Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №837636

Что вас беспокоит?

Боль в правом боку

Здравствуйте! Беспокоит боль в првом боку подребрами. По узи увеличина печень, алт аст повышенны.

6 Апреля 2022·Просмотров: 537·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте . Можете приложить ещё анализы крови . Какие лекарственные препараты принимаете ?

Екатерина, анализы приложила

Екатерина, креон и эссенциале.
Что еще нужно сдать?

Екатерина, а что по узи скажите?

По результатом узи идёт жировой гепатоз , что и показывает повышение трансаминаз в крови , необходимо достать анализ крови на ггт и щелочную фосфатазу . Необходимо сделать фгс . Какая дозировка эссенциале ? Какой у вас вес ?

Екатерина, 90кг рост 1.75

Екатерина, 2т ×3 раза

Вам необходимо принимать урсодексиходнвую кислоту 250 мг 1 таблетки утром 2 таблетки на ночь , дюспаталин по 1 таблетки 2 раза в день . Необходимо досдать анализы , сделать фгс , анализ на гепатиты.

Екатерина, а эссенцеале продолжать и креон?

Екатерина, при сильно боли обезболивающие пить?

На данный момент можете дюспаталин дней 5-7 пропить . Я бы рекомендовала на данном этапе урсодезоксихолевую кислоту вместо эссенциале

Екатерина, спасибо большое.

Будьте здоровы .

Принятый ответ

Добрый день, какие показатели крови?
Какой у Вас вес? Есть ли гипертоническая болезнь, сахарный диабет, повышение холестерина?

Исключены ли вирусные гепатиты?
ПРинимаете ли алкоголь?
На постоянной основе какие препараты принимаете?
Когда появилась боль, опишите ее
Есть ли горечь во рту?
Какой стул?

Анастасия, анализы приложила, горечь есть,алкоголь непринимаю совсем, дибета нет.
Что еще нужно сдать по крови?

Анастасия, сейчас принимаю креон и эссенциале

Анастасия, а что по узи скажите?

По узи есть жировой гепатоз (отложение жира в клетках печени) в результате чего функция этих клеток нарушается , возникает воспаление и происходит повышение АЛТ в вашем случае. В поджелудочной также жировые отложения видны.
Укажите свой вес пожалуйста
Обычно по крови ещё смотрят показатели:ГГТП и щелочную фосфатазу, они также могут повышаться

Вероятно, ваш случай -это неалкогольная жировая болезнь печени

Анастасия,чем лечить и как справляться с болью?

Анастасия, вес 90 при росте 1.75

Лечится данное заболевание снижением веса, будут уходить жировые из печени и показатели крови восстановятся.
Средиземноморский тип питания придерживаться-овощи/фрукты,злаки, рыба, белое, реже красное мясо, оливковое масло, приём. Пищи 3-5 рд, небольшим объемом
Рекомендуется увеличить физ активность
Это основное в лечении заболевания
При высоких показателях алт аст, можно добавить урсосан на месяц 10 мг/кг/сутки

Анастасия, спасибо большое.

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! по результатм УЗИ бюшной полости имеются признаки нарушения жирового обена в печни и поджелудочной железе. Повышение печеночных трансаминах говорят о всопалительноом характере изменений печени. В какой дощировке и как олго принимаете Эссенциале? Желудок ранее обследовали?

Марина, желудок не обследовала, эссенциале принимаю неделю.

Марина, чем лечить, я так понимаю эссенциале не обойдешься.

Повышение не сильно большое. если уже неделю принимаете Эссенциале, добавьте к лечению урсодезоксихолевую кислоту 25-мг по 1 капс на ночь 5-7 дней, далее - из расчета 10 мг на 1 кг веса тела на ночь ли на ужин и на ночь до 2 месяцев. Контроль биохимического анализа крови после лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ есть признаки жирового гепатоза (отложения капелей жира в печени), с чем и связаны боли и повышение АЛТ и АСТ, Вам необходимо соблюдать диету с исключениям жирной, жареной пищи, похудеть (если есть лишний вес). Для восстановления показателей печени начинайте принимать эссенциале форте Н по 2 капс 3 р/д 1 месяц. желательно сдать кровь на гепатит В и С.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.