Повышение печеночных проб — вопрос №839385

Question

Повышение печеночных проб — вопрос №839385

Сергей, Смоленск

494 просмотра

9 апреля 2022

Добрый день.
Прошлым летом переболел ковидом, пошел обследоваться и обнаружил что все печеночные пробы были повышены.
В августе 2021 были такие:
АЛТ-78
АСТ-59
ГГТ-294
ЩФ-140
Также повышены были:
С-реактивый белок-19.43
Ферритин-358
Пропивал за это время Урсофальк месяца 4 , Гептор месяца три, Фосфоглив Форте - пару месяцев.
После Урсофалька показатели снизились. Из повышенных была ГГТ - 156.
После двух месяцев фосфоглиф, повысились и другие.
АЛТ - 52
ГГТ-202
Из других показателей:
Постоянно повышена мочевая кислота, сейчас-487. Сахар-6.8, Холестирин-6.4
Гепатиты B и C - отрицательные.
С-реактивный белок-18.98
Ферритин-262.
Анализ общей мочи и крови в норме.
По диагнозу поставлено: Дислипидемия, Ожирение 1 степени, Нефрослероз левой почки. ХБП С 2. Подагра. ДЖВП с выраженным холестазом. Хронический гепатит минимальной степени активности.
Я наблюдаюсь постоянно у одного врача. но хотелось бы узнать мнение других врачей. Что посоветуете?

Вопрос закрыт

подагра

фосфоглифа

гептор месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день, прикрепите общий анализ крови
Что по жалобам у вас?

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2022

Клиент

Анастасия, Добрый день. Добавил общий анализ мочи, крови и биохимию. Жалоб впринципе нет вообще.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Скажите пожалуйста, до ковида не сдавали анализы крови , показатели печени -алт аст билир ггтп щф?
Узи брюшной полости есть до и после ковида?
Какой у вас вес?
Много жирного жареного в рационе?
Физ активность какая?

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2022

Клиент

Анастасия, загрузил узи по порядку, сначало полное после ковида, потом после таблеток только желчный, и самое последнее до ковида.

показатели печени -алт аст билир ггтп щф? - все было в норме.

Какой у вас вес? - 90 кг и росте 170.
Много жирного жареного в рационе? - не мало
Физ активность какая? - низкая, сидячая работа

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2022

Клиент

Анастасия, в 2014 была язва 12 перстной с кровотечение, после этого каждый год контролирую, в том числе и Узи и анализы

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Кожного зуда нет? Не желтели?

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2022

Клиент

Анастасия, не желтел, но есть высыпания на лице. Вот как раз сдавал анализы для дерматолога, в итоге он сказал проблемы надо решать с гастроэнтерологом, по ее части нет проблем. На лице красные высыпания, чешуться, жгут, потом шелушение и так по кругу. Есть много прыщей по телу, без зуда.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

По узи есть жировая болезнь печени, после ковида печень у вас отреагировала повышением алт ггтп, холестерином (3 файл)
Есть полип в жёлчном со сладжем.

Сейчас вам необходимо откорректировать питание. Придерживаться средиземноморского типа(овощи/фрукты/злаки/рыба/белое/реже красное мясо/оливковое масло) 3-5 рд, небольшими порциями.
Пить достаточно жидкости.
Снизить вес на 5% от исходного, увеличив физ активность. (Размер печени и печеночные показатели крови прямопропорционально будут уменьшаться при соблюдении питания и снижение веса)

С учётом наличия полипа и сладжа в жёлчном , продолжить урсосан-250мг, 3 таб на ночь, 3 мес. Далее узи контроль и контроль крови

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Я бы узнала второе мнение дерматолога по высыпаниям
Гельминтов исключали -кал сдали на них?

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2022

Клиент

Анастасия, сдавал анализы которые прикрепил, плюс соскобы на всякие грибки, клещей и т.д.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

В таком случае , обратитесь к другому дерматологу

Пожаловаться

Сергей, 11 апреля 2022

Клиент

Анастасия, большое спасибо)

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Нету ли диабета у вас?

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2022

Клиент

Анастасия, диабет не ставили, по глюкометру есть переодическое повышение сахара, еще не успел дойти до врача

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Да , надо уточнить , нарушение толерантности к углеводам есть у вас.

Как раз таки -это звенья одной цепи-ожирение, нарушение толерантности к углеводам , либо диабет, жировая печень, повышенный холестерин и повышенное давление сюда же зачастую тоже идёт

Каждое из этих состояний лечится и в совокупности даёт общий положительный эффект, поэтому дообследуйтесь и начинайте коррекцию

Пожаловаться

Сергей, 10 апреля 2022

Клиент

Анастасия, понятно, спасибо займусь и этим. Я слышал что фосфоглиф при застое желчи может даже вредить и повышать показатели. На сколько это правда? Ведь до него была тенденция падать ГГТ, а остальные вообще пришли в норму, а после снова повышение.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Я фосфоглив вообще не назначаю никому, урсосан доказал свою эффективность, хорошо работает

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Через 3 мес если будет также сохраняться ггтп алт, сдайте кровь на АNA и АМА антитела

Пожаловаться

Сергей, 10 апреля 2022

Клиент

Анастасия, а сейчас нет смысла я так понимаю делать УЗИ и досдать анализы, например на ЩФ? Пропью курс и уже все потом?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Рекомендую сделать анализмкрови на антитела к лямблиям (суммарные) , гельминтам и аскаридам, кровь на скрининг аутоиммунных заболеваний печени.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение метаплазии

1 ответ

5 декабря 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Восстановление после ковида.

3 ответа

1 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Опух указательный палец

6 ответов

20 декабря 2022

Алена, Ярославль

Вопрос закрыт

Подаграстический артрит

2 ответа

25 января 2024

Леон

Вопрос закрыт

Сильные ночные боли в ступне, пальцах ног

1 ответ

16 октября 2024

Ирина, Кстово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос