Консультация гастроэнтеролога /

Камни в жёлчном пузыре — вопрос №2954225

48 просмотров

Прошла узи брюшной полости. Мне 53 года. Выявили камни 2 шт разного размера, узи делала два раза в разных клиниках. Размер камней и размеры органов отличаются по этим узи. На первом узи камни 12мм, на другом 15*9 мм, 10*4мм.разница в пройденный проверка 4 дня. Спросила что нужно будет удалять, сказали решает хирург. Камни не беспокоят, только наверное от жирной пищи бывает ноет желудок. Лечила все время его, гастрит и язвочка. Язву вылечила. Сейчас соблюдаю диету, точно что конкретно есть не совсем понимаю. Как не посмотри есть мне мало что можно. Есть жировой гипотоз. Настроена похудеть. Вес мой 72 кг при росте 162 см. Не ожидала выявления камней. От слова операция страх панический.что же мне предстоит?

Возраст: 53

Хронические болезни: Жировой гипотоз, гастрит в стадии ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте. Обычно, при отсутствии выраженного дискомфорта, болей, операцию не назначают. Рекомендуют соблюдать диету.
принципы диеты при ЖКБ:
Дробный приём пищи 4–6 раз в день равными порциями.
Исключение продуктов, богатых холестерином, животными жирами и углеводами.
Введение в рацион больше свежих овощей и фруктов.
Употребление достаточного количества жидкости (30 мл/кг).
Не рекомендовано - полуфабрикаты в любом виде, кондитерские изделия, крепкий кофе и чай, консервированные и копчёные продукты, алкогольные напитки, жареные блюда.
Узи контроль 1 р в 6 месяцев
Клиент
Юлия Андреевна, пулуфабрикаты нельзя, домашнее из домашней своей курочки можно? .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Андреевна, свежие овощи точно можно? У племянницы тоже нашли камни, беременная, живёт в другом городе, врачи сказали что нельзя
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
можно
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
можно, овощи всем нужно кушать
Клиент
Юлия Андреевна, посещение гастроэнтеролог, наблюдение по месту жительства, диета, 4-5 раз в день, ограничить жирное, жареное, копченое,. Дюспатолин 200г внутрь*2р/день-60 дней. Урсодезоксихолевая кислота (урсосан форте) 500 внутрь по 2 таблетки в сутки 6 месяцев. Ребамипид 100мг 1 таблетка 3р/сутки внутрь 8 недель три раза в год. Живём с камнями до первой боли. Хотелось бы знать ваше мнение
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Результаты действительно немного разнятся и главная причина этому, это исследование, которое проводилось у разных специалистов. УЗИ это оператор зависимый метод диагностики, который напрямую зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации доктора.

Но в целом, можно сделать вывод о том, что камни крупные и не подлежат медикаментозной коррекции.

Существует всего 2 тактики ведения людей, имеющих камни желчного пузыря.

Первая тактика хирургическая. Все врачи хирурги говорят о том, что камни любого размера и количества, должны быть удалены вместе с желчным пузырем, во избежании хирургических осложнений.

Вторая тактика терапевтическая (выжидательная). При отсутствии болевого синдрома в правом подреберье или в верхнем отделе живота, требуется динамическое наблюдение. Важно соблюдать правила питания, во избежании обострения ЖКБ. Питание должно быть частым, дробным, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Без жирного острого, жареного, копченого, алкоголя.
Предугадать, а возникнет ли приступ холецистита или нет, к сожалению, невозможно.
На моей практике были случаи, когда мелкие камни не более 5мм, не давали жизни и сопровождались клиникой сильнейшей боли, а были и ситуации, где желчный заполнен камнями, но боли нет от слова совсем, а камни стали находкой.

В любом случае, оперироваться или нет, решать Вам. Врачи лишь могут предупредить о возможных осложнения ЖКБ.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, посетила гастроэнтеролог, диета, питание 5-6раз в день. Дюспатолин 200 2 раза в день, урсосан по 2 таблетки на ночь, ребамипид 100 по 1 таблетки 3 раза в день. Вот что прописал врач. Хотелось бы знать ваше мнение
Гастроэнтеролог
Камни крупные, с тенью, что указывает на их плотность, маловероятно что урсосан способен их растворить. Это моё мнение, я ничего не утверждаю, но в своей практике при наличии такой картины УЗИ, урсосан не использую.
Клиент
Анна Сергеевна, со слов врача урсосан для того чтобы не росли и не появлялись новые
Гастроэнтеролог
Какой то диагностический ценности, будет это камень 1, 5 см или 1,8 или 2 см, в целом не имеет. Камни есть и это всегда риски хирургических осложнений. А урсосан, на мой взгляд, эти риски только повышает.
Понятно, что сколько врачей, столько и мнений.
Клиент
Анна Сергеевна, симптомов у меня ни каких нет и не было. Пошла на узи, проверяюсь всегда сама. Находку выявила с очередного похода на узи. Для меня это был шок. Я понимаю мнений врачей много и все они разные. Спасибо огромное за ваши ответы
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболел правый бок. Конкремент 3,6 мм.
6 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Болит живот/спина при камне в почке
22 августа 2023
Дария
Вопрос закрыт
Гастрит и желчно каменная
10 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
10 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва