Консультация онколога /

Возможность химиотерапии — вопрос №866041

3959 просмотров

Добрый день, прошу разъяснить правомерен ли отказ онкологического диспансера от проведения химиотерапии отцу. Прилагаю последнее заключения с последними анализами, на основе этого комиссия отказала в химии отправила домой и назначили симптоматическое лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Скорее всего отказ от химиотерапии связан с тяжелым состоянием пациента, когда риски от химиотерапии превосходят риски основного заболевания.
Здесь проводится полноценная оценка состояния пациента и всех систем организма очно, в том числе по шкале ECOG, т к химиотерапия крайне токсична.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Учитывая распространённость процесса, сопутствующие заболевания, возраст больного спец лечение нецелесообразно. Учитывая всё выше изложенное вам отказали в лечении так как может привести к летальному исходу.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Я думаю в вашем случае лучше симптоматическое лечение и фитотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, а что входит в комплекс симптоматического лечения?
Онколог
лечение направленное на снятие симптомов . такое как обезболивание например.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте , Екатерина! Папе отказали не из-за анализов. В диагнозе описаны полиорганная недостаточность, метастаз в желудочек сердца и прочее. Среди осложнений указана интоксикация, компрессионный синдром. Эти и все остальные причины в целом послужили причиной отказа. Химиотерапия только навредит ему, сделает состояние ещё тяжелее. Ведь для того, чтобы «убить» опухоль вводят далеко не витаминки… удар будет на весь организм. Правильнее помочь Вашему папе жить, используя симптоматическую терапию к примеру в городских отделениях паллиативной помощи.
Принятый ответ
Клиент
Дина, опухоль это не убьёт и надолго так жизнь не продлишь. А таргетная терапия тоже не поможет в этом случае?
Онколог, Маммолог
Не вижу в выписке информацию о наличии мутаций? Ему определяли наличие мутации EGFR? Или экспрессию PD-L1?
Клиент
Дина, ждём анализ
Онколог, Маммолог
Тогда с результатами можно будет снова вернуться к этому вопросу. Это даст представление о целесообразности.
Клиент
Дина, а таргетная терапия без химии может дать улучшение если вдруг будет возможно?
Онколог, Маммолог
Сложно ответить. Если исходное состояние пациента удовлетворительное, то вот при наличии таких генетических и молекулярных показаний назначается и таргетная и иммунотерапия. И конечно она несёт в себе положительный эффект в лечении. Если состояние тяжёлое, то любая токсичность и любой риск нужно внимательно оценить . Вернитесь к этому вопросу повторно с результатами. Консилиум в диспансере можно собрать и повторно!
Онколог
Здравствуйте


С учётом заключения в лечении было отказано из-за тяжести состояния пациента, наличия полиорганной недостаточности (более подробно не разъяснено какой именно).

Химиотерапия -это тяжёлое лечение и организм человека, которому её собираются делать, должен быть в состоянии перенести этот вид лечения т.к цель лечения-продлить жизнь, а не укоротить её.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! Анализы у вашего папы хорошие и с такими показателями курсы пхт проводят, но учитывая распространённость опухолевого процесса, химиотерапию он может не перенести, учитывая те препараты, которые назначаются при лечение немелкоклеточного рака легкого, так как они токсичны. Сейчас можно рассмотреть лечение только ниволумабом( даже если экспрессия PDL1 будет низкой, ниволумаб можно попробовать). Так же дождаться результата игх на мутации ALK, ROS,EGFR. Но эти мутации определяются очень редко, если повезёт, тогда рассмотреть таргетную терапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск