Что вас беспокоит?
Боль в животе
М32 Добрый день! Беспокоит дискомфорт в животе. Месяца 4 назад на фоне приема антибиотиков развился дисбактериоз. Пропил Аципол, всё нормализовалось. Но через месяц дисбактериоз вернулся, возможно из-за нездоровой пищи и я на тот момент начал ещё принимать пивные дрожжи. В этот раз уже купил Хилак Форте, начал стараться питаться правильно ( не жирн., не солен., не остр. и т. д.). Стало полегче. Но стал постоянно беспокоить какой-то спазм в животе, хотя стул был нормальный. Сдавал на копрограмму - всё гуд! Был у терапевта, предложила попить дюспаталин месяц. Вроде дискомфорт прошёл по окончанию приема. Спустя месяц начал пить Магний в хелатной форме. После первой таблетки через определенное время снова начал беспокоить дискомфорт в животе. Тяжесть, бывает переодически ощущение тошноты. Второй день то запор, то похоже на диарею. Сегодня был стул рыхлый с неровными краями. Спазм в в области пупка. Питаюсь сейчас варёной пищей, свежими овощами, фруктами. Короче, ПП. Раньше с пищеварительной системой никаких проблем не было. Был невроз. Бывают небольшие стрессы, но не часто. Что посоветуете? Какие анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, приложите результат копрограммы.
ОБЩИЙ анализ крови и расширенную биохимию, анализ мочи и узи брюшной полости, дюспаталин да, можно месяц
Анастасия, результат копрограммы прикрепил
Александр, посмотрела анализы, картина несколько прояснилась, но я б точно ещё узи брюшной полости сделала бы, надо посмотреть точно желчный пузырь и поджелудочную железу, больше - желчный
Анастасия, загрузил фото узи брюшной полости, посмотрите, пожалуйста.
Досдать надо то, что выше... Дыхательный тест на сибр(избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике), вес какой? Урсосан 250 мг на ночь точно, аллохол 1 т 3 раза в день, креон 10.000 ед 3 раза в день во время еды, эластаза кала сделала бы, средиземноморская диета, можно рассмотреть назначение омега 3 1000 мг..
Узи контроль через 3 месяца
Анастасия, 67
Тогда 250 мг урсосан на ночь
Анастасия, мне посоветовали попить альфа нормикс. Что скажете?
Можно, но без четкого диагноза я несторонник
Анастасия, я понял. Спасибо!
Анастасия, здравствуйте! Загрузил 3 фото с результатами анализа крови!
Принятый ответ
Здравствуйте , какие анализы сдавали кроме копрологии ? Стул примесей крови нет ? Узи делали ?
Екатерина, старую копрограмму прикрепил. Крови нет. Узи не делал.
По анализу кала идёт ферментная недостаточность . Так как идёт чередование запоров с жидким стулом , необходимо обследовать желчный пузырь и поджелудочную железу. Боли в околопупочной области могут быть на фоне синдрома избыточного роста бактерий , на фоне нарушения питания , оттока желчи , приём антибактериальной терапии , воспалительные процессы в кишечнике .
Необходимо : полный анализ крови , биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубины , ггт , щелочная фосфатаза , срб , сахар , холестерин , амилаза . Узи внутренних органов , анализ кала , кал на яйца глист , фекальный кальпротектин. Дыхательно водородный тест на сибр .
Питание 4-6 раз в день . Исключить из рациона продукты острое , жаренное , копченности , свежие фрукты и овощи , орехи , кисломолочные продукты на момент обострения.
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 10 дней, креон 10000 ед по 1 табл 3 раза в день , далее коррекция лечения на фоне обследования .
Екатерина, загрузил результат анализа на срб. Он 17.04. И свежий холестерин.
Екатерина, в 13:40 сегодня узи брюшной полости
Холестерин завышен и повышены липопротеиды низкой плотности , необходимо соблюдать питание для снижение холестерина .
Екатерина, загрузил фото результата узи брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста!
Идёт загиб жёлчного пузыря , застой в желчном пузыре . На этом фоне развивается сибр . Анализы досдайте которые я написала .
Диета как написала выше ,
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней( это кишечный антисептик) , вместе с ним принимаете энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день 10 дней, далее 1 месяц пробиотиков .
Урсодезоксихолевая кислота( урсосан, урсофальк ) 250 мг в течении 1 недели , далее 2 капсулы на ночь в течении 1 месяца ( если вес более 70 кг то 3 капсулы ) и делаете контроль узи .
Тримедат совместно с этими препаратами .
Екатерина, хорошо! Спасибо!
Будьте здоровы , Александр .
Екатерина, извините, хотел уточнить. Начать приём пробиотиков через 10 дней, т.е. после курса Альфанормикса и энтерола.?
Все верно , после альфанормикса.
Екатерина, здравствуйте! Загрузил 3 фото результатов анализа крови. Посмотрите, пожалуйста!
По анализу крови завышен холестерин , соблюдайте диету для снижение холестерина . По анализу крови перенесённая вирусная инфекция либо сейчас болеете , возможно Ваш жидкий стул на фоне вирусный инфекции .
Екатерина, болел ангиной месяц назад. Ещё последний вопрос. Урсосан уже сейчас можно пить? Или после курса антибиотиков?
После курса антибактериальной терапии
Екатерина, здравствуйте! У меня уже второй день стойкий запор. Может ли быть он от Энтерола? Что посоветуете?
Да, энтерол по 1 капсуле принимаете или по две ?
Екатерина, по одной капсуле два раза в день
Возьмите дозировку 250 мг по 1/2 2 раза в день
Екатерина, понял. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Елена, здравствуйте! Нет
Елена, загрузил фото результата узи брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатм копрошраммы иеются признаки воспалиетльной реакции и дисбакетризакишечника. Рекомендую санировать кишечник: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина, загрузил фото результата узи брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выполните кал на фекальный кальпротектин для решения вопроса о проведении колоноскопии!
УЗИ органов брюшной полости выполняли? Прикрепите пожалуйста
Татьяна, узи после обеда сделаю
Ждём!
Татьяна, загрузил фото результата узи брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста!
Билиарная дисфункция. Взвесь желчного пузыря. Сибр тонкого кишечника.
Необходимо просаниррвать кишечник:
-альфанормикс 200 мг (2к)*2 раза в день 10 дней
-энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель
С 11 дня- урсосан 250 мг на ночь, затем дозу увеличивают по весу, принимать не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ органов брюшной полости.
Выздоравливайте!
Татьяна, спасибо огромное!)
Татьяна, забыл спросить. А пробиотик не нужен?
Энтерол будет в качестве пробиотика
Татьяна, здравствуйте! Загрузил 3 фото с результатами анализа крови. Посмотрите, пожалуйста!
Здравствуйте!
Анализ крови в пределах нормы. Небольшое повышение холестерина- средиземноморская диета.
Признаков воспаления нет!
Татьяна, здравствуйте! У меня второй день стойкий запор. Может это быть от Энтерола? Что посоветуете ?
На время отменить энтерол
По результатам УЗи брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре, После санации кишечника рекомендую пропить курсом препарат Урсосан форте из расчета 10 мг на 1 кг вес в сутки 2-3 месяца. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.
Марина, спасибо огромное!
На здоровье!
Марина, здравствуйте! Загрузил 3 фото с результатами анализа крови. Посмотрите, пожалуйста!
ЗдравствуйТЕ! По результатм анализов крови значимой патологии не выявлено. Несколько повышен холестерин.
Марина, здравствуйте! У меня второй день стойкий запор. Может это быть от Энтерола? Что посоветуете?
Если не начали Урсосан -начните прием он послабляет стул. Можно Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула.
Марина, Альфа Нормикс с Энтеролом оставляем? Урсосан сегодня начну пить.
Да, оставляем курсом..
Средиземноморская диета и омега 3 точно... Вы ковидом болели?
Анастасия, месяц назад болел ангиной. Ковидом болел в феврале.
Анастасия, хотел ещё спросить. Сейчас у меня слабость присутствует, подташнивает. Это всё из-за желчи?
Да, возможно... Вы знаете, селцинк 1 т в сутки в первой половине дня...общий анализ крови говорит о перенесенной вирусной инфекции, снижение иммунитета
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20201 ответ
- 9 Апреля 202116 ответов
- 16 Мая 20219 ответов
- 15 Июня 202111 ответов