СпросиВрача

Что вас беспокоит?

РЕЗУЛЬТАТ ЭФГДС

Здравствуйте. Появились боли в желудке, после приёма пищи, и ночью. Стала мучать изжога, раньше никогда не беспокоила. В последнее время стала замечать непереваренные остатки пищи в кале. Пять лет назад обнаружили перегиб желчного в шейке. Камней нет. Переодически пропиваю желчегонные аллохол,Урсосан 250. По анализу крови спокойно, кроме билирубина 31.Прошла Эфгдс, хотелось бы услышать расшифровку.

15 Апреля 2022·Просмотров: 360·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Говоря простым языком, имеется воспаление желудка, луковицы 12-пю кишки, заброс содержимого 12-п. кишки в желудок, это и даёт описываемую Вами клиническую картину. Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды + на ночь , 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, 14 дней. Ферменты в микрогранулах- Микразим или Креон 25000 ЕД х 3 раза в сутки, во время еды, 10 дней. При болях, спазмах добавить Дюспаталин по 1 капсуле х 2 раза в сутки, за 20 мин до еды, 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!Нужно убрать рефлюкс и наладить пассаж желчи.Сейчас начать следующую схему:Нексиум(Или Разо) 20 мг /сут утром 4 недели, Ганатон или Итомед по 50 мг 3р/сут 20 дней, ПепсанР или если не найдёте - Метеоспазмил по 1 капс 3 раза в сутки.Урсосан по 250 мг на ночь 1 мес.Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).

Принятый ответ

Здравствуйте по фгдс у вас гастрит и бульбит-воспаление слизистых+ заброс желчи в желудок, что вызывает воспаление.
УЗИ есть результат и анализы загрузите.
Билирубин всегда повышен?
На Жильбера не сдавали?
сейчас что-то принимаете?


Диета номер 5 по Певзнеру.
Дообследование
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин), -если не сдавали, если есть, то загрузите Копрограмма.
Генетическое исследование на синдром Жильбера

Лечение пол контролем очного специалиста.
1)Разо 20 мг утром-1 месяц.
2)Ребагит 100 мг по 1 таб 3 р\д после еды-8 недель.
3)Ретч(ганатон) за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
4)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
5)При болях Бускопан по 1-2 таб после еды 3 р\д-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, выявлен гастрит- воспаления слизистой оболочки желудка луковицы 12 п кишки в связи с забросом желчи в желудок, и агрессивным действием на слизистую оболочку нужно сдать анализы на халикобактер, копрограмма исключить синдром Жельбера. По лечению с ознакомительной целью рекомендую Нольпаза 20 мг утром за 20 мин до еды, Ребагит 1 т 3р/ д 2-3 недели, митилак 10 мг 3 р/ д 1 мес, Урсосан 250 мг н/ ночь, ферменты во время еды ( креон 10 тыс 3 раза в день), диета 5 стол по Певзнеру.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.