Консультация гастроэнтеролога /

Желтый кал,кашицеобразный,частый — вопрос №843141

21296 просмотров

Здравствуйте,долгое время борюсь с кишечником.
Делала фгдс сдавала анализы узи ОБП.УЗИ ОБП делала месяц назад все хорошо.фгдс хронический субатрофичнский гастрит был поставлен полтора года назад,кал по анализам есть примеси слизи грибов и непереваренной пищи в умеренном количестве,кальпротектин фекальный 26.сдавала анализы тоже полтора года назад.В последнее время беспокоит только стул за утро раза по 3,стул оформленный но кашицеобразный,оставляет на бумаге прям яркие жёлтые следы,и на унитазе иногда тоже,сам кал коричневый,светло коричневый,иногда как хлопьями какими то,иногда но реже беспокоит диарея.Диету особо не соблюдаю.Если встаю рано утром то после того как позавтракаю иду в туалет сразу,потом опять через пол часа,потом ещё через час,и могу ещё через пол часа.И когда пообедаю опять иногда хочется в туалет,а кала толком нету,небольшое количество.То есть с первого раза не происходит полного опорожнения кишечника.Когда встаю в обед сразу после еды могу сходить один раз,максимум два,в основном нарушения с утра идут.Устроилась на работу и крайне тяжело нормально работать когда так функционирует организм.Какие таблетки можно попить для нормализации стула и убрать желтый окрас?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Кристина нужно найти причину кашицеобразного стула.
Это может быть связано с недостаточностью ферментов, дисбактериоз, нарушение желчеоттока и т. Д.
Какие лекарственные препараты вы принимали?
На ферменты обследовались?
Нужно сдать кровь на бх(альфа и панкреат амилаза, липаза)
Как кишечник реагирует на молочные продукты? Овощи? Белок?
Принятый ответ
Клиент
Анна, вроде на все продукты реагирует нормально,только если съем много сладкого или жирного может случится диарея,анализов никаких не сдавала кроме анализа крови картограммы и кальпротектина
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Рекомендую дообследоваться.
На данный момент приём ферментов (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, прикрепила результаты
Клиент
Анна, именно дюспаталин ,тримедат не подойдёт?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тримедат тоже можно
Клиент
Анна, а если пить микразим и колофорт и намечается застолье с алкоголем,за сколько дней желательно отказаться от таблеток?с алкоголем приём не совместим?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Микразим и тримедат можно, особенно после застолья
Клиент
Анна, ещё такой вопрос,почему многие врачи грешат на поджелудочную,если по узи она в норме?или узи этого может не показать?только анализы?Ведь причина желтого стула зачастую именно поджелудочная,но узи то хорошее
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На узи будет изменения со стороны поджелудочной железы когда отёк, а у вас незначительные отклонения по анализам
Клиент
Анна, ещё такой вопрос,полтора-два года назад делала ФГДС заключение было хронический субатрофический гастрит и эрозийный бульбит.Врач прописал курс антибиотиков кларитромицин амоксициллин пробитики и омепразол,все пропила и стул и состояние наладились.потом вот все заново и сейчас данная проблема.Вообще назначали через месяц после лечения сделать повторное фгдс которое я так и не сделала,есть ли необходимость делать?Боли в желудке в принципе не мучают,редко бывают рези не приятные по центру буквально секунд по 10 раз в неделю и все,метеоризм иногда ну и стул,изжога тоже иногда мучает,даже больше не изжога а как будто из желудка в горло поднимается что-то кислое ,из-за этого часто сглатываю чтобы не чувствовать и спасалась Маалоксом.Как вы думаете стоит обратить на это внимание?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
У вас эрозии и желательно повторить фгдс и если опять будут эрозии то нужно будет лечить их
Клиент
Анна, со вчерашнего дня начала приём тримедат и микразим.Сегодня с утра первый поход в туалет был нормальный,а второй сопровождался кашицеобразным стулом и болью внизу живота,как при диарее ,и очень такое громкое урчание в кишечнике ,не знаю можно ли это связывать с приёмом таблеток?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Приём продолжайте,динамика на фоне лечения должна быть
Клиент
Анна, так как случаются такие ситуации во избежании на работе проблем пью лоперамид либо полисорб,раньше очень хорошо помогали иногда даже на следующий день не могла сходить в туалет,а сейчас как будто реакции на эти препараты нету,я бы сказала может и не помогают совсем,почему так?
Гастроэнтеролог
Добрый день, сдавали кал на гельминтов и простейших?
Болей перед, во время стула нет?
Есть усиление симптомов при тревожности?
Как переносите злаковые, глютен?молочку?
Достаточно овощей в рационе?
Какие препараты применяли на коррекцию стула?
Кал на панкреатическую эластазу сдавали?

Принятый ответ
Клиент
Анастасия, овощи стараюсь добавлять в рацион,помидоры огурцы зелень брокколи ем часто.Никакие анализы не сдавала кроме капрограммы кальпротектина и кровь.Я пью только лоперамид когда совсем плохо и тримедат иногда .
Гастроэнтеролог
Есть ли связь усиления симптомов при тревоге?
Клиент
Анастасия, иногда бывает,потому что когда я в спокойном состоянии просыпаюсь утром все более менее,стул так же желтый кашицеобразный но сходу всего 1-2 за утро.А если нужно утром встать куда то то симптомы усиливаются
Гастроэнтеролог
Понятно, у вас имеется функциональное расстройство кишечника с усилением симптомов при тревоге/стрессе
Постарайтесь соблюдать low FODMAP диету, она есть в приложении
Данное состояние не повышает риск каких-либо злокачественных образований.

Лечение здесь симптоматическое -смекта/лоперамид, при болях спазмолитик. Если эффект незначительный можно попробовать малую дозу антидепрессанта для снижения повышенной тревожности
Клиент
Анастасия, а почему следы на бумаге и сам кал именно ярко желтые?нормально цвета я уже давно не видела,хотя и раньше встречалась с расстройством очень сильно мучилась но хотя бы цвет был нормальный .
Гастроэнтеролог
Цвет зависит от характера питания. Плюс, если это вариант функциональной диареи , то есть ускорение моторики кишки, кал не успевает обработаться ферментами , соответственно от этого цвет стула соответствующий
Гастроэнтеролог
Обратите внимание на продукты , ускоряющие моторику-кофе, кислые фрукты, томаты, жирное, жареное, молоко, алкоголь, курение
Клиент
Анастасия, прикрепила результаты
Гастроэнтеролог
Просмотрела.
Есть снижение запасов железа в организме-Ферритин нужно поддерживать на уровне 35-40, это состояние латентного железодефицита, рекомендуется курс препаратом железа на 3 мес с последующим контролем ферритина, железа сыворотки, Ожсс,%нтж
По остальным показателям биохимии норма
По общему анализу крови небольшая нейтропения( смотрим показатели «абс.»), если беспокоит вас этот показатель , проконсультируйтесь с гематологом

В копрограмме криминала никакого нет, грибы в кале не лечат, они там в норме могут жить.
Кальпротектин а норме, что говорит об отсутствии воспаления в кишке
Узи норма
Клиент
Анастасия, ещё такой вопрос,полтора-два года назад делала ФГДС заключение было хронический субатрофический гастрит и эрозийный бульбит.Врач прописал курс антибиотиков кларитромицин амоксициллин пробитики и омепразол,все пропила и стул и состояние наладились.потом вот все заново и сейчас данная проблема.Вообще назначали через месяц после лечения сделать повторное фгдс которое я так и не сделала,есть ли необходимость делать?Боли в желудке в принципе не мучают,редко бывают рези не приятные по центру буквально секунд по 10 раз в неделю и все,метеоризм иногда ну и стул,изжога тоже иногда мучает,даже больше не изжога а как будто из желудка в горло поднимается что-то кислое ,из-за этого часто сглатываю чтобы не чувствовать и спасалась Маалоксом.Как вы думаете стоит обратить на это внимание?
Гастроэнтеролог
Эгдс можно выполнить в плановом порядке
Проконтролировать хеликобактер, сдать кал на АГ хеликобактера, либо С13уреазный дыхательный тест
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Кристина!


Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, которые Вы проходили.

Болей в животе не бывает?
С чем-то связываете начало проявлений?

Есть у Вас какие-нибудь хронические заболевания? У каких-нибудь врачей наблюдаетесь постоянно? Есть ли препараты, которые Вы принимаете постоянно?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, проблемы со стулом у меня начались еще лет 5 назад,мучалась с диареей,потом само как то восстанавливалось,и сейчас вот опять.Живот не болит,Иногда есть небольшая боль внизу живота,значит нужно идти в туалет.А сама принимаю только лоперамид когда совсем плохо и тримедат,так же стул наладить иногда помогает тысячелистник .
Клиент
Наталья, прикрепила результаты
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Кристина, обследования посмотрела - есть небольшие неспецифические изменения.
Рекомендую пройти дообследование:
- Кал на я/гл не менее, чем трёхкратно, методом PARASEP с разницей в 3-4 дня;
- Кал на панкреатическую эластазу.

При симптомах диареи к приёму разрешены сорбенты, например, Смекта.
Клиент
Наталья, ещё такой вопрос,полтора-два года назад делала ФГДС заключение было хронический субатрофический гастрит и эрозийный бульбит.Врач прописал курс антибиотиков кларитромицин амоксициллин пробитики и омепразол,все пропила и стул и состояние наладились.потом вот все заново и сейчас данная проблема.Вообще назначали через месяц после лечения сделать повторное фгдс которое я так и не сделала,есть ли необходимость делать?Боли в желудке в принципе не мучают,редко бывают рези не приятные по центру буквально секунд по 10 раз в неделю и все,метеоризм иногда ну и стул,изжога тоже иногда мучает,даже больше не изжога а как будто из желудка в горло поднимается что-то кислое ,из-за этого часто сглатываю чтобы не чувствовать и спасалась Маалоксом.Как вы думаете стоит обратить на это внимание?
Гастроэнтеролог
Кристина, если изжога, привкус кислоты во рту Вас беспокоят 2 или более раз в неделю, лучше повторить ФГДС.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов крови и копрограмму, УЗИ брюшной полости. Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Марина, прикрепила результаты .При необходимости пью лоперамид и иногда тримедат
Гастроэнтеролог
По результатам копрограммы признаки непереваренной пищи , что возможно при патологии желчевыводящих путей или воспалительном процессе в кишечнике. Сделатйе анализ кала на дисбактериоз кишечника, кровь на антитета к лямблиям, гельминтам, аскаридам.Начните прием препаратов Микразим 10000ЕДпо 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 1-2 месяцев. Коррекция терапии после получения результатов обследований.
Клиент
Марина, колофорт и тримедат разные препараты?просто я в данный момент пью тримедат,стоить заменить на колофорт?
Гастроэнтеролог
Это препараты разного действия. Их возможно принимать параллельно..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,
Рекомендую досдать анализы кала на яйца глист методом парасеп и эластаза в кале.
Пока можно начать приём ферментов типа креон во время еды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу
2
Екатерина
2023-07-17 03:07:41
17 июля 2023
Екатерина *, 17 июля 2023
Добрый день! Удалось решить проблему? У меня просто такая же история 2 месяца
Виктория
2024-11-09 08:11:15
9 ноября 2024
Виктория Вика, 9 ноября 2024
Здравствуйте. Вы нашли причину? У меня такая же ситуация
Похожие вопросы по теме
Инфекция или сбой в пищеварении
19 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Диарея новорождённого
19 августа 2022
Лиза
Вопрос закрыт
Зловонный запах кала
11 марта 2024
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Диарея после еды.
4 июля 2024
Станислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва