Консультация гематолога /

Различные показатели по крови — вопрос №852899

302 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Сдавал сегодня к 30 годам кровь на всякое разное, т.к. заболели суствы в кистях. Заодно решил сдать на прочие показатели, которые имеют хоть сколько-то важное значение, по рекомендации девушки, которая работает медсестрой в той клинике. В общем, минимальный набор для понимания состояние организма. Большинство показателей нормальны (в т.ч. анализ мочи), минералы, витамины... кроме: Глюкоза 5.99 ! ммоль/л (4.10 - 5.90) Триглицериды 2.63 ! ммоль/л (0.00 - 1.70) Ширина распределения эритроцитов (SD) 38.2 ! fL (39.0 - 46.0) Тромбоциты (PLT) 162 ! 109/л (180 - 400) АЧТВ 38.2 ! сек (25.1 - 36.5) Глюкоза у меня лет 5 назад с вены тоже была уже в пределах 6, даже 6.1 по-моему. Потом с пальца сдавал как-то через неделю - сахар был в нижней трети допуска, то есть нормален. В декабре, до нового года, болел КОВИД"ом, остаточные ощущения в легких были (самостоятельно слышимые шумы при глубоком дыхании) - наверное до февраля еще было слышно. С детства частенько болит голова, поэтому часто пью аспирин (цитрамон чаще). Но таких подробных анализов никогда не сдавал в жизни. За 2 дня до анализа пил НАЙЗ (Нимесулид) из-за болей в суставал кистей (сам не пойму - может и мышцы болят, массаж практикую последние 2 месяца и кисти пальцы нагружаются). Но уже неделю не проходит. Полтора года назад для профилактики при недомогании в период ковида сдавал кровь - тогда Тромбоциты были 180. Тоже что называется "на грани". В общем подскажите пожалуйста, учитывая данные показатели - стоит ли бить тревогу,паниковать, насколько это критичные показатели? Кстати, каюсь, сглупил - за 11-12 часов до анализа перекусил в "маке" маленький бургер и большую картошку фри. Ехал голодный, ночь была, вариантов не было. Могло ли это сказаться? Глупо это конечно, ведь за анализы отдал почти 9200р. :( С Уважением, Вячеслав.

PS: кстати, забыл добавить. По болям в суставах - ревматоидный фактор итд оказались в норме. Поэтому может и мышцы в спазме от нагрузок. Буду наблюдать, сейчас видимо только по отклонениям по крови надо разобраться.

PSPS: Гемоглобин такой с детства. Причем буквально на несколько единиц выше нормы всю жизнь, что сдаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Вячеслав, в целом ваши анализы неплохие
В общем анализе крови - все в норме, нижняя граница нормы тромбоцитов 150 - снижение обусловлено приемом аспирина (аспирин вам вообще нельзя принимать) и других НПВС - желательно их ограничить

Контроль уровня глюкозы, консультация эндокринолога, соблюдение диеты
По триглицеридам - тоже соблюдение диеты

Контроль липидограммы в динамике через 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за Ваш ответ!

Кстати, Общий иммуноглобулин E 45.10 ! МЕ/мл (0.00 - 25.00)

Это видимо то, почему я "почесываюсь". Но как мне сказали, извиняюсь, цитата - "задолбаешься угадывать на что повышен и сдавать на каждый аллерген. Это и дорого и почти нереально". Не знаю вот как быть. Цетрин пить что ли теперь :)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, кстати, что касается аспирина - у меня частенько (с детства) побаливает голова. Я даже лежал первые 2 месяца после рождения с капельницей в голову ) какая-то родовая травма.

Ну и вот, раз в неделю бывает голова болит, приходится что-то выпивать. Цитрамон - очень хорошо всегда помогает. А в нем тот самый "аспирин".
Чем можно заменить, чтобы не влияло так на тромбоциты? Нурофен, например?
Найз от головы вообще не помогает. (любой нимесулид-содержащий препарат).
Гематолог
В составе цитрамона нет аспирина - ацетилсалициловой кислоты
Можно нурофен (ибупрофен)

То что вы описываете в детстве, это вероятнее всего было нарушение оттока спинномозговой жидкости, вследствие этого повышение внутричерепного давления
Сейчас это давление тоже может давать головные боли, если заняться эти вопросом необходимо выполнение мрт головного мозга, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, консультация невролога, лечение у остеопата
Гематолог
Можно провести кожные аллергопробы на основные виды аллергенов
Цетрин можете принимать
Гематолог
Ещё для купирования головных болей подойдут спазмолитики - спазмалгон, спазган, ношпа
Клиент
Мария, Вы видимо с чем-то спутали )) Цитрамон и состоиз из аспирина, парацетамола и кофеина )) При головных болях обычно 2 цитрамона выпиваю и помогает отлично!)

1 таб.
ацетилсалициловая кислота 240 мг
парацетамол 180 мг
кофеин (в пересчете на моногидрат) 30 мг
Гематолог
Это препарат вам принимать не желательно, лучше нурофен
Клиент
Мария, благодарю за Ваши ответы! ) Купил ЭРИУС от аллергии и почесываний - пока не заметил эффекта ))
Гематолог
У вас только кожный зуд? Или высыпания есть?
Надо ещё дополнительно обследоваться не гельминты (посмотреть антитела методом ИФА)
Клиент
Мария, высыпаний нет. И как такового выраженного зуда нет тоже - так, там-сям почесывания иногда, которых ранее не было. + заложенность носа хроническая уже давным-давно, ринонорм мой лучший друг ))
Гематолог
Надо обследоваться у аллерголога и лор врача (заложенность может быть связана и с носовой перегородкой и с аллергией)
Клиент
Мария, у Лора наблюдаюсь много лет, был и гайморит. Ничего криминального он не увидел. Когда-то даже жидким азотом делали операцию чтобы избавить от зависимости от капель - год не капал, все равно постепенно нос отёк и без капель стало жить нереально.

У аллерголога не был ни разу. Но мне лор сказал, что пока с Красноярска не уедешь - так с носом и будет )

У нас очень грязный воздух, много дней в году занимает 1 место на планете по загрязнениям с ОГРОМНЫМ, 2-3 кратным отрывом от 2го места, Пекина, например, по загрязнению.

Такие дела ( Город стоит между гор, поэтому когда ветра нет, при обилии огромных заводов, вся эта ерунда тут висит :(

Уже даже думаю "мойку воздуха" купить в квартиру себе, чтоб хоть почище было ))
Гематолог
А когда вы уезжаете за пределы Красноярска нос дышит хорошо? Или в лесу где то?
Аллерголога все равно желательно посетить - в нос назначается специальное гормональное лечение при аллергии, чтобы не пользоваться сосудосуживающими каплями постоянно

Мойка воздуха это хорошо, плюс постоянно увлажнение слизистой физраствором, на ночь можно закапывать каплю персикового масла
Онколог
Здравствуйте

По общему анализу критичного нет. Тромюоциты выше 100, это норма. Ге оглобин мб повышен, если вы курите, занимаетесь спортом.

В коагулограмме критичного нет.

Биохимический анализ прикрепите полностью, его нет.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за Ваш ответ! ) Биохимический - это какой? Вроде все прикрепил, но не уверен. Пролистал, не могу понять пока чего именно не прикрепил (

Кстати, Общий иммуноглобулин E 45.10 ! МЕ/мл (0.00 - 25.00)

Это видимо то, почему я "почесываюсь". Но как мне сказали, извиняюсь, цитата - "задолбаешься угадывать на что повышен и сдавать на каждый аллерген. Это и дорого и почти нереально". Не знаю вот как быть. Цетрин пить что ли теперь :)
Клиент
Светлана, это тот где мочевая кислота и билирубин так понял. Там всего 1 строчки снизу не хватало в том скрине что был, сейчас добавил весь скрин, но там всё в норме.
Онколог
Да, этот анализ вы прикрепили. По нему: помимо тг надо сдавать лпнп, лпонп, лпвп. Далее по результату консультация кардиолога и обсуждение нужна ли медикаментозная коррекция, модификация образа жизни (что не всегда возможно).

По поводу глюкозы, если вы сдали анализ натощак (!) И такой результат, надо у терапевта попросить направление на глюкозотолерантный тест. Далее по результату.
Клиент
Светлана, понял, спасибо вам! ) Да, сдавал натощак.
Попробую пока отказаться от фастфуда и через месяц пересдать анализы те, что тревожат и отказаться от аспирина, посмотрю что изменится.

Ибо сейчас к терапевту у нас тяжело в поликлинике попасть. Через госуслуги запись закрыта, регистратура трубку не берет, хотя ковид уже на нуле. Все клиники пустые по ковиду ) Странно
Онколог
А аспинин вы в связи с чем принимаете??? При тромбоцитах выше 100, прием можно продолжать (если он был вам назначен по показаниям).
Клиент
Светлана, с детства голова болит раз в неделю (у мамы так же, кстати, возможно наследственно). Всякие Найзы, Нурофены итд - не помогают. Цитрамон помогает прям отлично.
Обследовался в прошлом полноценно. Чего только не делали. И МРТ головного мозга даже ) И рентгены, и многое другое - никакого явного криминала нет.

Онколог
Возможно это сосудистые реакции. Их на мрт не увидишь. В данном случае лучше встать на учёт к неврологу.
Клиент
Светлана, спасибо за Ваши ответы! У невролога наблюдался много, но как мы знаем, наша невролгия - это сплошные плацебо - мексидол и прочая ерунда ))
Онколог
Здесь вопрос поиска специалиста.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови показатели не критичные
тромбоциты могут понижаться на фоне перенесенной вирусной инфекции
глюкоза незначительно повышена
пересдайте в динамике глюкозу натощак и сдайте гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Норма нормобластов
4 июня 2020
Ребёнок
Вопрос закрыт
Кровь в кале у грудничка (4мес)
2 апреля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин малыша
24 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ крови
7 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва