Что вас беспокоит?
Проблемы с кишечником
Здравствуйте! Все началось 2,5 года назад, , диарея раза по 4-6 в день, боли в желудки и тд. Пошел обследоваться: фгдс показала ГЭРБ и что то там еще. Кальпротектин был высокий, сделал колоноскопию, тм показало воспаленик, НЯК отмели сразу, ждал результатов на Болезнь крона(биопсия) но пришел отрицательный. Поставили колит хронический. Пил салофальк и прочие таблетки- но толку было ноль, через время само по себе стало лучше И вот уже 2,5 года состояние следующие: стоит съесть что то не то: чуть больше фруктов, чуть больше сладкого или алкоголь и сразу жидкий стул 4-5 раз в день.. Если питаться относительно правильно все равно стул почти всегда мягкий, кашеобразный и повышено газообразование периодами. Иногда бывает тонкий стул, комками ну короче в таком ракурсе. Часто, кстати, бывает потверже и оформленный вначале и к концу уже такой кашеобразный. Других симптомов нет. не тошнит, не болит. Когда 2,5 года было обострение, похудел на 10кг, ну у меня немного лишнего веса было. Сейчас вес стабилен. Стоит ли что то опять обследовать? или просто опять пройду через все прелести колоноскопии и толком ничего не найдут? Может там дождаться 5 лет например и тогда обследоваться? Меня текущие симптомы не сильно беспокоят, просто я переживаю, начитаюсь всякого в интернете....
Здравствуйте!
Колоносокопию пока делать не обязательно.
Нужно обследоваться со стороны поджелудочной железы, особенно, что реагирует на определенные продукты и алкоголь.
Сдать общий анализ кала, анализы крови: амилаза, липаза.
Как давно сдавали анализ кала на кальпротектин?
После ЭГДС вам назначали терапию какую-то?
В лечение добавить Креон 25 тыс 3р/д перед едой - 2 нед.
Анастасия Владимировна, Кал на кальпротектин как раз сдавал 2,5 года назад, после чего и пошел на колоноскопию
После колоноскопии основной препарат был салофальк 1000мг, если не ошибаюсь, я его попил +- 2-3 месяца
Принятый ответ
Пока принимать Креон 25 тыс 3р/д перед едой - 2 нед
И провести дообследование
Здравствуйте! Сразу идти на ФКС нет необходимости, тем более что она не может исключить всех проблем. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Так же, с учётом пищевого анамнеза, необходимо исключить непереносимость глютена ( целиакию). Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию)
-тесты на лактазную недостаточность
Тактика ведения по результатам обследований.
Пока необходимо придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете).
Здравствуйте!
Для начала необходимо пройти обследование:
- кал на скрытую кровь
- кал на фекальный кальпротектин
- исключить синдром избыточного бактериального роста с помощью водородно- метанового теста
- кал на панкреатическую эластазу для исключения патологии со стороны поджелудочной железы.
Дальнейшие обследования по результатам исследования
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 202539 ответов
- 17 Мая 20257 ответов
- 16 Июля 202438 ответов
- 1 Апреля 20247 ответов
- 12 Февраля 20245 ответов
- 13 Ноября 20235 ответов
- 3 Июля 20235 ответов
- 9 Февраля 20232 ответа
- 27 Сентября 202232 ответа
- 8 Августа 202217 ответов