Консультация педиатра /

Анализы крови. Орви или бактериальная? — вопрос №886065

332 просмотра

Добрый день. Ребенок 11 мес. В конце апреля засопливил, сильно отекал нос на фоне роста 8 зуба. Зуб вылез, температура при прорезывании была 3 дня, до 37 и 6. Потом не было. Сопли и отек усугубились, плюс 4 и 5 мая была температура до 37 и 7. Педиатр назначила ингаляции физраствора, изофра и протаргол, промывания носа и вибуркол свечи. Лечение закончили 9 мая. 10 числа опять разово температура 37 и 4. Сегодня весь день 37 и 3, либо 37 и 1. Сопли ушли, но заложенность иногда когда спит, похрапывает немного. 5 и 11 мая сдали кровь, динамика лучше. У нас доброкачественная нейтропения, поэтому нейтрофилов всегда не более 17 процентов, а лимфоцитов 77-80 когда малыш здоров что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализам крови признаки вирусной инфекции:
Анализ от 05.05 -повышены моноциты, СОЭ, нейтрофилы отклонены только в относительном значении, признаков бактериальной инфекции нет.
По анализу от 11.05 - кровь существенно лучше, моноциты вернулись до нормы, СОЭ уже опустилось ( восстанавливается в течение месяца до нормального уровня) , нейтрофилы и лимфоциты отклонены по возрасту
Есть признаки железодефицитной анемии, но такое бывает на фоне вирусной инфекции, потому что потребности железа растут во время болезни. Если ранее анемии не было, то кровь повторно сдать через 3 недели, если снов а будет низкий гемоглобин, то показан прием железа.
На данный момент малыш перен ОРВИ
Принятый ответ
Клиент
Елена, мпасибо! Анемия есть, назначен мальтофер, пьем 2 недели. Скажите, а то что опять температура сегодня весь день? У нас вообще скачки температуры пару месяцев - был в январе ковид в легкой форме. В апреле обслелован вдоль и поперек, в стационаре. Ничего не нашли кроме цмв носительства и герпеса 6 типа в незначительных титрах. Мы загадка для врачей. Говорят либо герпес так дает температурные скачки, либо постковидное.аутоиммунное исключили, клеточный и гуморальный иммунитет в норме

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, по анализам У ребенка вирусная инфекция с хорошей положительной динамикой.
После ОРВИ возможен длительный субфебрилитет( до месяца), если ребенка ничего не беспокоит, то и лечения не требует.
По крови так же присутствует анемия, если изменения сохранятся через месяц, нужны препараты железа ( мальтофер по 2 капли на кг веса ребенка в сутки).
Клиент
Ангелина, спасибо за ответ! Анемия есть, назначен мальтофер, пьем 2 недели. Скажите, а то что опять температура сегодня весь день? У нас вообще скачки температуры пару месяцев - был в январе ковид в легкой форме. В апреле обслелован вдоль и поперек, в стационаре. Ничего не нашли кроме цмв носительства и герпеса 6 типа в незначительных титрах. Мы загадка для врачей. Говорят либо герпес так дает температурные скачки, либо постковидное.аутоиммунное исключили, клеточный и гуморальный иммунитет в норме
Педиатр
В целом температура до 37,5 У грудничков это норма, тем более на фоне астено-вегетавного синдрома после ОРВИ, а при ковиде вообще не редко наблюдается даже до 6 месяцев
Принятый ответ
Педиатр
У детей до года температура является нормой до 37,5. Ребёнок лечения не требует.
Клиент
Евгений, просто беспокоит что до 10 мес такого не было. А теперь после ковида, герпеса эти скачки стали. Такое может быть?
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание у ребенка вирусная процесс на стадии реконвалесценции.

Температурные скачки могут быть после вирусных процессов на фоне истощения нервной системы ("температурный хвостик") может длиться до месяца.

Сейчас если температура со временем в течение 14 дней не придет в норму (буду так же скачки) то надо обратиться к неврологу для начала, далее к лор-врачу (изменения ухо, горло, нос) так же могут быть данной причиной и затем сдать анализы на паразиты (лямблии, аскариды, описторхи) и к инфекционисту, так как часто они дают подобную симптоматику.

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, скажите, а почему именно к неврологу первому? Разве не надо сначала искать источник потенциального воспаления и исключать инфекционный характер температуры?
Психотерапевт
Если температура длительная, то надо исключать все факторы постепенно. И они не всегда связаны с инфекционным процессом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Три недели сопли у ребёнка
18 марта 2020
Вероника
Вопрос закрыт
Прозрачные сопли
17 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Кетоновые тела в моче у ребенка
17 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...