Консультация гематолога /

Повышен АЛТ, АСТ, фибриноген — вопрос №860376

687 просмотров

Здравствуйте, повышен АСТ и АЛТ. Срок беременности 34 недели, причину так и не нашли, печень по УЗИ в норме. Вирусов никаких нет. Сказали, что плацента высоко, все поджала, вот печень и не справляется. Лечения никакого не назначили. Гинеколог отправляет к терапевту, терапевт разводит руками, говорит, что просто беременность сказывается.Также пришли анализы на свёртываемость. Фибриноген аж 9.45 Ачтв-25.9 МНО - 0.86. Лечения тоже назначено не было. Хотелось бы услышать мнение другого специалиста, что делать с такими анализами (во вложении) как это всё лечить?
Отёков нет, вчера делала ктг тоже хорошее.делала УЗИ в 33 недели с доплером, кровотоки также в норме
Из жалоб-немеют конечности, а иногда и как будто тело в целом. Не сильно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Диана, коронавирусной инфекцией вы не болели недавно?
Принятый ответ
Клиент
Мария,здравствуйте.нет, не болела. Если только бессимптомно)

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Вам необходимо назначение урсодезоксифолиевой кислоты по 250мг 1т 3 раза в день, контроль анализов через 7-10 дней, если показатели будут нарастать - тогда необходима госпитализация
Желательно ещё сдать такой анализ - общий желчные кислоты

Фибриноген высокий, такие анализы возможны после перенесённых вирусных инфекций, или на фоне патологии печени
Я бы рекомендовала назначение антикоагулянтов - клексан 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг), до родов (отмена за сутки до родов)
Клиент
Мария, тромбоциты 231.гемоглобин 103,но он всю жизнь у меня низкий. Всю беременность на железе. Скажите пожалуйста, а таблетки кроворазжижающие не помогут? Уколы только? И есть ли мне смысл сдать д димер?
Гематолог
Таблетки не помогут
Д димер сдать можно, но на тактику лечения это сейчас не повлияет
Клиент
Мария, поняла, спасибо. А кислоту тоже до конца беременности пить, если показатели понижаться будут?
Гематолог
Плохо видно уровень тромбоцитов и гемоглобина у вас
Клиент
Мария, и ещё такой вопрос, как потом отменять клексан? Его же нельзя, насколько я знаю бросать резко
Гематолог
Да, урсодезоксифолиевую кислоту до нормализации алт и аст
Клексан отменяется за сутки до родов
Клиент
Мария, спасибо)
Клиент
Мария, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста новые анализы. Фибриноген совсем другой, намного ниже. Зато д димер и ркфм зашкаливают.
Гематолог
Здравствуйте, сейчас какой у вас срок беременности?
Биохимию крови не пересдавали?
Клиент
Мария, 35 недель. Нет, биохимию не пересдавала
Клиент
Мария, врач дала только на алт АСТ направление, результаты только после майских придут.
Гематолог
В целом ничего критичного по коагулограмме нет, д димер повышается во время беременности и это нормально, но я бы вам все равно рекомендовала профилактическое назначение антикоагулянтов - клексана
Клиент
Мария, поняла) а ркфм? Он аж в 7 раз получается повышен
Гематолог
РФМК это устаревший анализ, его не надо брать во внимание
Клиент
Мария, спасибо большое)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завышен фибриноген 7.14 г.л
10 мая 2022
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Ферментные показатели
15 ноября 2022
Наталья, Новомосковск
Вопрос закрыт
Повышены АЛТ и АСТ
23 октября 2023
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Коаулограмма
25 сентября 2024
Ееатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна