Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №890071

Что вас беспокоит?

Гастрит, хронический холецистит, рефлекс-эзофагит, ГЭРБ

Добрый день, обращалась к нескольким врачам с плохим самочувствием. Назначили почти одинаковое лечение. Пропиваю второй курс: ганатон, разо, закофальк, грандаксин, но симптомы сохраняются. Диету соблюдаю, но иногда бывают погрешности. Вчера вообще плохо стало, покушала 2 кусочка пиццы самодельной, уснула через 2-2,5 часа после еды и через час проснулась от сильной тошноты, головокружении, тахикардии, слабости, даже конечности немели. Такое уже было несколько раз. Сейчас вообще ничего делать не могу, очень тяжело. Помогите, пожалуйста.

15 Мая 2022·Просмотров: 857·Алёна

Принятый ответ

Здравствуйте. ГЭРБ - заболевание хроническое, периодически будут эпизоды обострений. Важно их профилактировать. Погрешности в диете, несоблюдение антирефлюксного режима, повышение внутрибрюшного давления из-за физической нагрузки, неудобной позы, курения, стресса могут вызывать обострение. Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Нексиум или Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, симптоматическое лечение изжоги и отрыжки - Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды + на ночь + по потребности, 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, от 14 дней до 1 месяца. Поправляйтесь.

Антон, добрый день. Спасибо!
Подскажите, а желчегонные не нужно добавлять из-за наличия желчи в дпк? Ранее при таких же симптомах мне назначали одестон.

Да, можно его по 400 мг 3 раза/сут. за полчаса до еды, 2 недели

Антон, спасибо.
Подскажите, по анализам ничего страшного нет?
Нужно ещё что-то сдавать? Колоноскопию например.
Очень переживаю из-за своего состояния.

критичного ничего нет, на даннлм этапе дообследование в виде ФКС не нужно, можно сделать Рг-скопию пищевода с целью исключения ГПОД

Антон, спасибо за помощь.
Успокоили. Рг сделаю обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте , сейчас какие лекарства принимаете ?

Екатерина, здравствуйте. Разо, утром до еды, ганатон 3 раза в день, до еды, закофальк, 1 т. 2 раза до еды. Иногда альфазокс. До этого, на первом этапе лечения пила омез дср, альфанормикс и тримедат иногда.

Вам необходимо соблюдать питание и антирефлюксный режим . Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок, помидоры , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , не носить тесную одежду , корсеты .
Разо , ганатон продолжайте . Добавьте Альмагель по 1 ст л 4 раза в день 10 дней , урсосан 250 мг на ночь .

Екатерина, спасибо. Подскажите, сильная тяжесть и давление в верхней части живота, а также периодическая тахикардия после еды тоже связано с ГЭРБ?
Нужно ещё какие-нибудь анализы сдавать?

Необходимо сделать рентген пищевода и желудка с контрастированием для исключения грыжи пищеводного отверстия , если она есть и большого размера , то на ее фоне может возникать тахикардия . Если ее нет или она не большая , то тахикардиях не связана с жкт .

Екатерина, хорошо, дообследуюсь.
Спасибо Вам за помощь.

Выздоравливайте .

Принятый ответ

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Фосфалюгель по 1 саше за 30 минут до еды 10-14 дней (или Гевискон по 1 саше 3 аза в день после еды 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в деь за 30 нут до еды 14 дней; Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц , затем - 2 капс на ночь 2месяца.
Старайтсь питаться 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...

Принятый ответ

Здравствуйте.
В целом при вашей эгдс лечение корректное.
Тахикардияи онемение конечностей с гэрб не связаны, онемение уж точно.
У вас по неврологии все хорошо?

Екатерина, здравствуйте. К неврологу не обращалась. Меня начало беспокоить такое состояние в основном, когда я чуть больше съем вечером, Не жирное, не жареное, а больше, чем обычно. Не ложусь 2-2,5 часа, но когда засыпаю, просыпаюсь через час от чувства тяжести и спазма в животе (без боли), который отдаёт в позвоночник и в шею. Все тело трясёт. Вчера уснула с приподнятым концом кровати, все-равно проснулась с таким же состоянием через час.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.