Консультация гастроэнтеролога /

РЕЗУЛЬТАТ ЭФГДС — вопрос №848951

318 просмотров

Здравствуйте. Появились боли в желудке, после приёма пищи, и ночью. Стала мучать изжога, раньше никогда не беспокоила. В последнее время стала замечать непереваренные остатки пищи в кале. Пять лет назад обнаружили перегиб желчного в шейке. Камней нет. Переодически пропиваю желчегонные аллохол,Урсосан 250. По анализу крови спокойно, кроме билирубина 31.Прошла Эфгдс, хотелось бы услышать расшифровку.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Говоря простым языком, имеется воспаление желудка, луковицы 12-пю кишки, заброс содержимого 12-п. кишки в желудок, это и даёт описываемую Вами клиническую картину. Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды + на ночь , 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, 14 дней. Ферменты в микрогранулах- Микразим или Креон 25000 ЕД х 3 раза в сутки, во время еды, 10 дней. При болях, спазмах добавить Дюспаталин по 1 капсуле х 2 раза в сутки, за 20 мин до еды, 10 дней
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Нужно убрать рефлюкс и наладить пассаж желчи.Сейчас начать следующую схему:Нексиум(Или Разо) 20 мг /сут утром 4 недели, Ганатон или Итомед по 50 мг 3р/сут 20 дней, ПепсанР или если не найдёте - Метеоспазмил по 1 капс 3 раза в сутки.Урсосан по 250 мг на ночь 1 мес.Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте по фгдс у вас гастрит и бульбит-воспаление слизистых+ заброс желчи в желудок, что вызывает воспаление.
УЗИ есть результат и анализы загрузите.
Билирубин всегда повышен?
На Жильбера не сдавали?
сейчас что-то принимаете?


Диета номер 5 по Певзнеру.
Дообследование
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин), -если не сдавали, если есть, то загрузите Копрограмма.
Генетическое исследование на синдром Жильбера

Лечение пол контролем очного специалиста.
1)Разо 20 мг утром-1 месяц.
2)Ребагит 100 мг по 1 таб 3 р\д после еды-8 недель.
3)Ретч(ганатон) за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
4)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
5)При болях Бускопан по 1-2 таб после еды 3 р\д-10 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, выявлен гастрит- воспаления слизистой оболочки желудка луковицы 12 п кишки в связи с забросом желчи в желудок, и агрессивным действием на слизистую оболочку нужно сдать анализы на халикобактер, копрограмма исключить синдром Жельбера. По лечению с ознакомительной целью рекомендую Нольпаза 20 мг утром за 20 мин до еды, Ребагит 1 т 3р/ д 2-3 недели, митилак 10 мг 3 р/ д 1 мес, Урсосан 250 мг н/ ночь, ферменты во время еды ( креон 10 тыс 3 раза в день), диета 5 стол по Певзнеру.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли принимать лекарство ?
15 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Камень застрял в нижней трети мочеточника
7 июля 2024
Игорь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Учащенный стул
11 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина