Стоит ли менять антидепрессант — вопрос №841402

Question

Стоит ли менять антидепрессант — вопрос №841402

Анастасия

477 просмотров

9 апреля 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня стоит диагноз от психиатра тревожно депрессивное растройство, после посещения психотерапевта диагноз вроде уточнили,ГТР, так же все это сопровождалось неврозом навязчивых движений и периодической дереализацией и лёгкой деперсонализацией, паническими атаками. Все это появилось после смерти мамы и близких, так же перенесла 3 раза ковид. Ранее была тревожной личностью но не когда до панических атак не доходило. Мне назначили паксил и тералиджен. Тералиджен пропила под года, сон наладился. Паксил принимаю седьмой месяц, все стало хорошо, но каждый месяц, перед критическими днями возвращается тревога и депрессия.( Панические атаки прошли на совсем.)Либо если сильно расстроюсь. Мой психотерапевт сказал что это своеобразная норма и цикл очень завязан с мои состоянием. До всего этого у меня конечно было ПМС но проявлялось просто раздражительностью. К сожалению финансы не позволили продолжать визиты к психотерапевту. Подскажите пожалуйста, действительно ли это норма что симптомы во время ПМС возвращаются? Возможно ли что это пройдет?Возможно стоит сменить антидепрессант раз он не помогае во время пмс? Сколько по времени стоит принимать паксил? До исчезновения всех симптомов?

Вопрос закрыт

смена антидеприсантапрессант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 9 апреля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Здравствуйте. Паксил вполне себе рабочий противотревожный антидепрессант. В какой дозе вы его принимаете?
Принимать его стоит не менее 6 месяцев, с момента полной клинической ремиссии заболевания по поводу которого он назначался.

Пожаловаться

Анастасия, 9 апреля 2022

Клиент

Надежда, здравствуйте, принимаю его в дозе 20 1 раз в день 7й месяц

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 9 апреля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Это минимальная терапевтическая доза. Рекомендую увеличить до 30 мг и понаблюдать 2-3 недели.

Пожаловаться

Анастасия, 9 апреля 2022

Клиент

Надежда, спасибо большое,попробую

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 9 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Нужно увеличить пароксетин до 30 мг, при необходимости можно до 40 потом. Принимать нужно не менее полугода от момента улучшения. Отменять нужно плавно.
Думаю, что на фоне терапии состояние улучшится.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 9 апреля 2022

Психолог

Здравствуйте! Несомненно врач сориентирует Вас по лечению, но стоит отметить, что нга фоне лечения необходимо работать с психологом, чтобы проработать источники тревоги.

Проявление таких состояний может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не будет ли вреда или зависимости от ноотропов?

1 ответ

18 мая 2018

Ульяна

Вопрос закрыт

Тремор конечностей и тревога

2 ответа

30 декабря 2021

Ника

Вопрос закрыт

Месячные, яичники

5 ответов

19 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Постоянные панические атаки

3 ответа

13 апреля 2024

Маша, Москва

Вопрос закрыт

Сертралин и миртазапин - компульсивное переедание

2 ответа

27 августа 2024

Инна

Вопрос закрыт

Потеря связи с реальностью

5 ответов

14 января

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 9 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-09T18:49:55+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 9 апреля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста.

Принятый ответ

Сысоева Юлия Алексеевна, 10 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-10T09:09:55+03:00

Анастасия, здравствуйте!

От природы у вас скорее всего повышенный базовый уровень тревоги. Пережив сильный стресс этот уровень стал ещё выше и со временем орган хм просто перестал с ним справляться и появились па.

Действительно чтобы прийти в норма вам необходим комплексный подход и судя по вашему тексту вы это понимаете.
Это не только лечение препаратами, но и психотерапия .
Ведь именно она работает с первопричинами и предотвращает Возвращение симптомов после отмены препаратов.
Также рекомендую обратиться к врачу психиатру для коррекции лечения. Возможно придётся обсудить увеличение дозировки препарата.

Желаю вам здоровья!