Что вас беспокоит?
Недержание мочи
Здравствуйте, сыну 11 лет. По ночам недержание мочи, обратились к урологу, назначил узи, сделали. Заключение двухстороняя пиелокстазия, сопровождающаяся нарушением моторно-эвакуторной функции МП. Сказал дальше с результатами к неврологу, зачем к нему, не понимаю. Мы пошли, ничего толкогого нам не сказал. К кому сейчас обращаться? К урологу или нефрологу?
Добрый день. Какой объем остаточной мочи в мочевом пузыре? Как часто ребенок ходит в туалет в течение дня? Как крепко спит? Разгоривает, ходит во сне? В семье есть случаи энуреза у родственников? Какими способами пробовали помочь ребенку преодолеть эту проблему ранее? Если описался, просыпается или спит мокрый дальше?
Елена, По узи пишут 34.8см3, после опорожнения. В туалет ходит не часто, по позывам только, нет во сне не разговаривает, не ходит. В наследственности этого всего нет. Если описалс чаще меняем все, реже остается мокрый. Вот сделали узи, и сдали анализы общий и нечиропенко, по анализам все хорошо. Сказали идти к неврологу, пошли, но зачем не знаю, ничего не назначили. Скажите к кому обращаться? И что делать?
Какой объем мочевого пузыря указан при наполнении?
Елена, 215 см3
У ребенка не совсем эффективное мочеиспускание, достаточно большой объём мочи остаётся. Будить пробовали ночью?
Елена,да. Пойдет иногда в туалет, но ничего не сделает. Бывает, что разбудишь, то тогда сухой остается. А к кому обращаться? Есть ли лечение от этого? Скажите пожалуйста.
Препараты Вы ещё никакие не пробовали давать? Посчитайте завтра сколько раз в течение дня ребенок сходит в туалет ( без напоминаний). Я распишу Вам лечение. Сейчас рекомендации общие- не пьем никакую молочку после 18-00. Разумное ограничение жидкости перед сном. Контроль за временем просмотра телевизора, телефона и т.д. За час до сна просим ребенка сходить в туалет каждые 15 минут. Мочевой должен быть максимально опорожнен.
В течение дня тренируем мочевой пузырь- во время мочеиспускания ребенок прерывается, считает до 10, возобновляет мочеиспускание. Так мы формируем чувство уверенности в ребенке, что процесс контролирует он сам и никто больше. Мокрую постель поручите менять ребенка- формируем чувство ответственности. Заведите блокнот, отмечайте сухие и мокрые ночи. Ставьте перед ребенком достижимые цели ( 2,3 сухие ночи подряд), поощряйте его успехи. Сейчас можно начать прием
1. глицин по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать
2. Пикамилон по 50 мг 2 раза в день, вечерний прием за час перед сном ( наша задача- сделать сон менее глубоким, дать возможность ребенку почувствовать импульсы мочевого пузыря. Пока все, для того, чтобы рекомендовать физиолечение и возможность применения препарата, который действует на мочевой пузырь, мне нужно знать частоту мочеиспусканий
Елена, спасибо вам большое! Хорошо, завтра посчитаю, можно будет вам написать снова?
Да, конечно
Елена, спасибо
Елена, здравствуйте, число мочеиспусканий 4-6 раз
В блокноте отмечаем дату начала приема препаратов. Глицин ориентировочно на 1 мес, пикамилон- минимум 2 мес
Елена, хорошо
По числу мочеиспусканий можно порекомендовать курс электрофореза на мочевой пузырь с хлористым кальцием -10 процедур
Елена, хорошо, а из препаратов тогда ничего не нужно пока?
Пока нет, частота мочеиспускания небольшая, препараты её ещё больше уменьшат. Сначала физиотерапией попытаемся добиться более эффективного мочеиспускания
Елена, хорошо, спасибо
Скорейшего выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20225 ответов
- 29 Июня 202414 ответов
- 11 Января 20258 ответов
- 25 Марта 20251 ответ