Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе — вопрос №869928

616 просмотров

М32 Добрый день! Беспокоит дискомфорт в животе. Месяца 4 назад на фоне приема антибиотиков развился дисбактериоз. Пропил Аципол, всё нормализовалось. Но через месяц дисбактериоз вернулся, возможно из-за нездоровой пищи и я на тот момент начал ещё принимать пивные дрожжи. В этот раз уже купил Хилак Форте, начал стараться питаться правильно ( не жирн., не солен., не остр. и т. д.). Стало полегче. Но стал постоянно беспокоить какой-то спазм в животе, хотя стул был нормальный. Сдавал на копрограмму - всё гуд! Был у терапевта, предложила попить дюспаталин месяц. Вроде дискомфорт прошёл по окончанию приема. Спустя месяц начал пить Магний в хелатной форме. После первой таблетки через определенное время снова начал беспокоить дискомфорт в животе. Тяжесть, бывает переодически ощущение тошноты. Второй день то запор, то похоже на диарею. Сегодня был стул рыхлый с неровными краями. Спазм в в области пупка. Питаюсь сейчас варёной пищей, свежими овощами, фруктами. Короче, ПП. Раньше с пищеварительной системой никаких проблем не было. Был невроз. Бывают небольшие стрессы, но не часто. Что посоветуете? Какие анализы сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день, приложите результат копрограммы.
ОБЩИЙ анализ крови и расширенную биохимию, анализ мочи и узи брюшной полости, дюспаталин да, можно месяц
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, результат копрограммы прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Александр, посмотрела анализы, картина несколько прояснилась, но я б точно ещё узи брюшной полости сделала бы, надо посмотреть точно желчный пузырь и поджелудочную железу, больше - желчный
Клиент
Анастасия, загрузил фото узи брюшной полости, посмотрите, пожалуйста.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Досдать надо то, что выше... Дыхательный тест на сибр(избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике), вес какой? Урсосан 250 мг на ночь точно, аллохол 1 т 3 раза в день, креон 10.000 ед 3 раза в день во время еды, эластаза кала сделала бы, средиземноморская диета, можно рассмотреть назначение омега 3 1000 мг..
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Узи контроль через 3 месяца
Клиент
Анастасия, 67
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Тогда 250 мг урсосан на ночь
Клиент
Анастасия, мне посоветовали попить альфа нормикс. Что скажете?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Можно, но без четкого диагноза я несторонник
Клиент
Анастасия, я понял. Спасибо!
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Загрузил 3 фото с результатами анализа крови!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , какие анализы сдавали кроме копрологии ? Стул примесей крови нет ? Узи делали ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, старую копрограмму прикрепил. Крови нет. Узи не делал.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализу кала идёт ферментная недостаточность . Так как идёт чередование запоров с жидким стулом , необходимо обследовать желчный пузырь и поджелудочную железу. Боли в околопупочной области могут быть на фоне синдрома избыточного роста бактерий , на фоне нарушения питания , оттока желчи , приём антибактериальной терапии , воспалительные процессы в кишечнике .
Необходимо : полный анализ крови , биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубины , ггт , щелочная фосфатаза , срб , сахар , холестерин , амилаза . Узи внутренних органов , анализ кала , кал на яйца глист , фекальный кальпротектин. Дыхательно водородный тест на сибр .
Питание 4-6 раз в день . Исключить из рациона продукты острое , жаренное , копченности , свежие фрукты и овощи , орехи , кисломолочные продукты на момент обострения.
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 10 дней, креон 10000 ед по 1 табл 3 раза в день , далее коррекция лечения на фоне обследования .
Клиент
Екатерина, загрузил результат анализа на срб. Он 17.04. И свежий холестерин.
Клиент
Екатерина, в 13:40 сегодня узи брюшной полости
Гастроэнтеролог, Терапевт
Холестерин завышен и повышены липопротеиды низкой плотности , необходимо соблюдать питание для снижение холестерина .
Клиент
Екатерина, загрузил фото результата узи брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Идёт загиб жёлчного пузыря , застой в желчном пузыре . На этом фоне развивается сибр . Анализы досдайте которые я написала .
Диета как написала выше ,
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней( это кишечный антисептик) , вместе с ним принимаете энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день 10 дней, далее 1 месяц пробиотиков .
Урсодезоксихолевая кислота( урсосан, урсофальк ) 250 мг в течении 1 недели , далее 2 капсулы на ночь в течении 1 месяца ( если вес более 70 кг то 3 капсулы ) и делаете контроль узи .
Тримедат совместно с этими препаратами .
Клиент
Екатерина, хорошо! Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы , Александр .
Клиент
Екатерина, извините, хотел уточнить. Начать приём пробиотиков через 10 дней, т.е. после курса Альфанормикса и энтерола.?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все верно , после альфанормикса.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Загрузил 3 фото результатов анализа крови. Посмотрите, пожалуйста!
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализу крови завышен холестерин , соблюдайте диету для снижение холестерина . По анализу крови перенесённая вирусная инфекция либо сейчас болеете , возможно Ваш жидкий стул на фоне вирусный инфекции .
Клиент
Екатерина, болел ангиной месяц назад. Ещё последний вопрос. Урсосан уже сейчас можно пить? Или после курса антибиотиков?
Гастроэнтеролог, Терапевт
После курса антибактериальной терапии
Клиент
Екатерина, здравствуйте! У меня уже второй день стойкий запор. Может ли быть он от Энтерола? Что посоветуете?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, энтерол по 1 капсуле принимаете или по две ?
Клиент
Екатерина, по одной капсуле два раза в день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возьмите дозировку 250 мг по 1/2 2 раза в день
Клиент
Екатерина, понял. Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! Нет
Клиент
Елена, загрузил фото результата узи брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатм копрошраммы иеются признаки воспалиетльной реакции и дисбакетризакишечника. Рекомендую санировать кишечник: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина, загрузил фото результата узи брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Выполните кал на фекальный кальпротектин для решения вопроса о проведении колоноскопии!
УЗИ органов брюшной полости выполняли? Прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, узи после обеда сделаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ждём!
Клиент
Татьяна, загрузил фото результата узи брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Билиарная дисфункция. Взвесь желчного пузыря. Сибр тонкого кишечника.
Необходимо просаниррвать кишечник:
-альфанормикс 200 мг (2к)*2 раза в день 10 дней
-энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель
С 11 дня- урсосан 250 мг на ночь, затем дозу увеличивают по весу, принимать не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ органов брюшной полости.
Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна, спасибо огромное!)
Клиент
Татьяна, забыл спросить. А пробиотик не нужен?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Энтерол будет в качестве пробиотика
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Загрузил 3 фото с результатами анализа крови. Посмотрите, пожалуйста!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Анализ крови в пределах нормы. Небольшое повышение холестерина- средиземноморская диета.
Признаков воспаления нет!
Клиент
Татьяна, здравствуйте! У меня второй день стойкий запор. Может это быть от Энтерола? Что посоветуете ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
На время отменить энтерол
Гастроэнтеролог
По результатам УЗи брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре, После санации кишечника рекомендую пропить курсом препарат Урсосан форте из расчета 10 мг на 1 кг вес в сутки 2-3 месяца. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.
Клиент
Марина, спасибо огромное!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Марина, здравствуйте! Загрузил 3 фото с результатами анализа крови. Посмотрите, пожалуйста!
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! По результатм анализов крови значимой патологии не выявлено. Несколько повышен холестерин.
Клиент
Марина, здравствуйте! У меня второй день стойкий запор. Может это быть от Энтерола? Что посоветуете?
Гастроэнтеролог
Если не начали Урсосан -начните прием он послабляет стул. Можно Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула.
Клиент
Марина, Альфа Нормикс с Энтеролом оставляем? Урсосан сегодня начну пить.
Гастроэнтеролог
Да, оставляем курсом..
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Средиземноморская диета и омега 3 точно... Вы ковидом болели?
Клиент
Анастасия, месяц назад болел ангиной. Ковидом болел в феврале.
Клиент
Анастасия, хотел ещё спросить. Сейчас у меня слабость присутствует, подташнивает. Это всё из-за желчи?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Да, возможно... Вы знаете, селцинк 1 т в сутки в первой половине дня...общий анализ крови говорит о перенесенной вирусной инфекции, снижение иммунитета
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
21 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Кормление по ночам смесью
15 марта 2022
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Ребёнок заболел
30 сентября 2022
Илья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ротовирус
21 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Приступы боли в грудной клетке
2 сентября 2024
Сабина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина