Консультация гематолога /

Повышен АЛТ, АСТ, фибриноген — вопрос №860376

741 просмотр

Здравствуйте, повышен АСТ и АЛТ. Срок беременности 34 недели, причину так и не нашли, печень по УЗИ в норме. Вирусов никаких нет. Сказали, что плацента высоко, все поджала, вот печень и не справляется. Лечения никакого не назначили. Гинеколог отправляет к терапевту, терапевт разводит руками, говорит, что просто беременность сказывается.Также пришли анализы на свёртываемость. Фибриноген аж 9.45 Ачтв-25.9 МНО - 0.86. Лечения тоже назначено не было. Хотелось бы услышать мнение другого специалиста, что делать с такими анализами (во вложении) как это всё лечить?
Отёков нет, вчера делала ктг тоже хорошее.делала УЗИ в 33 недели с доплером, кровотоки также в норме
Из жалоб-немеют конечности, а иногда и как будто тело в целом. Не сильно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Диана, коронавирусной инфекцией вы не болели недавно?
Принятый ответ
Клиент
Мария,здравствуйте.нет, не болела. Если только бессимптомно)
Гематолог
Вам необходимо назначение урсодезоксифолиевой кислоты по 250мг 1т 3 раза в день, контроль анализов через 7-10 дней, если показатели будут нарастать - тогда необходима госпитализация
Желательно ещё сдать такой анализ - общий желчные кислоты

Фибриноген высокий, такие анализы возможны после перенесённых вирусных инфекций, или на фоне патологии печени
Я бы рекомендовала назначение антикоагулянтов - клексан 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг), до родов (отмена за сутки до родов)
Клиент
Мария, тромбоциты 231.гемоглобин 103,но он всю жизнь у меня низкий. Всю беременность на железе. Скажите пожалуйста, а таблетки кроворазжижающие не помогут? Уколы только? И есть ли мне смысл сдать д димер?
Гематолог
Таблетки не помогут
Д димер сдать можно, но на тактику лечения это сейчас не повлияет
Клиент
Мария, поняла, спасибо. А кислоту тоже до конца беременности пить, если показатели понижаться будут?
Гематолог
Плохо видно уровень тромбоцитов и гемоглобина у вас
Клиент
Мария, и ещё такой вопрос, как потом отменять клексан? Его же нельзя, насколько я знаю бросать резко
Гематолог
Да, урсодезоксифолиевую кислоту до нормализации алт и аст
Клексан отменяется за сутки до родов
Клиент
Мария, спасибо)
Клиент
Мария, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста новые анализы. Фибриноген совсем другой, намного ниже. Зато д димер и ркфм зашкаливают.
Гематолог
Здравствуйте, сейчас какой у вас срок беременности?
Биохимию крови не пересдавали?
Клиент
Мария, 35 недель. Нет, биохимию не пересдавала
Клиент
Мария, врач дала только на алт АСТ направление, результаты только после майских придут.
Гематолог
В целом ничего критичного по коагулограмме нет, д димер повышается во время беременности и это нормально, но я бы вам все равно рекомендовала профилактическое назначение антикоагулянтов - клексана
Клиент
Мария, поняла) а ркфм? Он аж в 7 раз получается повышен
Гематолог
РФМК это устаревший анализ, его не надо брать во внимание
Клиент
Мария, спасибо большое)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен уровень АЛТ
17 декабря 2021
Ирена, Москва
Вопрос закрыт
Печеночные пробы. АЛТ 102, АСТ 66, ГГТП 128
28 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ/аст
15 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Повышены печеночные ферменты
13 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Алт и аст у годовалого ребенка после цмв
5 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария