Консультация невролога /

Панические атаки — вопрос №878994

4052 просмотра

Проблема появилась год назад. Курил самокрутки, натуральный Табак, и начало болеть сердце, потливость, слабость(особенно в метро). Ходил делать узи, кардиограмму, холтеровский мониторинг все в норме. Не давно на работе случился приступ панической атаки, вызвал скорую . Приехали врачи, сделали кардиограмму и померили давление и сказали идти к неврологу. Сходил к неврологу, врач сказал сделать снимок шеи и спины. Все в порядке. Пропил витамин Б ( Нейромультивит) без изменений. Сейчас курю сигареты кент 1( самые легкие). Вчера ездил в другой город и не было моих сигарет, пришлось купить легкие сигареты. После выкуривания 5-7 сигарет началась слабость, затруднённое дыхание( такое ощущение что не могу вздохнуть полной грудью) когда ехал в метро начались панические атаки, еле доехал. Постепенно эффект панических атак снижается. Что делать, к кому идти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!Судя по вашим жалобам диагноз дыхательный невроз ,Боли в грудном отделе позвоночника не беспокоят ?Порекомендовала бы подсоединить т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 2 мес т магний б 6 по 1 т -3 р в день 1 мес Необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный общий анализ крови глюкоза гемоглобин биохимический анализ крови ферритин железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного синдрома с паническими атаками.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Если всё будет в норме, то нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Лучше отказаться от вредных привычек.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию да, децствительно панические атаки и тревожное расстройство, возможно на фоне стрессовых ситуаций или остеохондроза + Курение (так как даёт гипоксию).

Основная терапия конечно тут антидепресаанты группы СИОЗС + психотерапия.

Но можно попробовать пока без антидепрессантов, а только при помощи противотревожных препаратов (атаракс например 1/2 таблетки днём и на ночь) курсом месяц.
Лучше думаю станет, но стоит понимать, что данная группа препаратов (противотревожные) они симптоматические и работабт толко пока вы их принимаете.

Параллельно психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями при помощи Врача-психотерапевта или психолога.

Будьте здоровы!
Психолог
Здравствуйте. Вы описываете проявление тревожного расстройства. Паническая атака это, так скажем, его симптом. Возникает оно от высокого психоэмоционального напряжения. Вам необходимо его снизить. Как это сделать? Найти причины его возникновения. Скорее всего, вы испытываете много негативных эмоций (страх, гнев, обида и т.д), возможно, вы их даже не осознаёте, но они все равно повышают уровень психоэмоционального напряжения. Представьте газовый баллон, где газ- это наши негативные эмоции, а баллон, собственно мы. Так вот, что будет, если наполнять этот баллон газом, не давая газу выходить наружу? Т.е наполнять, наполнять и наполнять? В итоге, он, конечно взорвется. До взрыва газ будет давить на стены баллона (так давит на нас психоэмоциональное напряжение). А взрыв- это паническая атака.
Таким образом, нужно научиться отслеживать ситуации, которые вызывают негативные эмоции и менять отношения к ним. Так же вам важно понять, что паническая атака безопасна и не несёт никакой угрозы организму. Да, она очень неприятна, ее очень тяжело переживать (знаю насколько, потому что сама их испытывала очень долгое время), но она безопасна. Можете почитать книгу Андрея Курпатова «Таблетка от страха», там хорошо описан механизм возникновения ПА.
Далее про курение. Сигареты, конечно, повышают уровень тревоги, но не настолько, чтобы вызвать приступ паники. Я уверена, что теперь вы боитесь купить, потому что в вашем мозгу закрепилась цепочка «сигарета-паника», но это не так. Причина глубже и ее надо искать.
Я не оправдываю курение, а лишь хочу донести до вас, что причину нужно искать в другом. Вы можете сделать это сами (через книги, видео, статьи и т.д, а можете
обратиться к психологу или психотерапевту.
Удачи вам!
Клиент
Виктория, нет Вы не правы. Я своим недугом уже очень давно страдаю и отсеил всё из-за чего может возникнуть па. Месяц не курил, не ел жирное, не употреблял алкоголь. Но только стояло мне начать курить как сразу возникают такие симптомы как тахикардиях, скачет давление, слабость, и при большом употреблении табака - па.
Клиент
Виктория, после того как я вызвал скорую и они мне сказали что у меня панические атаки а не проблемы с сердцем я по-другому стал относится к ним, стараюсь глубоко дышать и понимаю что это как «плохой приход» и надо подождать немного времени чтоб мой организм успокоился. В последний раз курил около 12-13 часов и меня ничего не беспокоит, кроме того что хочу курить Но страх к возвращению к этому состоянию меня останавливает закурить. Такой эффект продолжается около 2-3 недель и потом я снова начинаю курить …
Психолог
Тогда чего конкретно вы хотите? Чтобы данное состояние не повторилось? Или найти взаимосвязь этого состояния с курением?
Психолог
Почему тогда вы совсем не бросите курить? Раз вы можете этого не делать по 2-3 недели?
Психолог
Отсеивать нужно не только видимые причины (алкоголь, еда, курение), но и невидимые (например, мысли, которые вызывают тревогу)
Клиент
Виктория, так как бросить курить не могу, хочу вылечить этот недуг, чтоб можно было курить и не страдать от панических атак
Клиент
Виктория, я не могу полностью бросить курить. Вот 2 недели легко , потом начинается тяга к курению, сначала одну сигаретку, потом ещё одну и я опять курильщик
Психолог
В таком случае вам нужно на приём к психотерапевту, чтобы выявить причину тревожного расстройства и проработать ее. Если вы считаете, что причиной панических атак является курение, значит нужно идти к наркологу, чтобы он помог вам бросить курить
Принятый ответ
Клиент
Виктория,
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, идти можно к психотерапевту, в таким случаях психотерапия очень эффективна. Из препаратов от ПА зорошо помогает фенибут по 1 таб 3 раза в день, пропить месяц.
Клиент
Екатерина, фенибут я пил но мой организм его не воспринимает. После 3 таблетки мне стало плохо ( головокружение и слабость) врач был сильно удивлён, сказал что я первый у кого на его побочка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 1.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
28 августа 2023
Инна
Вопрос закрыт
Адекватность лечения
9 декабря 2023
Дмитрий, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень