Консультация невролога /

Тройничный нерв — вопрос №854507

3950 просмотров

Бабушке 81 год,сильные боли в области Десны,помогал препарат карамбазепин,но его нет нигде в продаже.Потом пили лирику-плохо от неё,оскарбамазепин-не помогает.Сделали ей блокаду,плохо все равно.Конвалис сейчас хотим попробовать ,можно его или нет ?Уже незнаем что делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Татьяна, здравствуйте!

Золотым стандартом лечения невралгии тройничного нерва - является все таки карбамазепин. Препараты из группы антиконвульсантов, которые Вы принимали могут немного облегчить боль.
Вы можете заменить на конвалис при дозировке 600-1200 мг в сутки.

Однако, раз они не имею клинического эффекта ( все вышеописанные препараты), то стоит перейти к другому методу лечения.

По заключению МРТ - есть интимное ( близкое) прилежание сосудов к нерву, что является вазневральным конфликтом и является причиной столь стойких и длительных болей. Вам необходима будет консультация нейрохирурга об решении вопроса об оперативном лечении , при котором разводят сосуд и нерв, тем самым полностью купируя приступы боли

Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо.Я завтра только куплю конвалис.Нам с первого дня можно такую дозу?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Татьяна, нет. Необходимо начать прием с 1 таблетки, затем повышать ее каждые 2 дня до установления терапевтической дозировки при которой будут уменьшаться или купироваться боли. Максимально возможная дозировка -3600 мг

Думаю Ваш диапазон будет 1500-1800 мг, раз такие стойкие боли.
Клиент
Виталий,эту болезнь можно вылечить только оперативным методом?Она в таком возрасте не будет делать операцию.Неужели нет никаких препаратов как карбамазепин
Невролог
Да, лечение бывает оперативное - и просто декомпрессия нерва, и разъединение в месте соприкосновение с сосудом, и заморозка нерва посредством крионожа.

Все препараты, которые вы принимали - из группы антиконвульсонтов, как и карбамазепин, он является лучшим ответом для лечения невралгии тройничного нерва, поэтому все остальные, так плохо реагируют на купирование боли.
Невролог
Здравствуйте.
Можно попробовать конвалис по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить до 600 мг 3 раза в день. В таком возрасте большую дозу принимать нежелательно.
По МРТ признаки вазоневрального конфликта - сосуд близко прилежит к тройничному нерву, сдавливает его и вызывает стойкий болевой синдром. В таких случаях обычно после отмены антиконвульсанта боли возвращаются.
Нужно обратиться к нейрохирургу с диском МРТ для решения вопроса о целесообразности проведения оперативного вмешательства (микроваскулярная декомпрессия).
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо )Нашла в интернете карбамазепин-Алси 1 упаковку по 200 мг,у меня рецепт на просто карбамазепин.продадут Алси с таким рецептом?
Невролог
Должны продать, но точно сказать не могу.
Невролог
Здравствуйте! Можно попробовать конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
По мрт есть конфликт поэтому и будет сохраняться болевой синдром когда артерия прилежит к стенке тройничного нерва проводят микроваскулярную декомпрессию нерва При микроваскулярной декомпрессии отсутствует риск онемения лица Главное этой операции сохранение нерва ,а другие операции относятся к числу разрушающих ,то есть от них остаются последствия Можно обратиться к нейрохирургу и посоветоваться
Принятый ответ
Клиент
Нонна, подскажите пожалуйста ей сделали блокаду дипррспан+новокаин,она не помогла.Сейчас начали пить карбамазепин,но там написано в противопоказаниях что после блокады его нельзя применять?
Невролог
через 24 часа можно
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы начали лечение? Облегчение наступило ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, мы начали пить карбамазепин Алси.Стало получше
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Лучше всего пройти курс лечение карбамазепином,но его очень сложно сейчас купить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль с правой стороны лица
19 мая 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Боль в мёртвом зубе отдаёт в челюсть
10 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Повредили тройничный нерв
17 октября 2024
Александр, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва