Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №849221

Что вас беспокоит?

Рак яичников

Добрый день,мне 20,в 2021 году сделали операцию экстренно,удалили яичник и трубу левую из-за перекрутка,так же нашли опухоль,оказалось она раковая,где-то год была химия,потом сделали операцию и удалили метастаз возле аорты,гистология показала,что он доброкачественный. Спустя 2 месяца пошла на пэт кт,показало,что нашли кистозное образование правых отделов малого таза Получается это рецидив?

15 Апреля 2022·Просмотров: 826·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! Пэт-кт делали впервые? Прикрепите обследования выполненные до этой контрольной точки.

Юлия, да,впервые. Прикрепила мрт,после него как раз и направили на пэт кт

Показатели онкомаркеров у вас какие были после операции и сейчас? Образование подозрительное в отношение злокачественного.

Юлия, до операции афп был 1,56
После операции 1,98
Норма в моей клинике до 2,64

А СА 125??

Юлия, вначале лечения я сдавала все онкомаркеры по моему заболеванию и специфичным оказался только афп,остальные были в норме

АФП не показателен в данной ситуации. Нужно сдать са 125, помимо са 125 нужно выполнить КТ ОБП +забрюшинное пространство с ку, так как вопрос о канцероматозе брюшины, мтс в мезентеральный лу. После определять тактику дальнейшего лечения с онкогинекологом-овариэктомия с последующим лекарственным лечением или химиотерапия.

Юлия, вы хотите сказать,что это кистозное образование уже успело дать метастаз через 2 месяца после лапаротомии? А так же откуда мог взяться канцероматоз,если удаленный лу 2 месяца назад оказался не раковым? Спасибо за ответ

Я смотрю на обследование пэт-кт, по которому есть вероятность канцероматоза брюшины. Не утверждаю что он есть, но если говорить о прогрессировании, это может быть из-за первичной ранее удалённой опухоли. Так как даже через несколько лет после операции может быть прогрессирование.

Юлия,все-таки речь идет о прогрессировании и рецидиве? Из-за этого образования кистозного в малом тазу?

Нет, я вам говорю, что метастазы могут быть и после удаления первичной опухоли, это не обязательно то образование, что есть сейчас. Поэтому нужно дообследоваться. В любом случае тактику будет определять онкогинеколог, но са -125 я бы рекомендовала сдать.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, полный диагноз и информацию по лечению , ХТ

Виктория, прикрепила протокол операции

К сожалению, все-таки наиболее вероятен рецидив. Учитывая стадию, и результаты ПЭТ КТ И МРТ.
Несколько разнятся размеры в обоих заключениях.
Необходимо обратиться в онкоцентр для определения дальнейшей тактики лечения и пересмотра дисков. СА 125 тоже показан. Это специфичный маркер, на него можно ориентироваться.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите выписку от 1 операции.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Учитывая возраст и морфологию опухоли, рекомендовано генетическое исследование на определение мутаций в генах BRCA1/2. Наличие этих мутаций может добавить возможности использования других препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.