Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №872333

Что вас беспокоит?

Хронический простатит

В январе-феврале 22г. прошёл лечение от бак.простатита. Сейчас так же беспокоят частые ночные позывы (2-3 раза), дискомфорт после. Простата 27 см., 40 лет. посев стерильный. глансин, алфупр. лонгида

2 Мая 2022·Просмотров: 693·Алексей, Воронеж

Здравствуйте. Какой курс лечения был назначен и какой продолжительностью? После лечения выполняли контрольное исследование - микроскопическое исследование секрета предстательной железы?

Галина, добрый день! Все анализы до и после (чистый, роста нет), схему лечения прикрепил.
11 лет назад, кстати, болел и уреаплазмой и хламидиозом, но все лечили в острой фазе. Последний ПЦР сдавал 5 лет назад, отрицательный (тогда же лечил первый бак. простатит, все было успешно до этого рецидива).
Что назначали сейчас:
Таваник 20 дней (пропил 26), флюканазол по схеме, бактистатин, урокомплекс 30 дней, свечи витапрост.
На начала лечения все симптомы ушли, на 20 день приёма таваника дискомфорт вернулся, как и частое мочеиспускание. По окончанию этой терапии назначили: глансин один месяц. Свечи витапрст 10 дней. Ураеомплекс (его не принимал). Не помогло.
Затем алфупрост 1 мес., Виардо 1 мес. Лонгмдаза 10 дней. Улучшилось, но не значительно. Ночные позывы 2-4 раза. Дискомфорт.
Сейчас снова лонгидаза, прописали 50 свечей через день- вставляю. И БАД, (профилапрост) но не знаю нужен ли и пока не пью.

По предоставленным обследованиям: объём предстательной железы не увеличен. По УЗИ почек имеется небольшая киста в правой почке, за ней необходимо просто наблюдение-проходить УЗИ почек один раз в год. По общему анализу мочи воспалительного процесса нет, имеющиеся изменения не критичные, они могут быть связаны с погрешностью сбора мочи. По микроскопическому исследованию секрета предстательной железы воспалительного процесса нет. По посеву секрета имеется условно-патогенная микрофлора в умеренном количестве, но, учитывая что микроскопия в норме, такой посев может получиться в результате нарушения сбора материала, если, например, не обрабатывалась головка антисептиком. Сейчас можете пройти следующий курс лечения: для улучшения мочеиспускания алфупрост по одной таблетке один раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение месяца. Простакор 5 мг внутримышечно 1 раз в день, всего 10 инъекций. Свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Если не проходили обследование на ИППП, то сдать ПЦР соскоб из уретры на все ИППП.

Галина, спасибо. Единственное по ИППП-предлагал сдать на приёме, врач сказал раз партнёрша одна (с последнего отрицательного результата 5 лет назад) то не нужно. А я вот думаю, может то, что лечил 10 лет назад «проснулось», хотя наверно это нереально.

Принятый ответ

Если, проходили обследование на ИППП и после этого партнёрша не менялась, то действительно нет необходимости проходить повторно. Сейчас у Вас воспалительного процесса в предстательной железе нет, поэтому дополнять лечение антибиотиком не нужно. Для улучшения мочеиспускания попробуйте омник. Также лечение можно дополнить - физиолечением. Учитывая, что что применяли свечи витапрост, можно заменить на свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10-14 дней.

Галина, спасибо за консультацию!

Добрый вечер.Этот анализ микроскопии секрета до лечения Таваником?Какие жалобы были до лечения и на данный момент?

Луиза, добрый вечер! «Положительный» бакпасев от декабря, да, до лечения. Остальные анализы и узи после лечения. Бакпасев уже без роста. До лечения беспокоили боли в промежности и т.д., частое и болезненное мочеиспускание. В конце приёма Таваника и по окончанию вернулся дискомфорт во время и после мочеиспускания. Частые позывы днём и ночью (2-4 раза за ночь). При этом порции небольшие. Дополнительно прописывали логидазу, глансин, алфупрост. Сейчас ещё продолжаю лонгидазу.

Что у Вас с сахаром в крови?

Год назад был повышенный, +-6, сейчас норма

ОАК и биохимию крови прикрепил

Вес какой у Вас?

Стандартный 82, но сейчас лечение от гастродуоденит снизился до 75

Я бы вам рекомендовала прием Бетмига 50 1т 1р/с 1мес.Далее ориентироваться,исходя из жалоб.У некоторых пациентов после лечения жалобы сохраняются в течении двух недель.

Луиза, спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Пожалуйста!Выздоравливайте?

+присоедините Микроклизмы с ромашкой(42С) 10дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.