Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ — вопрос №892809

3925 просмотров

Низкий уровень ТТГ
Добрый день. Почти 20 лет установлен диагноз АИТ.
Последние 5 лет пью л тироксин 100.
С мужем планируем беременность. В феврале сдавала много анализов по рекомендациям гинеколога.
В том числе сдавала ттг был 2.15 ( обычно в норме держится, до 2.5, сдаю каждые полгода).
Ферритин-67. Витамин Д-80 (3 месяца до сдачи пила капсулы по 5000 ед).
В июле 2021 сдавала Ат-ТПО -360, Ттг-1.24.
С марта пью витамины фемибион, изозитол 4 гр, ангиовит, Фортедетрим 10000( 3 р в неделю), тромбоАсс (0,25), и продолжаю Л-тироксин 100.
В апреле изменила питание: 2-х разовое без перекусов, без глютен, сахара и молочки +антипаразитарные травки (курсом). Вес снизился на 3Кг. Сейчас я в своём обычном весе 54 кг, рост 163.
В настоящий момент стараюсь придерживаться такого питания.
И на днях сдала анализ , ттг показал 0.020.
Решила сдать потому что меняю препарат , производств Берлин-хеми не купить, есть в продаже только Озон.
Узи ЩЖ сдала сегодня. Диагноз диффузные изменения паренхима ЩЖ по типу тиреоидита. Перешеек 1,8 ( 2019 г был 3 мм). Суммарный объём 5,9 (2019- 7,6). Прошлогоднее узи не нашла, но помню, что уже было уменьшение объема.
Подскажите, что сейчас делать с дозировкой?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Дозировку тироксина снизить до 75 мкг/сут. Контроль ТТГ, Т4 св. сделать через 2 мес.
А зачем Вы принимаете бешеную дозу вит.Д, если у Вас по анализам он и так высокий??? В Российских широтах безопасно вит.Д держать в диапазоне 50-70. Этот витамин нефротоксичен, почки откажут, вновь не восстановятся! И от курса большими дозами 1-3 раза в неделю уже отказались. Переходите на правильную схему - 2000 МЕ (4 кап.)× 1 раз в день.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вероятно в связи со снижением веса тироксина стало многовато. т.к. планируете беременность, резко снижать не советую. Начните 88 мкг утром натощак и проверьте ТТГ через 2 месяца.
Вит Д получается 30000 МЕ в неделю? Многовато. Достаточно 10000МЕ в неделю 1 раз принимать. Почки конечно не откажут, пугать незачем, но гиперкальциемию могут вызвать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Доза тироксина зависит от веса, так как похудели дозы стало много поэтому снижайте до 88 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Фортедетрим можно снижать до поддерживающей 10 000 ме в неделю
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, дозировку Л тироксина нужно уменьшить, т.к. ТТГ ниже нижней границы нормы, а это говорит о том,что 100 мкг препарата много.
Л тироксин 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов ТТГ контроль на смене дозировки и производителя через 2 месяца.
Уменьшение потребности в тиреоидных гормонах произошло из за снижения веса, т.к. ТТГ зависит от веса и ферритина это показатель запасов железа в организме, если запас снижается, может повысится потребность в тиреоидных гормонах.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, в связи с тем, что вы снизили вес у вас снизилась потребность в препарате. Перейдите на дозу 75 мкг. Контроль ТТГ через 3 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Такую дозу Фортедетрима принимайте только 1 р в неделю.
Эндокринолог
Здравствуйте! Потребность в тироксине снизилась из-за снижения веса. Л- тироксин 75мкг за 30 минут до завтрака.
Прием витамина д 2000ед в день ( 4 капли). У Вас очень большая доза, уровень витамина д в норме.
Если планируете беременность питайтесь сбалансированно, не менее 3 р в день: каждый прием пищи овощи( фрукты) , мясо, рыба, злаки. Почему от молочка отказалась?
Эндокринолог
Здравствуйте,скорее всего за счёт снижения веса изменилась потребность в тироксине. Пока можно снизить дозировку до 88 мкг, контроль ттг через 2 месяца. Можно перейти на профилактические дозы витамина Д,1000 ед каждый день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень хгч и его динамика
23 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Беременна ли я?
5 июня 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Планирование беременности
31 января
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск