Консультация педиатра /

Высокий биллирубин у грудничка — вопрос №843515

265 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 2,5 месяца (родился недоношенным на 33 неделе). Биллирубин сейчас 121, но дело в том, что он был меньше (от 21.02 - 48). На третьи сутки от рождения (3.02) максимально поднимался до 136, светили несколько дней под лампой. В феврале ребёнок был на смешённом вскармливании, с марта полностью на грудном. По УЗИ ОБП без отклонений. По моче и крови других проблем нет, кроме гемоглобина 86 (от 02.03 - 108, он постепенно снижался с рождения, хоть и пьём мальтофер). Прибавки хорошие. Стул раз в день (иногда через день). Хотелось бы понять причины роста биллирубина. Сейчас светимся под лампой 4 часа в день (больше невозможно, так как ребёнок капризничает).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. На каком вскармливании ребенок? Был ли конфликт по резус-фактору или группе крови?
Клиент
Елена, ребёнок на ГВ. Конфликт по группе крови. У меня 4+, у ребёнка 2+

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
При ГВ динамика билирубина всегда очень медленная. Фототерапия оказывает хороший эффект, дополнительно ребенка обязательно нужно допаивать, это ускорит выведение продуктов метаболизма билирубина. Дополнительно можно принимать Урсофальк по 1,25 мл вечером в течение 1 месяца
Клиент
Елена, но дело в том, что в конце февраля показатель биллирубина был 48, а сейчас вырос до 121. Из-за чего он мог подняться?
Педиатр, Нефролог
Видимо, это результат продолжающегося конфликта по крови+ замедленное выведение билирубина на фоне ГВ. Какова динамика уровня гемоглобина и Эритроцитов?
Клиент
Елена, эритроциты и гемоглобин снижались. Но последний результат по эритроцитам не знаю, но в начале марта были 3.04. При рождении гемоглобин был 177, постепенно опустился до 86
Педиатр, Нефролог
В этом и есть причина роста билирубина. Идёт смена фетального гемоглобина, он разрушается, образуется билирубин, а возможности по его переработке в нетоксичные соединения весьма ограничены
Клиент
Елена, поняла, спасибо. Придерживаться рекомендаций, которые вы дали выше будет достаточно в данном случае, верно?
Педиатр, Нефролог
Да, контроль уровня билирубина через 10-14 дней от предыдущего анализа
Клиент
Елена, спасибо вам!
Педиатр, Нефролог
Скорейшего выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Escherichia coli (Lac+) и пенящийся жидкий стул у грудничка
14 ноября 2023
Лена, Пермь
Вопрос закрыт
ЖДА И капельницы
19 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий сахар
18 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена