Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №891946

Что вас беспокоит?

Гемоглобин 86, ферритин 3,7

Женщина, 41. По анализу крови гемоглобин 86, ферритин 3,7, СОЭ 38. Анализ на скрытую кровь отрицательный. Два года назад с такими же анализами назначали капельницы с железом, длительно принимала феррум лек. Стоит спираль, месячные достаточно обильные (без спирали тоже). К какому врачу обратиться, где искать причины анемии? Как исключить онкологию?

16 Мая 2022·Просмотров: 2801·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, вам стоит выполнить ФГДС, колоноскопию, для выяснения причин анемии, так же проверти уровень витамина В12, фолиевой кислоты, принимайте препарат железа рекомендую ( Тотемма) или в/ м ферум лек, в рационе увеличить красное мясо- говядина, печень, шпинат, гранаты, гречка, зелёные яблоки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас железодефицитная анемия средней тяжести.
Полагаясь на ваше описание думаю вам нужно более углубленно обследоваться у врача гинеколога.
Из обследований также будут для вас актуальны: фгдс, узи органов брюшной полости и малого таза, узи почек, общий анализ мочи.
Из препаратов железа рекомендую феррум лек 100 мг х 3 раза в день, длительно 3-4 месяца, но для начала все же сосредоточится на диагностике причины анемии.

Алексей, обследования проходила: Колоноскопия, узи
и мрт брюшной полости, фгдс, узи органов малого таза, все в норме. Только в печени гемангиома большого размера около 7-8 см. Поэтому не знаю, где ещё искать причины

А уровень b12 и фолиевой кислоты проверяли?

Алексей, нет

Проверьте.
Из за дефицитов железо может не усваиваться.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализов у вас железодефицитная анемия. Необходимо начать приём препаратов железа. Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо. При недостаточном уровне продолжайте приём
Диета: говядину,печень, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога, узи органов брюшной полости и почек

Принятый ответ

Нужно пройти обследования: узи обп, колоноскопию, эфгдс, осмотр гинеколога с узи омт. при нормальных результатах - консультация гематолога.

Принятый ответ

Здравствуйте . Два года назад проходили обследования ?

Здравствуйте! Такие изменения в крови бывают при железодефицитной анемии.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 3-4 мес, затем необходимо пересдать оак и ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Для того, чтобы найти источник потери железа врачи рекомендуют: ФЭГДС, колоноскопию, узи органов брюшной полости и малого таза, почек.
Спираль гормональный или нет?

Фирюза, спираль негормональная

Если выделения обильные, то лучше гормональную поставить или перейти на коки. С гормональными выделений должны быть меньше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.