая " простая" в линейке полного гидролиза, редко подходит деткам и часто вызывает боль в животике.
Все смеси полного гидролиза горькие, но попробуйте нутрилак пептиди сцт, детки ее кушают чуть лучше, как правило. плюс она без лактозы, что облегчает процесс переваривания.
Баксет беби может давать запор, поэтому с ним также осторожнее.
Стул на полном гидролизате может быть ярко-зеленым, болотным, этого не пугайтесь.
Елена, спасибо за столь развёрнутый ответ,на счёт смеси поняла,а вот по по поводу копрограммы нужно какое-то лечение?и почему такое поведение у груди,ведь молочку не ем смесь только начали давать 3-й день,и что странно когда лежит на спине более менее ест спокойно а если ложу её на бочок живот к животу начинает кушать и через несколько минут начинает выгибаться плакать отворачивается на спинку
Нет, лечение копрограммы никакое не нужно, потому что все уйдет, когда ситуация с АБКМ стабилизируется. Пробиотик уже принимаете,но если начнутся запоры, то лучше заменить его на биогая и пропить курс месяц
Почему все равно есть беспокойство - потому что даже за неделю соблюдения строгой диеты симптомы не уйдут, в целом нужно 2-3 недели. Но диета должна быть строгая, обговорю еще раз, что мы исключаем:
- цельное молоко любого животного
- молочные продукты ( сметана. сыр, сливки, сгущенка и др)
- кисломолочные продукты
-продукты, где написано " содержит следы", поэтому читаем состав абсолютно всего, даже овсянки, часто замечаю там белок
Почему у малышки в принципе беспокойство во время еды возникает: у нее есть аллергия на белок, то есть белок молока воспринимается как чужеродный агент, так скажем. Вы кормите. тут же белок поступает, это дает выделение медиаторов воспаления, что вызывает боль. Медиаторы воспаления активируют воспаление, кишечник повреждается, вот они наши лейкоциты и эритроциты в стуле.
А почему при одном положении больше, а при другом меньше, тут уже может дискомфорт просто больше возникает, на бочке более "скованное" положение
Елена, всё что связано с коровой не ем 2 месяца,могут ли боль в животике давать огурцы,перец болгарский,яйцо,соевый соус иногда мариную индейку в нём,вообще можно есть эти продукты или лучше не надо,я их правда уже убрала неделю назад.Вообще в нашем случае что мне можно кушать чтобы ребёнок не мучился потом с животиком?)
Вот соевый соус может, потому что соя и белок очень перекрёстные реакции дают. А однозначно сказать, к сожалению, нельзя, потому что нет такой универсальной группы, которые дают боль. Тут все индивидуально, вычисляется эмпирическим путём
Елена, последний вопрос))когда можно нам начать прикорм и с чего,если она и нутрилак не станет есть,просто переживаю что она мало ест,и плохо набирает,и ещё хотела спросить про препарат элькар нам педиатр говорила что можно его месяц подавать он улучшает аппетит,просто она даже с бутылки молоко максимум 80-90 грамм съедает
Елена, Элькар не повышает аппетит, это ложная информация, но этот миф часто «гуляет», но он абсолютно бездоказательный. А от смеси , даже если будет выплёвывать первые дни не отказывайтесь, можно приучить малышку, но процесс не быстрый. Сейчас просто очень уже развиты вкусовые рецепторы, поэтому Горький вкус понимают быстро, чем малышу в 1 месяц, например, ещё не понял бы разницы.
Касаемо прикорма: да здесь особой разницы нет с малышами без АБКМ. Также можно начать с овощей или безмолочных кашек. В чем отличие - не даём говядину, когда вводим мясо, ну и молочные продукты, такие как творожок пробуем вводить только к году ближе
Елена, спасибо большое за такие развёрнутые ответы,всего вам доброго!
Принятый ответ
И Вам, Елена, всего доброго! Все обязательно наладится!
Здравствуйте по копрограмме признаки дизбак кишечника.
Сдайте Кал на дисбактериоз
Елена, здравствуйте,я в курсе что у нас дисбактериоз нам об этом сказал наш педиатр,смысл нам сейчас сдавать анализ на дизбак на сколько я знаю в нашем возрасте он не информативен и лечить его не имеет смысла если только пробиотики которые мы сейчас и так пьём.Да и вопрос стоял в другом
Нет дисбактериоз имеет смысл лечить и он не у всех
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202212 ответов
- 15 Марта 20225 ответов
- 30 Декабря 202212 ответов
- 8 Декабря 20237 ответов