— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Ребёнок часто срыгивает

224 просмотра

Ребёнку 2 месяца, с рождения на смеси Нестожен 1, срыгивала после кормления в течение 5-20 минут. 1,5 месяца назад перешли на смесь Нестожен комфорт плюс от срыгиваний. Особенно ничего не поменялось, спустя недели 2 также начала срыгивать не только после еды, но и в течение всего времени между кормлениями только уже прозрачной водой или иногда с вкраплениями створоженного молока. Педиатр рекомендовал НАН кисломолочный 2 раза в день. Прошло 2 недели, но ситуация не улучшается. Главное, что последнее кормление перед сном и ночью не срыгивает вообще. Как утром просыпается, так может срыгнуть водой.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ксения, здравствуйте. Срыгивания могут быть единственным признаком аллергии к белку коровьего молока. А так же нарушения стула, колики, дерматиты и пр. Иногда АБКМ сопровождается прожилками крови в стуле. Достоверной лабораторной диагностики нет, только полное исключение молочного белка в рационе ребенка. Косвенные признаки можно обнаружить в кале на копрологию: положительная реакция на скрытую кровь, слизь, лейкоциты и пр. Если на ИВ, то ребенок переводится на смеси на основе глубокого гидролиза молочного белка. Они есть в любой линейке смесей. НАН эксперт про антиаллергия, Нутрилон пепти, Алфаре аллерджи, Фрисопеп, Нутрилак Пепти СЦТ и пр. Наименее горькая - Алфаре аллерджи. Эффект наступает приблизительно через 2-4 недели от начала диеты.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте!
Других жалоб нет, ребёнок себя чувствует хорошо. Нужно сдать кал? И мучает вопрос почему срыгивания только в дневное время, ночью все хорошо?
Педиатр
Ксения, днем срыгивания могут дополнительно провоцироваться двигательной активностью. Кал на копрологию лучше сдать, если там будут выявлены вышеупомянутые изменения, диагноз АБКМ станет более вероятным. Но даже если анализ будет в норме, все равно нужно сделать пробный переход на гидролизат. Сначала он будет носить диагностический характер, а при достижении хорошего эффекта, смесь продолжается в качестве лечебного питания на длительное время.
И не забывайте про приём витамина Д в дозе 1000 МЕ в сутки. Это так же имеет значение для правильного функционирования желудочно-кишечного тракта.
Клиент
Лариса, а переходить на лечебную смесь тоже постепенно?
Клиент
Лариса, и ещё вопрос сколько кушать лечебную смесь по продолжительности?
Педиатр
Ксения, да. В первый день в одно из кормлений замените часть разового кормления, например 60 мл. На следующий день, заменяем целое кормление. Далее каждый день заменяем еще по одному кормлению. Т.е. где то за 6-8 дней, в зависимости от количества кормлений, вы перейдите на новую смесь. Но эффект стоит ждать только после полного перехода на лечебную смесь, и в течение 2-4 недель. Питание лечебной смесью не менее 6 месяцев. Далее можно будет сначала перейти на гипоаллергенную с частичным гидролизом, а потом на обычное молочное питание. Прикорм безмолочный в обычные сроки.
Клиент
Лариса, спасибо за ответы!
Педиатр
Ксения, на здоровье)
Педиатр
Добрый день. Синдром срыгивания может быть причиной аллергии на белок коровы или быть связан с слабым желудочный сфинктером. Как у ребенка со стулом? Сыпи на коже нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Со стулом регулярно 1 раз в день. Сыпь была в виде двух красных пятен на щёчке, но она то появляется, то пропадает . Может раз в три дня появиться и пропасть спустя полчаса. Фото пятнышек сейчас прикреплю. Это было неделю назад, сейчас их нет. Но кожица шершавенькая в этих местах.
Педиатр
Ксения, судя по фото, это проявления атопического дерматита, аллергии к белку коровы. Вам следует переходить на гидролизат белка и лечить кожу.
Педиатр
Здравствуйте, если прибавки в весе хорошие и нет других жалоб, то это может быть вариантом нормы
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Пару раз появлялись пятнышки как на фото, но проходили минут через 30. Дерматолог предположил, что это контактный дерматит. Сейчас этих пятен нет. Других жалоб нет. Стул регулярный, настроение хорошее.
Педиатр
Если все хорошо, не думаю что стоит менять смесь.
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Клиент
Ангелина, спасибо!
Педиатр
Растите здоровыми!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Побочные действия "Гидреа"
18 декабря 2019
Александр
Вопрос закрыт
Тошнит от вида алкоголя
10 ноября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Разрыв бицепсов , в чем причины
10 октября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
О чем говорит анализ крови
4 апреля
Ирина
Вопрос закрыт
Лимфоузлы что делать?
29 апреля
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
55 отзывов
Педиатр, Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатрия, 2017-2019 Ор
Опыт работы: 3 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
46 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Калакутина
35 отзывов
Педиатр
27.01.1997, РГМУ, педиатрический, врач п
Опыт работы: 23 года
Елена  Анатольевна Еремеева
12 отзывов
Педиатр, Нефролог
1995-2001 КГМА им. Н. Н. Бурденко, педиа
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший, грамотный специалист Даёт развёрнутые, подробные ответы. Отвечает очень быстро на...
— Николай
фотография пользователя
Замечательное отношение! Быстро, профессионально. А самое главное бесплатно! Спасибо вам, доктор!
— Оксана, г. Майкоп
фотография пользователя
Единственный врач, который с вниманием отнёсся к моим вопросам и детально ответил на каждый из...
— Оксана