Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №864652

Что вас беспокоит?

Тимомегалия.

Добрый день! Ребёнку 3 месяца, рост 61см, вес 7000гр. Были сегодня на УЗИ тимуса, ставят тимомегалия. Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия? Очень ли плохо все у нас? Чем это чревато?

26 Апреля 2022·Просмотров: 1752·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Добрый день. Какое самочувствие у малыша? Есть ли анализ крови давностью не более 14 дней?

Наталья, добрый день! Результаты анализов приложила к посту. Из симптомов быстрый набор веса (7кг в 3 месяца, в месяц прибавляет по 1200-1500гр, не переедает, на ИВ). Частые срыгивания по чуть-чуть. Ночью срыгивает и захлёбывается, иногда выходит через нос. Срыгивает слюнями чаще всего, через 2-3 часа после еды. И беспокоит странная сыпь на лице. Она не бывает одинаковой, то её очень много и кожа как наждак, то бесследно проходит на пару дней и кожа мягкая. Как сегодня выглядят щеки также прикрепила к посту. А в целом спокойный, улыбчивый, активный ребёнок. Сейчас ему 3 месяца и 2 недели, уже сам переворачивается на бок, подтягивается на руках из лежачего положения, голову держит хорошо. УЗИ обп, почек, мозга, сердца в порядке, у невролога претензий по состоянию здоровья также не имеется

Екатерина, проявления на коже очень похожи на атопический дерматит.
Есть ли зуд кожи?
Есть ли желтые корочки на волосистой части головы, на бровях?
Есть ли нарушения стула у малыша?
Тимус у малышей может быть увеличен. Структура его обычная. Анализ крови нормальный, но немного снижен гемоглобин. Рекомендую контроль УЗИ через 3-6 мес.

Наталья, да, корочка есть, щеки чешет, порой до крови раздирает. На прогулке же высыпания заметно бледнеют. Спасибо большое!

Наталья, обычно стул был раз в сутки, но сегодня вот третий день запор, такое впервые. Сам по себе стул (цвет, текстура) в норме

Екатерина, а какая смесь у малыша?
Делали ли копрограмму?

Смесь нестожен, копрограмму ещё не делали.

Рекомендую сделать копрограмму. Возможно нужна смесь - полный гидролиз. Рекомендую очную консультацию педиатра или аллерголога по поводу высыпаний и срыгиваний. Аллергия на белки коровьего молока может быть причиной этих высыпаний и срыгиваний.
По поводу тимомегалии - только наблюдение и контроль УЗИ. Прибавки могут быть большие, контроль по объему питания у педиатра.

Принятый ответ

Добрый день. У ребенка тимомегалия 2-3 ст. Это не критично, дополнительного лечения не требует. Вакцинация разрешена по календарю. Обычно при таком тимусе снижены нейтрофилы в ОАК, но у ребенка все в норме. Рекомендован контроль УЗИ тимуса через 3 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тимомегалия требует динамического наблюдения.
Ничего критичного.
Сделайте УЗИ тимуса через 2 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.