Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №849044

432 просмотра

Здравствуйте. панкреатит, холецистит камни. На фоне запора (после слабительного начались непонятные боли, поэтому не стала принимать, пыталась наладить едой, но стул очень скудный) начались немного боли, вчера последний раз ела в 18.30. Через 3 часа начались сильные боли в желудке, жёлчном, поджелудочной. Сейчас немного легче, но боль в желудке держится. Рвоту не смогла вызвать. Раньше бывали приступы подобные, но так долго боль в желудке не держалась. В домашних условиях что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте. Есть ли температура? Цвет стула? Боли опоясывающие? Язва желудка или 12 перст кишки когда нибудь была?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Температуры не было. Язвы не было. Ставили бульбит. УЗИ очень давнее. Цвет кала - по цветы пищи был. Не нравится мне, что выходит узкими формами.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Пришлите узи и крайние обследования пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
В идеале это: узи органов брюшной полости для исключения обтурации камнями протоков жёлчной системы, оценки наличия воспаления поджелудочной железы, клиника крови, срб, алт аст билирубин по фракциям, амилаза панкреатическая, липаза. Если по этим системам нет проблем, то фгдс, если боль в области желудка.
Принимать до врачебной помощи: рабепразол 20 мг 1-2 раза в сутки, спазмолитики тут с большой осторожностью, так как мы не знаем какие по размеру камер, надо узи протокол
Клиент
Екатерина, понятно
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Если боли сильные и настойчивые, то необходима госпитализация для обследования. Ну или хотя б очный осмотр живота для исключения острой патологии. А также проводится всегда экг.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , кроме болевого синдрома , отрыжка, изжога , горечь во рту? Стул сейчас как? Какие лекарственные препараты принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте

Отрыжка была сильная все время. Сейчас нету. Горечи во рту нету. Лекарств нету. Выпила соду 1/2 чл на стакан горячей воды. Чуть полегчало. А сейчас опять боль в области желудка, солнечного сплетения. Температуры не было
Клиент
Екатерина, стул был, несколько раз, приносило снижение боли в желудке. Много раз было, что позывы есть, а выйти ничего не может, но потом выходило. Может быть непроходимость?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кишечная непроходимость - это когда вы прям пару дней в туалет не идёте и газов нет .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы какие то сдавали ?
Клиент
Екатерина, в данном случае не сдавала ничего. Ожидала, что наладится. В анамнезе панкреанекроз 2006 и дважды острый панкреатит 2019, 2020. Настаивают на удалении желчного, а мне кажется, он страдает от запоров. Последнее время запор довольно стойкий. А Газы - все время есть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Газы если есть , то это уже не кишечная непроходимость . Узи когда делали ? Вас необходимо в таком случае осмотр хирурга , для исключения острого живота, раз у вас был панкреонекроз . Посмотреть как камни , чтобы не было их в протоке, раз такой яркий болевой синдром .
Клиент
Екатерина, узи год назад делала, все время проблема с запором, все это время желчный и поджелудочная не давали о себе знать. Боли в желудке сейчас.

Понимаю насчёт хирурга, будет настаивать на удалении желчного..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Настаивать это одно дело , сейчас надо посмотреть как камни , если они попали в проток , то это экстренная операция .
Клиент
Екатерина, стойкие боли в желудке могут быть симптомом камней в протоке?

Сколько можно пить соды? Мне сейчас ищут омепразол - его можно принять?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я как понимаю болевой синдром со вчерашнего дня ? Омепразол можно да принимать 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день за 20 мин до еды 10 дней . Дюспаталин по 1 таблетки 2 раза в день 10 дней . Итомед 50 мг по 1 таблетки 3 раза в день .
Клиент
Екатерина, с ночи начались реальные боли. Сейчас чуть меньше.

А без еды можно принимать? Есть я боюсь, пока боль держится.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ещё раз повторюсь я рекомендую осмотр хирурга очно . И три дня холод голод и покой .
Клиент
Екатерина, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы ?
Клиент
Екатерина, здравствуйте

Меня госпитализировали в хирургию и проверили. УЗИ не делали, гастроскопия не делали. Сделали кт. По результату - нет признаков заполнения cbd, стенка жёлчного слегка утолщена, cbd проксимальный , минимальное расширение протоков жёлчного, что свидетельствует о холангите. Сказали, что инфекция в протоках, поэтому, кроме обычной капельницы физраствор (4 литра за два дня) вливали антибиотики.
Боли прошли, попросила выписаться, сейчас дома. В рекомендациях - два антибиотика.

Основной вопрос на данный момент - точно нужны антибиотики?

Есть анализ крови - можно сфотографировать и прислать?

Заранее спасибо
Клиент
Екатерина, перевожу с другого языка, возможно, не все правильно по-русски
Клиент
Екатерина, куда можно прислать анализ крови? Он при поступлении 15-го и последний результат за сегодня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Илана, камней то есть нет ? Можно пожалуйста фото заключение доктора и анализ крови .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы прям к вопросу прикрепить можете .
Клиент
Екатерина, вот я сейчас тоже задумалась - ничего не пишут, что камни в жёлчном, сама удивилась. Описание на иврите, я перевела все со словарем, про камни ни слова. Анализ крови на нескольких страницах, сейчас сфотографирую
Клиент
Екатерина, как прикрепить? Что-то не вижу. Не нахожу значка прикрепить. Может, надо обязательно с компьютера?
Клиент
Екатерина, увидела, прикрепила. Может такое быть, что на кт не видны камни? Вообще, доктор при последнем осмотре что-то такое говорил, что камень вышел, наверно.. это реально? Меня волнует вопрос с антибиотиками прописали два: cefuroxime и аналоги по 500 мг х 2 раза в течение 10 дней и metronidazole 500 мг х 3 в течение 10 дней. Я просто вообще лекарства не пью и антибиотики не хочу, но хочу понять, насколько это все же надо и чем чревато

Спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с анализами . Да, антибактериальная терапия нужна , так как нужно снять воспаление и жёлчного пузыря и с поджелудочной железы , чтобы не было осложнений . Из жёлчного да камень мог выйти .
Клиент
Екатерина, спасибо за внимательное отношение!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы ?
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! ПРикрепите результаты ФГДС. УЗИ брюшной полости, анализов. КАкие-то лекарственные препараты принимаетем сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте.

Меня госпитализировали в хирургию и проверили. УЗИ не делали, гастроскопия не делали. Сделали кт. По результату - нет признаков заполнения cbd, стенка жёлчного слегка утолщена, cbd проксимальный , минимальное расширение протоков жёлчного, что свидетельствует о холангите. Сказали, что инфекция в протоках, поэтому, кроме обычной капельницы физраствор (4 литра за два дня) вливали антибиотики.
Боли прошли, попросила выписаться, сейчас дома. В рекомендациях - два антибиотика.

Основной вопрос на данный момент - точно нужны антибиотики?

Есть анализ крови - можно сфотографировать и прислать?

Заранее спасибо
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! КАк давно выявили желчекаменную болезнь? Какие размеры камней? По КТ нерентгеноконтрастные конкременты могут быть не видны Высокие показатели биохимического анализ акров могут вследствие нарушения оттока жёлчи при желчекаменной болезни и как следствие реактивного воспалительного процесса
Клиент
Марина, здравствуйте

Жкб выявили в 2006 году, когда случился панкреанекроз. Нерентгеноконтрастные означает, что это не кальцинированные камни? Холестериновые?

Антибиотики, на ваш взгляд, действительно нужны?
Клиент
Марина, размеры камней при обследовании узи были до 0,6 см, насколько помню - множественные. А в последний раз, примерно год назад, сказали, что они как бы объединились все, типа в один. Основная проблема была всегда - запор. Уже лет с 18. Что причина и что следствие - желчь плохо оттекает, потому что запор, или запор, потому что желчь плохо отходит?
Гастроэнтеролог
Добрый день! Мне кажется, что идёт обострение ровничного панкреатита на фоне желчекаменной болезни. Рекомендую пролечиться в условиях стационара во избежание осложнений и в дальнейшем решать вопрос о холецистэктомии.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Если беспокоят такие упорные боли, то необходима госпитализации.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Если в анамнезе ЖКБ, то причина скорее всего кроется там, нужен осмотр хирурга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит в районе поджелудочной, узи в норме
19 ноября 2021
Полина
Вопрос закрыт
Боль в желудке
12 января 2023
Настя
Вопрос закрыт
Планирование беременности
4 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тянет центр живота справа
2 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий