Консультация гастроэнтеролога /

Язва желудка — вопрос №837444

463 просмотра

Здравствуйте, с декабря начал болеть желудок, боль сильная обратилась в январе, сдала анализы, они в норме. Фгдс - хронический гастрит + 2 язвы 0,5 и 1см,взяли анализ с них, результат острая язва. пила денол омез. (1 месяц) нексиум 40мг(2недели) алмагель А (2недели) амоксициклин 500 1т2 раза в неделю метронидозол 250 2т 2 раза в день сильная боль спала, даже совсем проходило, сейчас сново заболел , отдаёт под рёбра с лева. диету не особо соблюдала…. что теперь делать? проходить лечение заново? сейчас пью только нексиум и гастробин форте. сделала сегодня фгдс, результата 0. но болей стало меньше, какое лечение нужно

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!От какого числа это ФГС?
Принятый ответ
Клиент
Яна, сегодня, 06.04.22г. так же повторно взяли биопсию, биопсия от 18.01. показала острую язву.
Гастроэнтеролог
Добрый день, когда будет результат последней гистологии ?
ЭКГ выполняли?
Определяли гастрин-17 сыворотки крови?
Омез в какой дозировке принимали месяц? Хеликобактер определяли?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, омез 1 таблетка совместно с денол два раза в день. хеликобактер врач сказал что есть, просто после фгдс сказала что есть… экг делала. 75 в состоянии покоя.
Клиент
Анастасия, гастрин 17. не определяла
Гастроэнтеролог
Схема лечения хеликобактера не верная.
Если на фоне лечения нет улучшения , а по гистологии снова придёт острая язва, есть смысл сдать кровь на гастрин 17, исключить синдром Золингера-элисона

Сейчас принимайте ИПП(нексиум, эманера, аналог)20 мг2рд за 30 мин до еды.4 нед
Ребамипид 100 мг 1 т 3 рд , 4 нед.
Питание регулярное. Ограничить соусы, консервы, соки концентрированные, острое, солёное, кислое, алкоголь, курение. Можно-щадящее термически и химически питание:отварное, на пару, некислый компоты и кисели,хлеб вчерашний, супы на втором бульоне, котлеты на пару, мультиварке, запеканки
Клиент
Анастасия, а антибиотики не нужны ?
Гастроэнтеролог
Антибиотик при уточнении наличия хеликобактера. Если он обнаружится, нужны!
Гастроэнтеролог
Сейчас лучше пролечите язву месяц, далее если все будет хорошо, можно задуматься о дообследованиина хеликобактер
Клиент
Анастасия, язва может залечится , даже есть хеликобактер ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Дарья, а чем была подтверждена НР-инфекция?У вас схема эрадикации не совсем стандартная
Клиент
Яна, не знаю, ничем, наглядно по фгдс чтоли, сама не поняла , анализ не сдавала
Клиент
Яна, прикрепила экг
Терапевт, Гастроэнтеролог
Странная история, честно говоря.Сейчас тактика такая:Хайрабезол 40 мог утром натощак -4 недели, Денол по 2 таб 2 раза в стуки до Еды на 14-20дней,.
И фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день после еды через 20-40 7дней.Проверить уровни гастрина-17, железо сыворотки крови и кал на крытую кровь.ПЦР кала на хелика (именно это!)
Клиент
Яна, скажите пожалуйста можно ли денол заменить витриленолом ?
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, лечащий врач настаивает на госпитализации. уколы и капельницы, стоит ли ложится ?
или Ваше лечение вполне справится с заживлением язвы?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тошноты же нет?
Клиент
Яна, тошноты нет и не было. антибиотики нужны? вроде для хелика обязательно
Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас хелика нет по анализам!Я сказала что сдать на хелика.Антибиотики - не лечат язву!!!Зарубцуйте хотя бы ее!Тем более в теле желудка!
Клиент
Яна, хорошо поняла вас
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Забыла сказать, что вся еда с механическим и термическим щажением; алкоголь полностью исклбчен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий билирубин
10 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Можно ли детям Нексиум
5 января 2024
Оксана, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться