Что дальше? — вопрос №884208

Question

Что дальше? — вопрос №884208

Светлана

563 просмотра

11 мая 2022

Здравствуйте. Переболела ковидом в конце января, антибиотики не пила нпвс много пила после этого нарушилась работа кишечника,слизь в стуле, сначала запоры, трещину получила, прошла лечение проктолога, потом наоборот кашицеобразный стул непереваренный, назначили фуразолидон, максилак вроде прошло, но когда осталась без лекарств опять слизь в стуле, дискомфорт в кишечнике, ныл, очень твёрдвй сухой кал появился, опять повредил слизистую, ещё раз лечила острую трещину и обострение геморроя.
За это время назначили общий анализ крови, норма, узи :диффузные изменения поджелудочной железы все остальное норма, копрограмма крахмал больше количество. Сказали, что ферментная недостаточность,сибр на этом фоне (предположительно)
Назначили фестал, необутин от дискомфорта и вздутия, потом добавили энтерол. От энтерол все прошло, слизь, дискомфорт в животе, стул стал нормальным, не сухой как камень. Но тут я нарушила диету на ДР, шашлык, пиво, появилась слизь опять и дискомфорт в кишечнике. Что дальше пить? Энтерол заканчиваю, ферменты опять начала

Вопрос закрыт

проблемы с кишечником

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Екатерина, необутин три недели, фестал три недели,энтерол 10 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Екатерина,стул был один раз утром, оформленный без слизи,после того как нарушила диету на днях, стул стал какой-то с жирным блеском, но не жидкий, появилась слизь,даже вышла просто немного перед стулом прозрачная,
стул 2 сейчас в день, не жидкий, небольшими порциями подташнивало утром и дискомфорт небольшой в животе все после шашлыка и пива(300г)на празднике, образовалось, что после энтерола все прошло

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо дообследоваться . Сдать фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу . Анализ копроогии снова . Анализ крови : амилаза , липаза .
Питание : исключить жирное , жаренное , копчёности , алкоголь .
Начните приём креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней , дюспаталин по 1 таблетки 2 раза в день 10 дней . Далее коррекция терапии после анализов .

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Екатерина, мне больше всего помог энтерол, после него можно попить хилак форте ещё или бифидум - бактерин. Анализы эти все дорогие, не знаю когда будет возможность сдавать их, в поликлинике только копрограмма..

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По правильному необходимо сначала просанировать кишечник от плохих бактерий , а далее заселить правильные . Вам необходим приём альфанормикса по 2 табл 2 раза в день 7 дней , параллельно энтерол и ферменты и уже далее пробиотики в течении 1 месяца .

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Екатерина,спасибо, я так поняла это пролечит и бактерии , и воспаление, если есть. А так это что скорее всего что у меня за сбой длительный?

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Екатерина, мне сказали, что если в копрограмме единичные лейкоциты значит воспаления нет

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо дифференцировать . Либо ферментная недостаточность поджелудочной железы , либо синдром избыточного роста бактерий , так же исключать воспалительные заболевания кишечника .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лейкоциты в норме быть вообще не должны , так же как и эритроциты . Но тут у вас какой момент , что была трещина , это тоже может давать лейкоциты . Но для точного исключения необходимо сдавать фекальный кальпротектин .

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Екатерина, да так и сказали это из-за трещины,т. к. минимальны, а при воспалительных заболеваниях лейкоцитов очень много и клиника типа другая...

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поэтому анализ копрологии необходимо пересдать .

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Екатерина,значит как минимум пересдать копрограмму, а после неё пить альфа нормикс? Или не ждать её результата? А ничего что только что закончила энтерол?

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Марина, на клостридии это которые после антибиотиков бывают? , я давно не пила их, в январе последний раз глево, азитромицин (гайморит был)

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Марина, все эти анализы платные, дорогие, я не имею возможности их делать. Если энтерол помог хорошо, может у меня все таки дисбактериоз, что мне после него пропить можно хилак форте?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 мая 2022

Гастроэнтеролог

Анализ на Клостридии дефициле и на дисбактериоз можно сделать бесплатно в участковой поликлинике.

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Мария, у меня нет жидкого стула, наоборот был сухой и плотный стул, поэтому фестал из ферментов и назначили

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Мария, беспокоит, что появляется слизь при нарушении диеты и дискомфорт в животе, так то все прошло, но срыв при употреблении мяса жирного я ферменты в этот день не выпила...

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог

то есть сейчас жидкий стул при употреблении жирной пищи?

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Мария, не жидкий, слизь появляется, может даже после стула просто выйти прозрачная как сопли

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог

но стул при этом не очень твердый? не горошком?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог

в норме может быть немного слизи, но если ее много и выходит прям одна слизь-это показатель воспалительных процессов.
пересдайте копрограмму.
и сдайте хотя бы фекальный кальпротектин

Пожаловаться

Светлана, 11 мая 2022

Клиент

Мария,последней раз вчера была слизь, не горошком, колбаской стул был, слизи немного вышло потом и в стуле немножко было,он был блестящий как жирноватый, но оформленный. Поняла,спасибо. А в копрограмме лейкоциты не показывают воспаление есть или нет?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог

Фекальный кальпротектин более точный анализ. он точнее отражает степень воспаления.
Лейкоциты, присутствующие в кале при воспалении не все доходят до прямой кишки, тк разрушаются, соответственно может быть ложное занижение количества лейкоцитов в копрограмме.

Пожаловаться

Светлана, 12 мая 2022

Клиент

Екатерина, спасибо. Может у меня срк, врач так считает,вместе с дисбактериоз ом (т. к. энтерол дал хороший эффект), слизь говорит бывает при этом, а симптомов тревоги нет

Пожаловаться

Светлана, 12 мая 2022

Клиент

Екатерина, а вот тревожность, влияние состояния нервного на стул есть, правда и диета на него влияет

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 12 мая 2022

Гастроэнтеролог

Слизь может быть при срк

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дрожжевые грибы в кале

1 ответ

17 февраля 2023

Олег, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Расстройство после антибиотиков

3 ответа

15 ноября 2023

Ольга, Мурманск

Вопрос закрыт

Высыпания на теле

3 ответа

14 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Вздутие живота

2 ответа

1 апреля

700.00 р.

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-11T12:40:57+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , прикрепите анализы пожалуйста . Энтерол сколько дней пропили ? Необутин , фествл в течении скольки дней ? Сейчас сколько раз стул ?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-11T12:56:45+03:00

Здравствуйте! Необходимо сделать анализ кала на токсины Клостридий дефициле А и Б, кал на дисбактериоз кишечника, анализ кала на фекальный кальпротектин. По результатам обследований решать вопрос о необходимости дообследования (колоноскопия) и коррекции терапии.

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-11T13:38:33+03:00

Здравствуйте

Фестал уберите, он сам может вызывать послабление стула.

Дообследование Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин), фекальный кальпротектин. Эластаза кала.
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.(я так поняла в январе были антибиотики, а проблемы начались в конце января)
По результатам обследований решение вопроса о колоноскопии.

По лечению
Диета номер 5 по Певзнеру
1) дюспаталин 200 мг 2 рд - 2 недели.
2) Креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи.-2 недели.
3)Смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней
Коррекция лечения после дообследования.

Бубнова Екатерина, 12 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-12T11:06:57+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 12 мая 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день.
Сейчас на неделю можно опять добавить необутин, для размягчения стул попробуйте мукофальк 1 пакетик в сутки.

Принятый ответ