Консультация гинеколога /

Болит бок после операции — вопрос №881294

958 просмотров

Жене делали операцию по удалению эндометриозной кисты левого яичника. Спустя две недели после операции, начались тянущие боли в левом боку. Места швов обрабатываем хлоргексидином. Так же присутствует низкий гемоглобин 94. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Свечи индометацин в прямую кишку 2 раза в день - 5 дней.
А после : Лонгидаза суппозитории 3000 МЕ для ректального или вагинального применения один раз в сутки на ночь курсом от 10 до 20 введений.

Таким образом это профилактика спаек.

Дополнительно противорецидивные препараты : визанна. Курсом до 6 месяцев
Будьте здоровы!
Клиент
Анна, на правом яичнике так же образовалась киста с желтыми тельцами после операции. От нее прописали свечи дикловит на 5 дней, для рассасывания.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы не образовывались кисты - вам и надо в таком случае «отключить» яичники. Это визанна.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вы используете дикловит - индометацин не нужно. Это аналог
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Прошло не много времени после операции, боли могут быть.
Можно ставить свечи диклофенак ректально.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Низкий гемоглобин - показаны препараты железа.
Во время еды, не смешивая с молочными.
Феррум лек по 1 - 3 раза в день 3 недели.
Клиент
Анна, жена пьет тотему в ампулах, но она не очень помогает.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае имеет смысл рассмотреть внутривенно железо прокапать. 500 мг феринжект 2 раза в неделю. И гемоглобин на 15-20 ед поднимется.
Клиент
Анна, можете посмотреть выписной лист, сейчас прикреплю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прочитала.
Я не вижу показаний у приему ацетилсалициловой кислоты, это не показано. Если с точки зрения профилактики ТЭО (тромбоза) - то после операции только антикоагулянты показаны, но не антиагреганты. Не нужно его принимать.
Второе - не назначено противорецидивное лечение. А оно должно быть назначенно, иначе как раз и будут яичники работать стимулируя рост кист.
Визанна (диеногест) - это препарат выбора. В непрерывном режиме на 4-6 месяцев.
Клиент
Анна, т.е. нужно обязательно пропить визанну?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это рекомендация, а не правило. Есть разные препараты, которые можно назначить с целью профилактики повтора и образования кист. Это зависит от планов женщины - о беременности, например.
Если она желает забеременеть- тогда не нужно пить и можно хоть с этого цикла планировать беременность.
Если не желает, тогда рассмотреть приём этого препарата.
Если ей не подойдёт, а такое может быть, как и с другим гормональным препаратом, тогда возможно перейти на приём комбинированного эстроген-гестагенного препарата. Если очагов эндометриоза много и есть симптомы, то тогда вообще назначают препараты центрального действия.
Это вопрос дискутабельный и всегда проводится сначала опрос женщины, оценка давности заболевания, размер кисты, планы на данный момент, возраст.
Здесь в интернете, к сожалению, я не могу дать чёткий ответ, а только рекомендательный. Чтобы вы тоже знали в каком направлении стоит думать, чтобы помочь своей супруга, получить квалифицированную помощь.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за консультацию, очень вам благодарны!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Боли вероятнее всего связанны с началом работы яичников, так как период заживления ткани яичника ещё не до конца завершился, при этом могут иметь место некоторые болевые ощущения.
На данном этапе Вам показано применение НПВС (диклофенак, индометацин, кетопрофен) по 1 св ректально 2 р /сут до 5 дней
Для предотвращения прогрессирования эндометриоза наиболее эффективно принимать Визанну курсом 6 мес после операции, таким образом эндометриоз активно прогрессировать не будет.
Также в ближайшие недели необходимо использовать свечи лонгидаза, для профилактики образования послеоперационных спаек по 1 св во влагалище через 2 дня на ночь 10 приемов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в грудной клетке
1 декабря 2022
Загородняя Татьяна Анатольевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Алина Владимировна  Зенина
119 отзывов
Гинеколог, Акушер
2020-2022, ВГМУ им Н.Н.Бу
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина