Консультация педиатра /

Анализ крови. — вопрос №850016

370 просмотров

Здравствуйте.
У сына была стрептодермия, пили флемаксин салютаб.
И муж в это время болел вирусом.
Прошла неделя и сын снова заболел. Горло, кашель, насморк, отхаркивает макроту зеленую.
Сдали кровь.
Помогите пожалуйста расшифровать какая инфекция сейчас вирус или бактерия. Нужен ли антибиотик.
Нейтрофилы повышены почему? Из-за недавней стрептодермии или это уже новая бактерия??? Помогите разобраться!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции: выражено повышены лейкоциты, нейтрофилы. Лимфоциты в норме
Эритроциты и гематокрит повышены в результате сгущения крови из-за недостаточного водного режима.
По анализу, конечно, антибиотик требуется.
Стрептодермия уже полностью прошла? На момент лечения анализы не сдавали?
Температура тела поднимается на данный момент?
Клиент
Елена, анализ крови до этого не сдавали, температура около 37.5, не растет вроде, стрептодермия прошла, следы кое где еще есть.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Наталья, здравствуйте. Кровь , действительно, с выраженными бактериальными изменениями. Однозначно сказать, это результат текущей инфекции или стрептодермии, невозможно, так как надо сравнивать анализ, который был ранее (если сдавали) и тот, который сдали сейчас.
Очень настораживает наличие гнойной мокроты , особенно если её много и она отхаркивается в течение дня, а не только утром.
Возможно, в предыдущий раз пили недостаточную дозу антибиотика или короткий курс и случился рецидив. Но не на коже, а в дыхательных путях.
Хотелось бы увидеть горло, если сможете приложить фото. Но повторный курс антибиотика, думаю, нужен. Но окончательно этот вопрос должен решаться после осмотра. Есть возможность осмотреться педиатром или ЛОРом?
Клиент
Лариса, Лариса, мокрота восновном утром. Температура около 37.5.
Анализ крови раньше не делали.
На коже прошла стрептодермия, но следы есть кое где.
Фото горла прилогаю. Миндалины у сына всегда увеличены. Не сильно оно красное, болит тоже не сильно.
Я правильно понимаю что можно обойтись без антибиотика потому что много сегментоядерных нейтрофилоф?
Педиатр
Наталья, именно превышение лейкоцитов за счет нейтрофилов и требует антибиотика. В крови мало молодых форм и маленькая СОЭ, что не очень соотносится с такими лейкоцитами.Возможно, еще не настало время.
Но анализы всегда соотносятся с симптомами у ребенка. Я считаю,что горло как раз сильно красное и отечное и даже просматриваются белесоватые островки, как будто назревающие гнойные фолликулы. В таких сомнительных ситуациях надо делать мазок из горла на пиогенный стрептокок , можно экспресс тестом самостоятельно , купив в аптеке. А как самочувствие ребенка в целом (слабость, снижение аппетита)?
Клиент
Лариса, апетит снижен, вялый конечно...
Педиатр
Наталья, если ребенок вялый, что говорит о наличии интоксикации у ребенка, отхождение гнойной мокроты и выраженные бактериальные изменения в крови, то лучше пропить антибиотик на основе защищенных аминопенициллинов (аугментин ,амоксиклав) в правильной дозировке (не менее 40-45 мг/кг в сутки). И стрептотест тоже лучше сделать, так как наличие пиогенного стрептококка удлиняет курс лечения антибиотиком.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, сделали тест, одна полоса ярка синяя вторая бледно розовая, наверно чего то есть. Спасибо, бкдем лечиться!
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови выраженный лейкоцитоз с нейтрофилезом. Это говорит о бактериальной этиологии воспалительного процесса. Если в симптоматике сейчас преобладание кашля, считаю необходимым провести рентген лёгких. Антибиотик нужен.
Педиатр
Конечно, сложно судить, что явилось причиной такой крови, потому что не видели прошлый анализ, но если стрептодермия уже практически прошла, то больше вероятности, что такую кровь вызвала новая инфекция. антибиотик с таким анализом в любом случае показан, только основной вопрос, где "сидит" очаг бактериальной инфекции, поэтому по возможности очно показать доктору, после осмотра уже можно будет подобрать правильную дозировку антибиотика в зависимости от причины
Педиатр
П анализу крови признаки бактериальной инфекции, и это не из-за стрптодермии, а новая инфекция.
Требуется лечени антибиотикоками
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать?
18 октября 2022
Юлия, Омск
Вопрос закрыт
Лечение дисбактериоза 2 степени
4 июля 2023
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК ребенка
9 апреля 2024
Антонина, Москва
Вопрос закрыт
Бифидо и лакто бактерии
19 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...