СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Капельницы при низком ферритине

Добрый вечер! У меня следующий вопрос. Диагностирована скрытая ЖДА. Были назначены капельницы железа курсом, делала два года подряд. С 14 ферритин сначало поднялся до 60, потом до 120. Год ничего не пила и не капала, снова уровень ферритина упал до 30. Хотела сделать капельницы, но врач посоветовал таблетки, сказал нет оснований для капельницы ( с таблеток у меня не усваивается и начинается диарея, проблемы с жкт). Можно ли в этом случае снова сделать курс капельниц (5 штук) или хотя бы 2-3?

18 Мая 2022·Просмотров: 31966·Екатерина, Владимир

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете делать внутривенные инфузии до 500 мг препарата железа. Но, Вам необходимо выяснить причину потерь железа в организма и по возможности пролечить ее. В основном, это связано с потерями железа с обильными ментсруальными кровотечениями, или со скрытыми потерями из ЖКТ, или с нарушением всасываемости железа из пищи Или это истинная железодефицитная анемия. Провести ФГДС, сдать кал на скрытую кровь методом иммунохимии, выполнить УЗИ малого таза и провести осмотр гинеколога, консультация гематолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лариса, у меня предположительная причина-обильные месячные, так как они могут растянуться до 10 дней, плюс гастрит, колит и проблемы с жкт и желчным пузырем, делала ФГДС раз в год. Начинала лечение с мальтофера и в итоге железо все равно падало, поднимается только на капельницах, а так как с желудком проблемы то пить таблетки не очень бы хотелось.

Подобрать гормональный препарат с гинекологом. Из железа можно однократно в/в Феринжект 500 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если таблетки плохо усваиваются и есть побочные эффекты то можно прокапать венофер

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар, а сколько капельниц сейчас можно сделать чтобы не переборщить?

2 раза в неделю достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар, тоесть всего 2 капельницы?

да 2 капельницы отлично поднимут ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте, по факту конечно латентный дефицит железа это не показание к внутривенному введению препаратов железа. Если у вас плохо усваивается железо, то попробуйте хелатные формы железа, например Solgar хелатное железо по 1 капсуле 2 раза в день, 2 мес. Далее контроль ферритина. Обязательно с целью исключения кровопотери в кишечнике необходимо сдать кал на скрытую кровь. Если дефицит железа связан с менструальным циклом, то во время менструаций нужно принимать препараты железа каждый месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий, а есть железо не в капсулах, а в таблетках? я не могу глотать капсулы

Есть хелатное железо Эвалар в таблетках

Принятый ответ

Здравствуйте. При хроническом дефеците железа рекомендуется ежегодный курс препаратов железа в течение 3 мес. если плохая переносимость таблеток, можно прокапать ликферр или венофер или любой аналог. По 1 ампуле на физрастворе 1 р в неделю 3-5 раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, я не переборщу если сейчас сделаю курс в 5 капельниц 1 раз в неделю? Это допустимо если причина потери железа не точная и не выявлена

Не обязательно делать все 5, можно сделать 2 и проверить уровень ферритина. если он не выше 120, то можно сделать еще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, у меня за 1 капельницу (венофер) поднимается всего на 7-10 единиц, сейчас уровень ферритина 30

Нужно повысить минимум до 45. Получается 2 капельницы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, а если я сделаю курс из 5 не будет передозировки?

Нужно знать Ваш вес, чтобы понять, сколько все же понадобится капельниц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, 45 кг, но самочувствие лучше становилось когда уровень выше 60 поднимала

Многовато для такого веса. Можно 1 р в неделю получать 1 капельницу, растянуть прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, да, мне изначально назначали курс из 5 раз в неделю

Хорошо, так и капайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.