Консультация терапевта /

Низкий пульс — вопрос №873530

381 просмотр


Здравствуйте! У меня ишемия, стенокардия, диабет, астма, гепатит С ( прошла курс лечения зепатиром). Сбивался ритм в, январе. Скорая уколола амиодороном. Кардиолог назначил сотогексал. После 3 месяцев лечения стал снижаться до 49 пульс. Ощущаю слабость, бесконечные экстросистлы.Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Нужно пройти актуальный холтеровский мониторинг экг.
Какую дозу сотагексала вам назначили?
Клиент
Алексей, сейчас нет возможности пройти холтер. Назначили по 80 2 раза в сутки. Дозу уменьшила сама до 40 в сутки. Сейчас ЧСС - 55. Капли Зеленина начала пить по 25 капель 3 раза в сутки, результата не вижу. Перенесла 3 ковида

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Сотагексал назначался по поводу фибрилляции предсердий или другой аритмии?
Клиент
Алексей, была единичная аритмия, которую зафиксировала скорая. Укололи амиодароном. Сказали, если а течение 8 часов ритм не восстановится, вызывать скорую. Но ритм, Слава Богу, восстановился. После этого кардиолог назначил сотогексал. Да ещё бесконечные жкстросистлв
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Аритмия, а какая аритмия не ясно) Но раз кололи амиодарон вероятно был пароксизм ФП.
Вообщем сотагексал нужно заменить на другой бета - блокатор, метопролол например 25 мг х 2 раза в день, под контролем пульса, пройти холтеровский мониторинг и узи сердца.
По результатам можно вернутся к обсуждению.
Клиент
Алексей, спасибо огромное, постараюсь всё сделать
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Как пройдете, если будут вопросы - пишите.
Клиент
Алексей, холтер только 12 мая, скажите, пжл, я до 12 мая, смогу подождать, если будет т ЧСС - 55 или нужно срочно сделать
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Подождать можно, но скорректируйте бета - блокатор как я вам писал выше или уменьшите его дозу.
Клиент
Алексей, спамибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, нужно видеть ваше свежее ЭКГ , в идеале суточный монитор ЭКГ ( холтер) , в данном случае только очный прием необходимо проводить коррекцию лечения , самостоятельно отменять препарат не рекомендую.
Клиент
Вита, спасибо огромное, и понимаю. ЖКГ делали, всё нормально. Холтер пока нет возможности сделать. На сколько опасно такое состояние?
Терапевт, Функциональный диагност
Без ЭКГ не могу ответить
Терапевт, Функциональный диагност
Если просто синусовая брадикардия, на фоне приема препарата что скорее всего у вас, то не страшно но пульс ниже 50 не желательно.
Клиент
Вита, загрузила ЭКГ, холтер только 12 мая. Смогу подождать с ЧСС 55, или нужно срочно?
Клиент
Вита, спасибо огромное, ЭКГ загрузила, холтер 22 мая, могу подождать, или срочно нужно делать?
Терапевт, Функциональный диагност
Пульс 55 допустимо, по ЭКГ ничего страшного, свежие ЭКГ хотя бы
Клиент
Вита, поняла, спамибо
Клиент
Вита, загрузила ещё ЭКГ. Но когда делали, ЧСС была нормальная. А дома снизилась, может до холтер можно как то поднять? Травами, чаем, гимнастикой. После ковида всё параметры скачут. Никак не могу ввоовнить
Терапевт, Функциональный диагност
Пульс снижен так как вы принимаете препарат- сотагексал, травы не помогут. По ЭГК отрицательная динамика, ишемия , вам в плановом порядке нужно решать вопрос с кардиологом о проведении коронарографии ( проверять сосуды сердца).
Клиент
Вита, загрузила ещё выписку из больницы, посмотрите, пжл
Клиент
Вита, спасибо огромное
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела, у вас переходящее нарушение ритма фибрилляция председей, сотагексал вам назначен с целью профилактики приступов аритмии, вам нужно проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, со всеми свежими обследованиями обратится к аритмологу. Ну и плановая коронарграфия.
Клиент
Вита, спасибо огромное
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста)
Клиент
Вита, а коронограыия делается, только в стационаре?
Терапевт, Функциональный диагност
Да.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо сделать суточное мониторировпние ЭКГ (Холтер) с целью дальнейшей коррекции терапии. Без актуального Холтера рекомендации давать сложно. Сбивался ритм в том смысле,что была фибриляция?
Антикоагулянты получаете (эликвис,прадакса)?
Клиент
Евгения, была единичная аритмия, которую зафиксировала скорая. Укололи амиодароном. Сказали, если а течение 8 часов ритм не восстановится, вызывать скорую. Но ритм, Слава Богу, восстановился. После этого кардиолог назначил сотогексал. Да ещё бесконечные жкстросистлв, ЭКГ сейчас нормальная, холтер сделать нет возможности.
Терапевт
При первом эпизоде фибриляция, должны были госпитализировать в стационар. В любом случае, самостоятельно менять дозировку не стоит. Обратитесь к кардиллогу.
Сдайте ТТГ для уточнения состояния щитовидной железы, часто при её патологии ритм сбивается.
Клиент
Евгения, спасибо. Честно говоря, ч была в стационаре. Сначала с коаидом, потом занесли кишечную инфекцию, тоже лежала в стационаре. Но там ЧСс была а норме. Сейчас низкая. Может старею.
Терапевт
Поняла Вас. В любом случае,без очного осмотра кардиолога никак не обойтись.
Клиент
Евгения, спасибо огромное
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Клиент
Евгения, да, жликвиз по 2,5 гр 2 раза в сутки
Терапевт
Хорошо. Пейте обязательно.
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Коррекция лечения целесообразна после ХМ ЭКГ и гормонального спектра щитовидной железы.
Клиент
Армине, спасибо огромное, поняла
Терапевт, Врач медико-социальной
Пожалуйста ?
Терапевт
Доброго утра ! Сотагексал обладает выраженным антиаритмическим действием . Отмена препарата или коррекция дозировки желательна только после очного осмотра кардиолога , который вам прописывал данную схему лечения .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий пульс
18 февраля 2021
Олег
Вопрос закрыт
Низкий пульс по вечерам
1 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
4 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Высокое давление и низкий пульс
10 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Низкий пульс , 40 ударов
1 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Понижение пульса
16 марта
Софья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал