Консультация гастроэнтеролога /

Застой желчи — вопрос №833955

14222 просмотра

Здравствуйте, по узи у меня обнаружили застой желчи и небольшое количество сладжа, в последнее время протягивает справа и кал жирноватый,бывает кал кашицей. Какие лекарства лучше пить? Узи и анализы прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день, скажите пожалуйста ваш вес? Есть ли горечь во рту?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте, вес 70 кг, горечь в последние несколько дней ощущаю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Первое, что необходимо это регулярный приём пищи 3-5 рд, т.к жёлчный сокращается в момент приёма пищи, либо сразу после него, соответственно при длительных перерывах возможны застойные явления.
В плане питания рекомендуется средиземноморская диета ( овощи/фрукты, зерновые, рыба, белое, реже красное мясо, оливковое и др масла). Овощи/фрукты хорошо влияют на сократимость жёлчного.

Обязательна физ активность
Может быть обсуждено лечение препаратом урсосан, либо его аналогом 10 мг/кг/сутки, 14 дней, начать можно с 1 табл 250 мг 3 дня, далее 2 таб 3 дня , далее 3 таб до 14 дн, принимается перед сном. Дальнейшая Терапия и возможность продления до 2-х мес обсуждать очно
Гастроэнтеролог
По анализам все в пределах нормы.
По узи гемангиомы, которые необходимо наблюдать через год
В жёлчном взвесь, сладж

Регулярные ли приёмы пищи у вас? Стул ежедневный?
Клиент
Анастасия, стул иногда бывает не каждый день, кушать стараюсь через каждые 3-4 часа.
Клиент
Анастасия, спасибо, я узи делала 2 месяца назад, за это время не могли образоваться камни?
Гастроэнтеролог
Все возможно, 2 месяца -это уже срок
Клиент
Анастасия, спасибо, не подскажете, я часто сплю на правом боку, это может влиять на желчный?
Гастроэнтеролог
Такой взаимосвязи не замечала
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина.
По анализам все спокойно.
По узи Обп гемангиомы в печени, билиарный сладж в желчном пузыре.
Соблюдайте Диету 5.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10мг на 1 кг массы тела вечером.
Одестон по 1 таб 3 раза в день 2 недели
Контроль узи Обп через 3 мес

Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, я узи делала 2 месяца назад, за это время могли образоваться камни?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
За 2 мес могло образоваться взвесь
Клиент
Анна, взвесь уже есть
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, поэтому и рекомендую прием удхк
Клиент
Анна, спасибо.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Стоит соблюдать диету: исключать острое копченое, жирное, жареное, алкоголь. Д.б. частое дробное питание малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Микразим или Креон 25000 ЕД: по 1 капсуле х 3 раза в сутки, во время еды, 10 дней. УДХК (Гринтерол или аналог) по массе тела. У Вас 70 кг, сл-но 3 капсулы в сутки: 2 капсулы вечером, 1 на ночь, 1 месяц.
При болях, спазмах добавить Дюспаталин по 1 капсуле х 2 раза в сутки, за 20 мин до еды, 10 дней
Клиент
Антон, спасибо!
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Екатерина, здравствуйте!
Для терапии рекомендую Вам начать прием Урсосан 500мг на ночь(взвесь и сладж необходимо убирать) длительно, при этом контроль узи через 2 мес с целью контроля эффективности терапии.

Также необходимо дообследование ( МРТ с контрастированием, для уточнения гемангиом).Анализы у Вас сейчас в пределах нормы.
Далее узи контроль 1раз в год.
Не забывайте при диету с исключением жирного, жареного, острого, копченого.
Регулярное питание, без голодания.
Здоровья Вам!
Клиент
Надежда, спасибо!
Клиент
Надежда, урсосан 500 мг хватит на 70 кг?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Екатерина, да пока Вам хватит, нужно начать с такой дозировки, т к Урсосан не всеми хорошо переноситься.
Если будете плохо переносить , можно снизить дозу до 250мг.
Но как желчегонный препарат , он хороший
Клиент
Надежда, спасибо, я узи делала 2 месяца назад, за это время могли образоваться камни?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Екатерина, все возможно, однозначного точного ответа Вам на данный вопрос никто не даст. Можно повторить узи печени и желчного пузыря(не нужно делать всю брюшную полость).Но как писала выше , Вам лучше вообще сделать МРТ, т к гемангиомы , найденные при узи , подлежат всегда уточнению с помощью МРТ или кт с КОНТРАСТОМ. На мрт (кт) так же опишут взвесь или конкременты.
Если сохраняется взвесь , начинайте прием препарата.
Клиент
Надежда, спасибо большое!
Рабиолог, Хирург, Травматолог
На здоровье!
Гастроэнтеролог
Добрый день!рекомендуется прием препарата Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 1мес+панзинорм форте 20000 ед 3 раза в день во время еды 1мес.Во время приема данных препаратов надо провести анализ кала на панкреатическую эластаза и копрограмму
.кроме того лучше сделать пассаж бария по кишечнику.Посмотреть функцию тонкой кишки
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, а от застоя желчи что порекомендуете?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую:
-частое дробное питание, средиземноморская диета
-урсосан по весу начиная с 250 мг 5 дней, затем дозу у величиваем пов ему, курс не менее 3 месяцев, принимать на ночь- контроль УЗИ через 3 месяца
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо!
Клиент
Татьяна, не подскажете, я часто сплю на правом бтку6, это может влиять на желчный?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не влияет!
Клиент
Татьяна, спасибо!
Гастроэнтеролог
ЗдоавствуйТЕ! Сколько раз в день стул? Копрограмму делали? Патологические примеси в стуле есть? Какие-то лекарственные препараты сейчас принмаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, стул раз в день-два, примесей не наблюдаю, копрограмму не делала. Начала принимать Гринтерол по 3 таблетки на ночь, Панзинорм 3 р в день с едой.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Необходим приём урсосана 500 мг на ночь если вес 50-60 кг не менее 2 месяцев, далее контроль узи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прокомметируйте, пожалуйста, копрограмму
9 ноября 2018
Джульетта, Москва
Вопрос закрыт
Желтуха не проходит
31 августа 2022
Евгеницй
Вопрос закрыт
Сладж в желчном
10 декабря 2022
olga_19_inter@mail.ru, Ульяновск
Вопрос закрыт
Сладж и урсодезоксихоливая кислота
25 января 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Сладж в желчном не расстворяется
13 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расстройство стула
23 ноября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий