Консультация терапевта /

Плохое самочувствие, скованность в области сердца, панические атаки — вопрос №870482

407 просмотров

Добрый день! 30 марта почувствовала прокалывающую боль, скованность в области сердца. После ковида сделала ЭКГ -55 уд/м, затем повторила через месяц ЭКГ-47 уд/м. Холтер за сутки/днем/ночью 75/79./64 уд/м, максим ч 135, миним.ч 50. УЗИ сердца в норме. ТТГ-0,06, Т4-0.97. Железо-20,76,Гемоглобин 145,Нейтрофилы 34,8.Лимфоциты 54,2. Базофилы-1,1. АСТ-24,50.АЛТ-17,30.Креатинин-43.Холестерин -8,29, ЛПНП -.7,39. Прогестарон -6,19. Эстрадиол-5.ЛГ-48,42.ФСГ-98,91. Давление 110 (120)/ 76/61.Бывает частое сердцебиение, скованность в области сердца, усталость. Какое лечение предпринять.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Были ли у невролога? Панические атаки давно? Сколько вам лет?
Сдавали ли анализ на вит Д?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, у невролога не была, панические атаки я так думаю,что это они просто боязнь,больше беспокоит дискомфорт в области сердца,холестерин и ТТГю 50 лет

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Холестерин повышен действительно. Его снижать лекарственно. Прикрепите сами анализы к вопросу, так как в гормонах щитовидной железы нужно разобраться.
И какие еще есть хронические заболевания.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
ТТГ-0,06 (если не ошиблись) - говорит о наличии гипертиреоза, который объясняет Ваши жалобы.
Необходимо обратиться к врачу эндокринологу за назначением лечения.
Также вижу выраженные отклонения в липидном профиле, но пока рекомендую компенсировать гипертиреоз, а потом решать вопрос с назначением гиполипидемических препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, а для эндокhинолога еще какие обследования необходимы (показания крови, УЗИ)?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Узи щитовидной железы пройдите, если не проходили.
Клиент
Алексей, кровь кроме ТТГ и Т4 еще нужно на что то сдать.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не нужно. При необходимости вам назначит доктор дополнительные анализы, если сочтет необходимым.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Приложите сами анализы к вопросу.
По анализам крови признаки перенесённой вирусной инфекции, вероятно следствие COVID 19.
Гиперфункция щитовидной железы, Ттг низковатый. Вполне возможно Ваши жалобы из - за проблем с ЩЖ. Могут быть сердцебиение, кардиалгии.
Рекомендовала бы дополнительно пройти узи щитовидной железы, сдать кровь на антитела к ТПО, ферритин.
По холестерину только средиземноморский тип диеты
Аэробная физическая активность. Через 2 месяца контроль липидного профиля.
Сейчас можно принимать омега 3 1000 мг 1 т 1 раз в сутки.
Препараты магния - магнелис В6 форте 100 мг 3 раза в сутки до месяца.
Принятый ответ
Клиент
Анна, я сдавала кровь yf железо, это не достаточно, надо на ферритин сдать ? Неделю назад проколола милгамму (феритин должен быть в норме наверное) и мексидол, сейчас принимаю возобрал. Сдать только АТТПО, а АТ рец. ТТГ сдавать надо?
Терапевт, Кардиолог
Да посмотрела у Вас тиреотоксикоз, антитела к ТГ имеет смысл сдать также.
Вы сдавали сывороточное железо, ферритин это другой показатель. При патологии щитовидной железы его имеет смысл посмотреть и конечно же УЗИ ЩЖ.
По результатам консультация эндокринолога.
Клиент
Анна, по холестерину статины не пить ? Не очень хочется. В поликлинике розувастатин 20мг назначили(( УЗДГ артерий шеи и конечностей надо делать при таком холестерине (как то страшно бляшек)?
Терапевт, Кардиолог
Сколько Вам лет?
Клиент
Анна, 50
Терапевт, Кардиолог
У Вас умеренный сердечно - сосудистый риск, стоит начать с изменения диеты и образа жизни. Через 2 месяца оценить динамику по холестерину.
Параллельно сделать узи БЦА на предмет атеросклероза.
Пока статины подождать принимать.
Терапевт, Функциональный диагност
В какую фазу цикла сдавали половые гормоны У вас высокой холестерин , имеется риск развития атеросклероза, нужно выполнить УЗИ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, показана средиземноморская диета .
Клиент
Вита, у меня менопауза 3 месяца, половые гормоны сдавала не по циклу.
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда по половым гормонам все соответствует
Терапевт, Функциональный диагност
Так же имеется нарушение работы щитовидной железы нужно показаться эндокринологу.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас по анализам есть признаки избытка гормонов щитовидной железы, гипертиреоз, тут вам стоит сделать УЗИ щитовидной железы, посетить эндокринолога для назначения терапии, все ваши жалобы можно объяснить как раз гипертериозом. Также есть нарушения в липидограмме, такое может быть на фоне нарушения функции щитовидной железы, пока нужно скорректировать уровень гормонов.
Принятый ответ
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Вам нужны рекомендации эндокринолога по вопросу гипертиреоза. Гиперхолестеринемия требует диеты, приема статинов (крестор, розулип).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
6 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
7 августа 2022
Эльмира, Ступино
Вопрос закрыт
Сбои в цикле. Гиперандрогения. Лишний вес.
27 июля 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Ипохондрия
8 сентября 2023
Костя
Вопрос закрыт
Панические атаки
26 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Каких мне не хватает витаминов?
18 февраля 2024
Майа, Керчь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спокойное, доброжелательное. Консультация получена в полном объеме, все доходчиво....
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал