Консультация невролога /

Головокружения — вопрос №878387

4137 просмотров

Здравствуйте. У меня уже 3 недели постоянно кружится голова, шумит в ушах и периодически возникает покалывание на щеках, чаще на правой. Головокружение возникло внезапно. Невролог мне назначил бетасерк 24мг 2 раза в день и церебролизин 5.0 в/м. Сегодня 4 день курса, но после лекарств голова кружится сильнее и при этом появляется пульсирующая боль, приходится каждый день пить обезболивающее. В чём может быть причина головокружений? Раньше их никогда не было, беспокоили только частые головные боли. Нужно ли заканчивать курс лечения или уже был бы эффект от него? Пока что только хуже от лекарств. Результаты мрт и узи прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное
Принятый ответ
Клиент
Нонна, нет, предметы не вращаются, ощущение, как-будто в голове всё вертится. У меня такое состояние бывает при высокой температуре, но сейчас температура в норме. Давление немного пониженное всегда, 95/65.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Железно ,ферритин ,гемоглобин не сдавали ?
Клиент
Нонна, гемоглобин только сдавала, он в норме
Невролог
по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется такой клиникой
Я бы рекомендовала обратиться очно к отоневрологу. При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Невролог
Здравствуйте. Давление в порядке? Опишите как именно кружится- ощущение вращения предметов вокруг, как будто комната в сторону едет, как вертоллетики? Или дурнота, шаткость, вялость, неустойчивость? Часто ли стрессы бывают, тревога? Сами по себе человек тревожный? Настроение часто пониженное?
Принятый ответ
Клиент
Яна, нет, предметы не вращаются, ощущение, как-будто в голове всё вертится. У меня такое состояние бывает при высокой температуре, но сейчас температура в норме. Давление немного пониженное всегда, 95/65. Стрессов не больше, чем обычно.
Невролог
По сосудам головы кровоток нормальный, есть признаки атеросклероза не большие, но есть, кровь на холестерин сдавали?
По шейному отдела критики тоже не вижу, не выраженный остеохондроз, две небольшие протрузии, ничего страшного нет. Такие же не выраженные изменения по пояснично-крестцовому отделу и грудному. По головному мозгу в порядке. П
Именно такие головокружения как Вы описываете часто свойственны тревожному расстройству ( ПППГ), не системное головокружение это. У людей с дисфункцией вегетативной нервной системы таки же таки проявления могут быть даже на смену погоды, климата, эмоций.
Церебролизин однозначно не нужно, зачем он Вам. Пульсирующая боль из-за него может быть.
Бетасерк можно оставить.
Сдайте кровь на общий анализ, глюкозу, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды. Ферритин, ТТГ, Т4 свободный. ЭКГ. С результатами к терапевту на прием.
Я все же бы советовала препараты которые тонус вегетативного отдела нормализуют, из доступных без рецепта - Афобазол 5 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Яна, большое спасибо за рекомендации!
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов начальные признаки атеросклеротических изменений, но кровоток при этом достаточный. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
По МРТ позвоночника признаки остеохондроза, осложненного небольшими выбуханиями дисков без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
МРТ головного мозга без патологии.
По обследованиям нет причин головокружения.

Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатает или вращаются предметы? Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Какие-то анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, предметы не вращаются, ощущение, как-будто в голове всё вертится, шумит. У меня такое состояние бывает при высокой температуре, но сейчас температура в норме. Давление немного пониженное всегда, 95/65. Стрессов не больше, чем обычно
Невролог
По описанию похоже на психогенное головокружение, которое обычно возникает на фоне вегетативной дисфункции.
Церебролизин отмените, ухудшение состояния может быть связано с ним.
Бетасерк продолжайте принимать.
К лечению можно добавить фенибут 1 т 3 раза в день 1 месяц.

Сдайте ферритин для исключения железодефицита, ТТГ, глюкозу, витамин Д, липидограмму. Пройдите ЭКГ.
Невролог
Здравствуйте! По МРт и УЗи ничего критичного нет,Мони не могли спровоцировать головокружение. Давление низковатое, для вас это привычное давление или ниже, чем обычно? Головные боли постоянные, ноющие или приступами? Шейно-затылочная зона беспокоит? Ферритин не сдавали?( Гемоглобин не показывает к сожалению латентную анемию). Церебролизин не лечит головокружение, бетасерк стоит продолжить и подключите вазобрал по 1/2таб 2р.д.2мес, пропейте Мелоксикам 15мг 1таб утром 10дней, и поднимайте давление- пейте побольше воды, кофе, подсаливайте еду, огурчики соленые , бутерброды с икрой минтаевой и т.д.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, нужно досдать ферритин, сыворочное железо.
Какие цифры АД , пульса ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоят скачки пульса, шум и пульсации в голове.
3 мая 2020
Андрей, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Как будто кружится голова
16 октября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Кружится голова у ребенка
26 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Почему кружится голова, все белеет и тошнит
17 января
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар