Консультация covid-19 /

Фиброз лёгких после ковида, температура 39 каждый месяц — вопрос №889881

593 просмотра

В июне 21г положили в больницу с ковидом, поражение лёгких 65, потом 80, при выписке 60%. Пролежал в больнице полтора месяца, за которые побывал в реанимации 2 раза (первый при поступлении, второй -случился пневмоторакс, который врачи вовремя не заметили).
После выписки прошел реабилитацию в гос учреждении (капельницы, гимнастика).
С ноября 21 года стал раз в месяц болеть, поднимается температура 38-39, дикая ломота в теле, сухой кашель, заложенный нос. Состояние очень плохое. Проходит 3-5 дней и все проходит (кроме редкого, но каждодневного сухого кашля,он меня не покидает). После больницы антибиотики никакие не пил, только противовирусные (осельтамивир). 5 марта сделал КТ фиброз 40-50%, в мае уже 50-60%(делал в разных местах). Анализы тоже не очень (сдал в момент повышения температуры 8 мая)- СРБ-67, фибриноген -4,8, Ревматоидный фактор -49,
лейкоциты-14,2.
Д-димер в норме-147.
Терапевт направил к лору (по рентгену увидели гайморит выписали аугментин-пока не начал пить) и ревматологу (направил на анализы АЦЦП и Антинукриальный фактор, ещё не готовы), к пульмонологу через 2 дня только.
Как лечиться, что делать, подскажите? Такими темпами времени до осени что ли осталось..

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста все обследования к вопросу
Клиент
Хайшат, здравствуйте. Прикрепил
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки воспаления, признаки недостаточного употребления жидкости
Обильное питье
Продолжайте прием поливитаминов
Имеются фиброзные изменения на кт
Проводите дыхательную гимнастику аппаратом самоздрав
Добавьте ингаляцию нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней
Добавьте дексаметозон 4 мг в сутки 5 дней с последующей очной консультацией пульмонолога и терапевта
В динамике пересдайте анализы крови
Клиент
Хайшат, спасибо большое! Воды действительно пью мало
Терапевт, Кардиолог
увеличьте количество потребляемой жидкости
поливитамины супрадин 1 т утром после завтрака
вит д 2000 ме в сутки
дексаметозон 4 мг в/м 5-7 дней
анализы в динамике сдайте через 10 дней
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Начните Метипред 4 мг 2 т в 9-00, 2 т в 12-00 после еды 14 дней с последующим снижением по 0,5 т каждые 5 дней под защитой Омепрозола 20 мг 2 р в день, Верошпирона 25 мг утром, Аспартам 1 т 3 р в день. Желательно очное ведение терапевтом или пульмонологом. Вероятный диагноз ИЗЛ, идиопатический фиброзирующий альвеолит.
Клиент
Екатерина, спасибо! Прикрепил анализы. А аугментин стоит пить от гайморита? Также есть дома ингалятор
Пульмонолог
Посмотрела анализы, моё мнение не изменилось, антибиотик вам не поможет. Исключить ИЗЛ, ИЛФ пока нельзя, начните гормоны. Желательно проколоть Лонгидазу 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня 15-20 инъекций.
Клиент
Екатерина, Лонгидазу проколол курс 10уколов каждые 5 дней как раз после 5 марта и пересдал КТ в мае после курса уколов
Клиент
Екатерина, подскажите, то есть аугментин пью, не помешает от гормональным лекарствам? Лонгидазу стоит повторить, если последний укол был в начале мая?
Пульмонолог
Лонгидазу можно повторить курс 10 инъекций. Если решили начать антибиотики, курс гормонов начните после них.
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Подскажите, после курса лечения, какие анализы надо сдать для ясности результативности ? Насколько все серьезно судя по моему течению болезни, если подтвердится диагноз?
Пульмонолог
Контроль через 10-14 дней общего анализа крови с лейкоформулой, СРБ, РФМК, кровь на АНА, РФ, анти ССР, ФВД (спирометрия).
Пульмонолог
Если зоны фиброза будут прогрессировать только 2 препарата в РФ замедляют течение фиброза (за наличный расчет дорогостоящие), выписываются бесплатно при наличии инвалидности.
Клиент
Екатерина, название можете написать? Благодарю за ответы
Пульмонолог
Пока конечно рано, диагноз не 100%, а высоковероятный. Эсбриет, Варгатеф.
Принятый ответ
Пульмонолог
Одышка у вас сильная или умеренная?
Клиент
Екатерина, когда учил ребенка на велосипеде кататься, то хватало на 15 минут и задыхался, на 2 этаж и при ходьбе не ощущаю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
16 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
фотография пользователя
Компетентный и внимательный врач! Быстро отвечает на задаваемые вопросы, а также задаёт свои для...
— Оксана, г. Колтуши
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый и компетентный врач! Консультация была очень полезной. Врач всё подробно и понятно...
— Оксана, г. Колтуши
фотография пользователя
Все отлично, корректно и доходчиво Как бальзам на душу Обязательно посоветую
— Таисия