СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поправилась на 50кг

Здравствуйте, моя сестра (31год) после вторых родов 3года назад сильно поправилась. Рост 170кг, вес 109кг). Обратились к эндокринологу. Сдали кровь на гормоны. И сделали узи щитовидки. Щитовидка увеличена. Из комментариев врача -есть антитела к щитовидной железе. Препараты йода пить в чистом виде нельзя. В остальном врач считает что все в норме. У сестры побаливает грудь но выделений из груди нет. Месячные бывают с перебоями. Назначили препараты от лишнего веса. Прошу вас посмотреть результаты анализов и узи и выразить свое мнение заранее спасибо.

23 Апреля 2022·Просмотров: 863·Кристина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Железа щитовидная не сильно увеличена, практически норма, тем более для такого веса не страшно.
Надо сдать анализ на пролактин, ферритин, Дз, биох анализ крови с липидограммой.
Что по питанию у нее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Эльвира, здравствуйте, сестра сладкое любит конечно, сильно не ограничивает, жирное старается меньше есть так как изжога

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы, сахар в норме.по узи есть небольшое увеличение щитовидной железы, повышены антитела, что говорит о диагнозы хронический аутоимунный тиреоидит. Пересдать гормоны через 3 месяца. Сдать пролактин, ферритин, витамин д3. Соблюдать диету 8, считать калории. Для неё при малоподвижном образе жизни 1800 ккал, физическая нагрузка ежедневно не менее 1часа

Принятый ответ

Здравствуйте. Лишний вес с щитовидной железой не связан. есть совсем небольшое повышение антител и объема щитовидной железы, но работает железа хорошо. Нужно исключить другие проблемы: дефицит витамина Д, железа, сдать кортизол вечерней слюны. Растяжек нет? Давление повышается?

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вашей сестры с гормонами щитовидной железы все в пределах нормы, орган работает хорошо в проблеме лишнего веса не виновата. Немного повышенные АТкТПО не влияют на ее функцию.
В проблеме лишнего веса нужно исключить дефицит витамина Д, железо , ферритин (дефицит запасов железа), гиперкортицизм (повышенную функцию надпочечников) сдать суточную мочу на кортизол или вечернюю слюну на кортизол.
Если патология исключена, и дефицита не будет, то нужно скорректировать питание уменьшить потребление килокалорий до 1300 в сутки, исключить продукты питания, которые задерживают жидкость в организме (рафинированные углеводы, специи, пряности, соль, перец, большое количество белка).
Плюс к препаратам ,которые назначила эндокринолог для снижения веса, чтобы был эффект нужна и диета.

Принятый ответ

Здравсвуйте!
Гормоны в норме, функция щитовидной железы не изменена. Незначительно повышены АТ, они говорят о предрасположенности к аутоиммунному процессу.
По УЗИ тоже все хорошо, увеличена незначительно (норма до 18,у вас 18,6)
Набор веса не связан с щитовидной железой.
Дополнительно сдать кровь на пролактин (боли в груди, нерегулярный МЦ), кортизол в слюне собранной в 23.00, ферритин, витамин Д, холестерин,лпнп.
Сбалансированное питание: диаметр тарелки 20-22см, 1/2 тарелки должны быть овощи, 1/3-мясо,рыба, 1/3 каши, злаки. 3-5порций молочки (творог, сыры)в неделю.
Физ нагрузка:ходьба по 30-40 минут в день, если есть возможность бассейн, велопрогулки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, образований нет, гормоны в норме, повышены антитела к ТПО говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, это не является причиной лишнего веса. Необходимо контролировать ттг 1 раз в год. Необходимо дополнительно сдать кровь на пролактин с макропролактином, вечернею слюну на кортизол, ферритин, витамин д. Соблюдать низкокалорийную диету и больше двигаться. Для снижения веса можно принимать один из этих препаратов : орлистат по 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром или саксенда 0.6 мг подкожно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.