СПКЯ? Причины, лечение, последствия — вопрос №862568

Question

СПКЯ? Причины, лечение, последствия — вопрос №862568

Анастасия

419 просмотров

25 апреля 2022

Добрый день! С подросткового периода страдаю периодически нерегулярными циклами. Наблюдалась у разных врачей, в явном виде никогда спкя не ставили, но и других конкретных диагнозов тоже. Одно время неск лет пила Джес+ для поддержания цикла, но лет 4-5 примерно уже не пью (бросала просто посмотреть ситуацию без). Последний год где-то цикл был в своём режиме регулярный, но увелич. длительностью в среднем 45-58 дн. В марте’22 только был сбой. Пройден плановый осмотр, узи и сдача анализов(31год, день м/ц 50: ФСГ 6,56; Лг 9,62; эстрадиол 151; прогестерон низкий <0,32; ДГЭА s04 6,7; тестостерон 1,51; пролактин 146; Т4 своб 9,26; ТТГ 1,51; АМГ повышен 24 (ранее почему-то не назначали, не могу оценить динамику). Далее после вызванного дюфастоном цикла по рекомендации были пересданы на 3день: пролактин вроде норма 0,8 ; АМГ 21,61. Сделать повторно узи на 5-7дн увы не получилось.
Вопрос: насколько критичен уровень амг? Говорит ли это точно о спкя? что с этим делать в целях выравнивания цикла и в перспективе планирования беременности? стоит ли беспокоиться? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля 2022

Клиент

Дарья, акне нет, волосы пачкаются 1-2 дн, но имею давно пагубную привычку ежедневного мытья, чем сама приучила волосы:(

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 апреля 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Не похоже на СПКЯ. На УЗИ объем яичников не увеличен значительно, гиперандрогении нет.

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля 2022

Клиент

Дарья, это тогда может быть просто нарушение цикла или что? чем можно (кроме кок) корректировать/поддерживать? имеет ли смысл пить что-то типа дифертона или иных вещей?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 апреля 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Если есть овуляция, то и дополнительные меры не требуются. В менструальном цикле важна именно овуляция.

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля 2022

Клиент

Галимат, акне нет, остальное да имеется. УЗИ делала, описание приложено к вопросу. Можете посмотреть. Но правда день увеличенногл цикла был не очень удачный. Планирую повторно сделать при след цикле на 5-7д
Спасибо

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 25 апреля 2022

Акушер, Гинеколог

Если есть овуляция, то беременность вполне самостоятельно при СПКЯ может наступить. Если нет овуляции, тогда только стимуляция. Овуляцию отслеживали ?

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, рост 159, вес сейчас увеличен увы 68кг, за последние года два набрала где-то +10, но возможно это ещё и в целом от сидячего образа и снижения ходовой активности в целом

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 25 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Поняла вас. Скажите есть в наследственности сахарный диабет? Не проверяли ли индекс Нома и гликированный гемоглобин? По анализам у вас идёт недостаточность лютеиновой фазы, тк лг выше фсг, на фоне этого идут не регулярные менструации и отсутствует овуляция.

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, нет, диабета нет. Индекс Нома и гликированный гемоглобин сдавала некоторые время назад, все было в норме.
Чем-то можно в таком случае эту недостаточность корректировать? Как-то мне советовали добавки типа дифертона. Не влияет на это? Или что-то может другое?

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 25 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Пока что вам нужно взять курс на снижение массы тела, придерживаться правильного питания, добавить физические нагрузки, ложиться спать до 11, принимать витамины, следить за работой жкт. На данном этап можно пропить дюфастон по 1 таб 2 раза в день с 16 по 25 день цикла, он будет выравнивать цикл.

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 25 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Дифертон совместно с дюфастоном можете пропить, лишним не будет. Приём дюфастона пока что в течение 3 менструальных циклов. Далее уже тактику разрабатывать в зависимости от ситуации.

Пожаловаться

Анастасия, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, спасибо Вам большое за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 26 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Пожалуйста и будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 25 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
АМГ - гормон отвечающий за овариальный резерв, то есть потенциально здоровые фолликулы, которые могут далее овулировать и в них могут жить яйцеклетки. У вас это норма.

Но при спкя важна сама овуляция. Фолликулов много, но овуляции если нет, то беременность не сможет произойти.

Если же ваш цикл двухфазный, есть в середине овуляция - и такой овариальный резерв - беременность возможна с большой вероятностью.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 29 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, об спкя не говориться увеличение амг,можно возобновить приём ок,до планировании

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Менопауза

6 ответов

29 июня 2021

Лиза

Вопрос закрыт

Фракции повышены

1 ответ

29 июля 2021

Ирина, Гатчина

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие и завышенные показатели гормона

1 ответ

15 февраля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Нарушение цикла . Может ли быть внематочная беременность ?

5 ответов

2 июля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

При назначении Эутирокса показания изменились, сильно растет холестерин

4 ответа

24 октября 2023

Анастастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелин Алексей Сергеевич, 25 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-25T15:32:34+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 25 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, это может говорить о СПКЯ.
Желательно снова начать прием ОК до момента планирования беременности

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 25 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-25T15:33:59+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 апреля 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте.АМГ-это показатель овариального резерва. Может провышаться при поликистозе,но является косвенным признаком.
У Вас есть акне, волосы как часто пачкаются?

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-25T15:34:18+03:00

Здравствуйте. По АМГ у вас большой овариальный резерв
Он не является критерием, по которому ставится СПКЯ

СПКЯ ставится на основании 2 из 3 критериев
? Хроническая ановуляция (менее 9 менструаций в год)
?Гиперандрогения
?Мультифолликулярные яичники (смотрим и на количество фолликулов, и на объем яичников)