Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №876479

Что вас беспокоит?

Боль в пальце, отёчность

Здравствуйте. Месяц назад начал болеть палец. С утра сильная боль и затруднённое движение, разгибание. В течении дня немного разрабатывается и утихает, но не перестаёт совсем и с утра та же ситуация. При ощупывании чувствуется отёчность в месте где указано на прилагаемом фото. Травмы вроде не было. Что с этим делать?

5 Мая 2022·Просмотров: 339·Юлия

Здравствуйте.
Сколько Вам лет? Кем работаете? С чем связана работа? Может работа как то влияет на данную проблему с пальцем? Какими хроническими заболеваниями страдаете?
Спасибо.

Андрей, здравствуйте. Мужчина, 50 лет, работа управляющим. Гепатоз печени только

Хорошо.
Причин такого состояния может быть много - и ревматоидный артрит, и подагрический, и реактивный артрит, и псориаз, и синовит, и различные виды артрозов, и хондромы и т.п.
И как сами уже поняли, без обследования не обойтись.
А именно: рентгенография измененного сустава в 2-х проекциях; общий анализ крови с лейкоформулой; мочевая кислота; ревматоидный фактор; С-реактивный белок; ЭКГ.
И далее с результатами анализов прийти на прием к терапевту для дальнейшего "разбирательства" в причине суставной боли.
Здоровья Вам.

Андрей, спасибо

Здравсвтуйте. Это может быть и как воспаление в самом суставе По хорошему следовало бы рентген сделать кисти посмотреть состояние костных структур. Возможно работали кистью что тяжелое делали нагрузки была, вот и боль. Плюсом есть рубец уже старый когда то давно там была травма. По хорошему рекомендую пока на данном этапе самое основанное обеспечить покой пальцу, эластической компрессией кисти. Можно местно на данную область диклофенак гель мазать и внутрь принимать НПВС типа нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки 5 суток плюс омепразол по 20 мг 2 раза в сутки. И соглашусь что это могут быть проявления различных заболеваний, а может и просто после нагрузки, потянули где то что то. Будьте здоровы

Данил, здравствуйте. Я записался на понедельник на рентген. А пока, как я понял, можно походить с эластичным бинтом круглосуточно?

Да верно, иммобилизация это основа лечения в данной ситуации. И стоит нагрузки сейчас на руку ограничить.

Данил, спасибо

Здравствуйте, Юлия.
Это м. Б проявлением артрозо-артрита (подагрического, ревматоидного), тендовагинита.
В данной ситуации, чтобы разобраться в причинах, необходимо обследоваться :
-рентген кисти в 2х пр
-узи мелких суставов кисти
-оак, срб, мочевая кислота, ревмопробы
-сейчас можно начать противовоспалительное лечение
Найзилат 1т2р.д 14дн
Местно диклофенак гель 5 %2р.д
Покой, ограничение физической нагрузки на кисть
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Ольга, спасибо

Здравствуйте , Юлия !
Это дегенеративные изменения в пястно - фаланговом суставе !Если Вы обратили внимания то имеются так называемые узелки Гебердена на суставах между ногтевой и средней фаланги Вашего проблемного пальца , указательного пальца и мизинца !
Что делать ?
Экстренного нет ничего , чтобы бросить всё и бежать , но всё же в обозримом будущем сделайте по направлению от терапевта рентген обеих кистей , нужные анализы (терапевт знает какие именно для ревматолога) и с результатами обратитесь к ревматологу !
А пока , за это время нужно проводить лечение:
- ГЕНИТРОН 15 МГ.(ЕГО МОЖНО ЗАМЕНИТЬ МЕЛОКСИКАМОМ
В ТОЙ ЖЕ ДОЗИРОВКЕ ) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ СУСТАВОВ ЭТОГО ПАЛЬЦА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Патология нередкая , встречается часто , но она по внешним проявлениям похожа как при первичном артрозе , так и при других формах артроза и собственно говоря ревматолог Вам нужен для того ,чтобы определить , в результате
чего конкретно эти изменения !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !

Яков, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, вспоминается, что несколько недель назад, на ладони прям под средним пальцем пару дней было в одном месте покалывание, ощущение как будто заноза. Но ни при каком рассмотрении она не была обнаружена. Но на данный момент нет никаких воспалённых точек, пятен, которые бывают при занозах. Возможно ли что это как-то связано?

Яков, и можно заменить аэртал мазью никофлекс? Просто его сегодня начали использовать

Принятый ответ

Да, это вероятнее всего связано с дегенеративными изменениями в суставе !
Можно заменить аэртал мазью никофлекс?
Они немного разные по действию ! Если Аэртал снимает воспаление само ,переносится легко то Никофлекс реализует свой эффект раздражающим действием на кожу , что вызывает гиперемию , усиление притока крови и эффект связан с этим! Полагаю , что замена такая нежелательна! Заменить Долгит кремом, Гельем Диклофенак или Вольтарен Эмульгель или Найз гель было бы можно , а Никофлексом нежелательно ! Никофлексом можно будет потом , когда болевые ощущения исчезнут , острота процесса спадёт !

Здравствуйте. Это артрит - воспаление сустава. Нужно сделать рентген в 2х проекциях, сдать ОАК, кровь на подагрический фактор и ревматоидный фактор, мочевую кислоту .
Палец в покой с эластичным бинтом или ортезом. Принимать нимесил 2 раза в день совместно с Омезом 20 мг 2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.