Консультация онколога /

Исключить онкологию — вопрос №882083

1575 просмотров

Добрый день. У меня есть ряд жалоб и ещё есть сильный страх пропустить что-то злокачественное.
Есть: анемия (много лет железодефицит, после ковида гемоглобин стал снижаться). Гемоглобин 97, ферритин 8.
Эндометриоз (аденомиоз).
Слабость. Иногда такая сильная, что просто плохо, лежу пластом по несколько дней/недель.
Покалывание в боку, в проекции левого яичника (в 2016 там был перитонит, удалена труба). Сейчас почти постоянно ощущаю это место в животе, какой-то дискомфорт внутри, в одном месте. В январе 2 недели в этом месте сильно болел живот, врачи ничего не нашли, прошло само.
Делала мрт с контрастом малого таза в январе - увеличение паховых лимфоузлов слева до 15 мм, аденомиоз.
Узи лимфоузлов в апреле: эхогенные, ровные, без патологии, увеличены слева в паху до 1,4.
После орви в апреле вылезла ещё шишка (лимфоузел?) на шее.
Онкомаркеры по гинекологии: норма.
С-реактивный белок: норма.
Анализ кала без особенностей (крови нет).
Колоноскопия последняя была в 2016 году.
Гастроскопия в январе 2021: поверхностный гастрит.

Очень боюсь пропустить онкологию, потому как у папы обнаружили опухоль уже на 4 стадии, ушёл очень быстро. Какой скрининг мне лучше пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Касательно гемоглобина и ферритина: уровень ферритина желательно иметь 30-40. Вам рекомендован прием препарата Мальтофер по 1т 3 раза в сутки, в вечернее время. Контроль ферритина через 1 мес.
При болезненности живота: УЗИ органов брюшной полости и анализы крови: АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин, общий белок, креатинин, мочевина.
Для скрининга: Рентгенография органов грудной полости 1 раз в год, УЗИ молочных желез 1 раз в год, кал на скрытую кровь 1 раз в год. консультация гинеколога и pap тест 1 раз в год.

прикрепите результаты обследований, о которых пишите.
Клиент
Виктория, все анализы и исследования, о которых Вы пишите, я прошла с января по апрель этого года. Сейчас прикреплю.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, железосодержащие препараты уже начала пить.
Клиент
Виктория, может ли быть онкология, если все эти анализы в норме?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Анализы и обследования в допустимой норме. Стоит еще сдать анализ на Витамин Д. По узи в левой молочной железе небольшая киста 4мм. Ее можно наблюдать выполняя УЗИ МЖ 1 раз в год на 5-12 день цикла. Кисты имеют свойство самостоятельно рассасываться. Вариантом воздействия на нее - прием Индинол Форто по 1 к 2 раза в сутки в течение 3 мес + прием Омега 3(суммарно 2 гр в сутки).

При желании можно пройти онкогенетическое тестирование.
В ежедневной практике проводится исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 для определения наследственной предрасположенности к развитию рака молочной железы, яичников.

По представленным Вами обследованиям нет подозрения на онкологию.
Клиент
Виктория, спасибо за полный ответ! Витамин д был 30, сейчас восполняю. Омегу тоже начала пить.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Вы все правильно принимаете и грамотно следите за здоровьем! Меньше переживаний о плохом.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! По поводу низкого гемоглобина, так как вы отмечаете связь с перенесённой коронавирусной инфекцией, тогда нужно начать приём препаратов железа с контролем ферритина и гемоглобина. Что касается онкологии у папы, если была онкология у ближайших родственников можно консультироваться с генетиком, чтобы исключить ЗНО у себя, но чаще всего наследственные формы переходят по женской линии. Чтобы не пропустить онкологию нужно проходить диспансеризацию у терапевта. Для женщин обязательно один раз в год посещать гинеколога( мазок на онкоцитологию, узи омт), узи молочных желёз, рентгенография огк, узи обп.
Клиент
Юлия, все исследования, о которых Вы пишите, я прошла. Некоторые результаты прикрепила к сообщению.
Клиент
Юлия, железодефицит у меня отмечается с 2016 года. Возможно, и раньше был. Лечу два года. Перед ковидом и до кроворазжижающих
удалось поднять ферритин до 25 единиц, после ковида течение 5 месяцев гемоглобин всё ниже и ниже. Сейчас начала пить железо снова.
Онколог
По тем обследованиям и анализам, которые вы прикрепили нет данных за онкопатологию, что касается анемии, вам должны были провести полный комплекс обследований-фгдс, колоноскопия были проведены? Препараты железа лучше принимать такие как ферлатум, тотема, сидерал-форте. Так же сдать кровь на витамин Б9, Б12. В молочной железе киста очень маленького размера, ее можно просто наблюдать. Узи лучше делать на 5-7 день цикла.
Клиент
Юлия, по поводу анемии меня серьёзно обследовали в отделении гастроэнтерологии в 2016 году. Гастроскопия, колоноскопия, биопсия из 12-п.кишки на целиакию. Причину не нашли.
Клиент
Юлия, Б9 - 12 единицы, Б12 - 343 единицы.
Онколог
Эти анализы у вас в пределах допустимых норм, нужно продолжить приём препаратов железа, так же можно пропивать курсами поливитамины.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за подробный ответ!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Ваша слабость связана скорее всего с низкиммгемоглобином. Необходи поднимать препаратами железа. Для скрининга необходимо рентген грудной клетки, узи молочных желёз, брюшной полости и малого таза, переферических лимфоузлов, эфгдс, кал на скрытую кровь. Консультацию гинеколога раз в год
Клиент
Рустам, спасибо. Всё, что Вы описали, я уже сделала. Там плюс-минус норма. Есть небольшая киста в груди по узи, небольшая киста в шейке матки и эндометриоз. Некоторые результаты прикрепили к посту.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Киста в молочной железе малых размеров которая требует только наблюдение. Аденомиоз лечить у гинеколога больше грубых отклонений нет. Обратитесь к гематологу для правильно лечения анемии. И раз в год проходите мед осмотр.
Принятый ответ
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте , вообще самочувствие связано с низким гемоглобином , необходим приём препаратов железа под контролем Ферритина ( уровень 30 и выше) например , Феррум лек по 1 таблетке 3 раза в день
Чтобы не упустить онкологию , достаточно раз в год проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства , проходить смотровой кабинет ,сдавать мазок у гинеколога на цитологию , делать УЗИ м/ж , рентгенографию органов грудной клетки
Клиент
Аида, спасибо за ответ. Но вот у папы, например, была опухоль мочеточника, которую на узи увидеть невозможно. Её и не увидели. Можно ли как-то по аналам крови заподозрить онкологию?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Можно проконсультироваться с генетиками , так как у отца была онкология , но по отцовской линии редко передаются , обычно достаточно проходить общие анализы , крови ,мочи и биохимический , если в организме есть какой-то процесс, то они реагируют ,
Принятый ответ
Клиент
Аида, спасибо, я немного успокоилась.
Онколог, Маммолог
Мария , здравствуйте! Какой диагноз был у отца? И были ли ещё случаи среди кровных родственников онкологической патологии?
Клиент
Дина, рак мочеточника. У дедушки был ещё рак гортани и лёгких.
Онколог, Маммолог
В таком случае, риск какой-то наследственности минимален. Это не наследственный синдром. Да есть некая предрасположенность, но она сама бы не сыграла роли без курения. Причём не только при лёгких, некоторые исследования утверждают, что есть прямая связь между курением и риском рака мочевого пузыря и мочеточников.
В плане скринингрв и поиска онкологии у себя. Ситуацию нужно попробовать отпустить, иначе она не даст Вам спокойно жить. Проходите раз диспансеризацию, профосмотры. Откажитесь от вредных привычек и видите здоровый образ жизни. Вероятность развития у я Вас онкологии не выше чем у любого человека. Дискомфорт в животе, в послеоперационной области, может быть обусловлен спайками (особенно если был перетонит). Лимфоузлы-это такой же орган человеческого организма. Бояться их не нужно. Увеличиваясь, они усиленно вырабатывают клетки иммунитета в ответ на расположенный рядом воспалительный очаг. Слабость из-за анемии. Она часто возникает из-за гинекологических проблем (во время обильной менструации).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкология или нет?
25 декабря 2024
Нат, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нарушение кровотока
18 января
Кира, Краснозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Все четко, ясно и понятно. Полезная консультация по данному вопросу. Обязательно посоветую.
— Кристина
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый лучший доктор!! Всегда отвечает , всегда на связи и всегда дает нужные ответы и...
— Никита, г. Москва
фотография пользователя
Быстро отреагировал на вопрос Очень полезно Подробная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Маммологу Вера Щигорева
Быстрый ответ Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Быстрый ответ Было полезно Знающий врач
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Быстро отреагировал на вопрос Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров