СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Язва желудка

Здравствуйте, с декабря начал болеть желудок, боль сильная обратилась в январе, сдала анализы, они в норме. Фгдс - хронический гастрит + 2 язвы 0,5 и 1см,взяли анализ с них, результат острая язва. пила денол омез. (1 месяц) нексиум 40мг(2недели) алмагель А (2недели) амоксициклин 500 1т2 раза в неделю метронидозол 250 2т 2 раза в день сильная боль спала, даже совсем проходило, сейчас сново заболел , отдаёт под рёбра с лева. диету не особо соблюдала…. что теперь делать? проходить лечение заново? сейчас пью только нексиум и гастробин форте. сделала сегодня фгдс, результата 0. но болей стало меньше, какое лечение нужно

6 Апреля 2022·Просмотров: 503·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!От какого числа это ФГС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, сегодня, 06.04.22г. так же повторно взяли биопсию, биопсия от 18.01. показала острую язву.

Принятый ответ

Добрый день, когда будет результат последней гистологии ?
ЭКГ выполняли?
Определяли гастрин-17 сыворотки крови?
Омез в какой дозировке принимали месяц? Хеликобактер определяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, омез 1 таблетка совместно с денол два раза в день. хеликобактер врач сказал что есть, просто после фгдс сказала что есть… экг делала. 75 в состоянии покоя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, гастрин 17. не определяла

Схема лечения хеликобактера не верная.
Если на фоне лечения нет улучшения , а по гистологии снова придёт острая язва, есть смысл сдать кровь на гастрин 17, исключить синдром Золингера-элисона

Сейчас принимайте ИПП(нексиум, эманера, аналог)20 мг2рд за 30 мин до еды.4 нед
Ребамипид 100 мг 1 т 3 рд , 4 нед.
Питание регулярное. Ограничить соусы, консервы, соки концентрированные, острое, солёное, кислое, алкоголь, курение. Можно-щадящее термически и химически питание:отварное, на пару, некислый компоты и кисели,хлеб вчерашний, супы на втором бульоне, котлеты на пару, мультиварке, запеканки

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, а антибиотики не нужны ?

Антибиотик при уточнении наличия хеликобактера. Если он обнаружится, нужны!

Сейчас лучше пролечите язву месяц, далее если все будет хорошо, можно задуматься о дообследованиина хеликобактер

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, язва может залечится , даже есть хеликобактер ?

Да

Дарья, а чем была подтверждена НР-инфекция?У вас схема эрадикации не совсем стандартная

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, не знаю, ничем, наглядно по фгдс чтоли, сама не поняла , анализ не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, прикрепила экг

Странная история, честно говоря.Сейчас тактика такая:Хайрабезол 40 мог утром натощак -4 недели, Денол по 2 таб 2 раза в стуки до Еды на 14-20дней,.
И фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день после еды через 20-40 7дней.Проверить уровни гастрина-17, железо сыворотки крови и кал на крытую кровь.ПЦР кала на хелика (именно это!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, скажите пожалуйста можно ли денол заменить витриленолом ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, скажите пожалуйста, лечащий врач настаивает на госпитализации. уколы и капельницы, стоит ли ложится ?
или Ваше лечение вполне справится с заживлением язвы?

Тошноты же нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, тошноты нет и не было. антибиотики нужны? вроде для хелика обязательно

У вас хелика нет по анализам!Я сказала что сдать на хелика.Антибиотики - не лечат язву!!!Зарубцуйте хотя бы ее!Тем более в теле желудка!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, хорошо поняла вас

Выздоравливайте!

Забыла сказать, что вся еда с механическим и термическим щажением; алкоголь полностью исклбчен

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.