СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №887070

Что вас беспокоит?

Гепатоспленомегалия

Здравствуйте! Уже обращалась на сайт за консультацией по этой проблеме. В 34 недели беременности случайно на узи бп обнаружили увеличение селезенки (150×45×120). Через 6 месяцев после родов в апреле на узи увеличение подтвердилось (150×45×50)+ умеренно увеличена печень. Есть свежие анализы крови и КТ органов брюшной полости. Прикладываю результаты. Что мне делать дальше? Посмотрите, пожалуйста.

13 Мая 2022·Просмотров: 515·Анна, Тихвин

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, Анна, у вас хорошие анализы, сравнивать КТ и узи немного некорректно - но если сравнить размеры, то селезёнка уменьшилась

Для исключения заболевания крови (хронические миелопролиферативные заболевания) - сдать анализ крови на наличие мутации JAK2, CALR, MPL, экспрессию гена bcr-abl

Контроль узи брюшной полости 1 раз в 6 месяцев

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, здравствуйте! Спасибо за ответ. А нужно дальше разбираться в причинах мутной брыжейки, увеличенной селезеночной веной? Если сделана КТ нужно ли сделать МРТ? (Это ведь разные исследования). К какому врачу обратиться дальше для исследований, если кровь в норме?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, а перечисленные Вами мутации, если они есть, никак не видны в клиническом/общем анализе крови?

Нет, не видны

Селезёночная Вена расширена из за спленомегалии
С этими снимками можно показаться ещё гастрохирургу

Если мутации в норме, я бы порекомендовала консультацию онколога (исключение лимфомы селезёнки), контроль узи 1 раз в 6 месяцев

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, а что порекомендуете по поводу мрт? МРТ ведь покажет наличие либо отсутствие новообразований (опухолей) в отличие от КТ. Верно?

Нет, мрт делать не надо, это по сути одно и тоже (если применять к брюшной полости)

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, кровь на мутации можно сдать по ОМС?

В нашем регионе нет, по омс их сдать нельзя, кроме bcr-abl

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, я уточняла в лаборатории JAK2 есть 12 и 14. Какой именно нужно сдать?

Принятый ответ

Так называется анализ JAK2V617F

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.