Что вас беспокоит?
Ощущение кома в горле
Здравствуйте! Возможно ли ощущение кома в горле из-за повреждения гортани соляной кислотой желудка? На 4й день ощущений делала эндоскопию ЛОР органов. На ней увидели утолщение в области глотки. Сказали, что это эзофагит, кислотный рефлюкс. Но я ничего, кроме кома, не чувствую, ни изжоги, ни боли. Назначения: Альмагель по 1ч.л. после еды 14 дн. Нексиум 20 мг за 15 мин. до еды, Ганатон 30 мин после еды. Диета. Консультация гастроэнтеролога. Кроме кома ничего не чувствую. Уже 8й день. Последние дни с утра кома нет. Как поем, сразу появляется. К вечеру усиливается. Подскажите, сколько может проходить это ощущение, если это эзофагит? Очень переживаю, что уже неделя прошла, а мне не лучше. Правильное ли лечение мне назначили? Можно ли делать ФГДС, когда в пищеводе воспаление? Можно ли пить Альфазокс, Ребагит и Улькавис? 1,5 года назад, после коронавируса, обострились проблемы с желчным (ощущение тяжести в боку), по ФГДС поставили дуоденит, гастрит начальной стадии. Сказали, видят желчь в желудке. По УЗИ: дискинезия.
Принятый ответ
Здравствуйте , прикрепите протокол ФГДС и узи .
Екатерина, здравствуйте! Сегодня сделала ФГДС. Файл прикрепила. Так же прикрепляю прошлогоднее МРТ органов (делала в связи со спорным вопросом про поджелудочную железу). УЗИ органов еще сделать не успела.
По ФГДС: недостаточность кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод , за счёт этого идет воспаление слизистой пищевода , желудка , желчь в желудке .
Узи рекомендую повторить , так как были застойные явления по мрт желчи .
Питание : исключить продукты , повышающие кислотность : цитрусы, помидоры, чеснок , специи , кофе , молочный шоколад , алкоголь .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20. См . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов .
Нексиум 40 мг утром 4 недели ,
Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 4 недели ,
Гевискон после еды и на ночь 2 недели .,
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц .
Спасибо! А не могли бы подсказать, не нужно ли мне снова пройти курс лечения по желчному пузырю? Он сейчас меня тоже беспокоит (давление в правом подреберье после еды). Раньше назначали Дюспатолин курсами, горькую минеральную воду до еды. А еще можно ли с моим диагнозом пропить Альфазокс и Улькавис? Спасибо за ответ.
Можете вместе гевискона альфазокс после еды и на ночь 14 дней . Для жёлчного у вас урсосан и можете добавить дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней . Минеральную воду пока не нужно .
Екатерина, не могли бы еще подсказать, не может Дюспатолин расслаблять клапан желудка? А то буду лечить одно, а вредить другому.
Нет . Не подействует
Не могли бы ещё подсказать как мне проверить грыжу пищевода и желудка? Можно ли сделать КТ или обязательно рентген с барием?
Рентген пищевода и желудка с контрастированием это только показывает
Извините, еще один вопрос, если можно. Скажите, из-за чего все-таки соляная к-та продолжает забрасываться в пищевод? Сегодня мне было уже намного лучше, но под вечер я съела яблоко и снова резко стало хуже. Я не пойму, проблема в том, что клапан уже не выполняет свою функцию? Или у человека в норме, что клапан иногда пропускает в пищевод, просто среда желудка должна быть не чрезмерно кислой? Заранее спасибо за ответ!
И то и другое . Яблоко оно в момент обострения конечно же ещё усиливать будет кислоту .кислые продукты лучше исключить . Кислотность повышается и плюс ещё клапан не смыкается и за счёт этого и происходит заброс . Но при нормолизации кислотности , это вам беспокоить не будет .
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендую сделать ФГДС для уточнения состояния слизистой оболочки желудка и назначения терапии.
Марина, скажите пожалуйста, а можно ли его делать, пока воспален пищевод? И еще не подскажите, если подтвердится воспаление, сколько времени оно проходит? Еще не понимаю, почему я чувствую ком только у горла. Разве не должно быть ощущений по всему пищеводу, если его обожгла соляная к-та.
Щитовидную железу мне исключили (сделала УЗИ).
ФГДС делать можно и нужно.Ощущения могут зависеть от степени заброса содержимого в пищевод..
Вы не могли бы еще подсказать, если все-таки это из-за заброса соляной кислоты, через какое время может пройти при лечении и диете? и покажет ли ФГДС есть ли воспаление/повреждение пищевода? Спасибо за ответ!
Скажите еще, пожалуйста, если горло сильно поцарапано, например, за сколько должно зажить?
ФГДС покажет состояние слищитсой оболочки пищевода. Заживление дефектов слизитой пищевода происходят в среднем 1-2 месяца.
Скажите, пожалуйста, из-за чего все-таки соляная к-та продолжает забрасываться в пищевод? Сегодня мне было уже намного лучше, но под вечер я съела яблоко и снова резко стало хуже. Я не пойму, проблема в том, что клапан уже не выполняет свою функцию? Или у человека в норме, что клапан иногда пропускает в пищевод, просто среда желудка должна быть не чрезмерно кислой? Заранее спасибо за ответ!
Кислота продолжае забрасываться потому, что вероятно есть проблемы с нижним пищеводным сфинктером, котрый неплотно смыкается и пропускает соердимое желудка в пищевод, что не является нормйо, возможно потму, что Вы не соблдюдаете диету №1, режима питания (4-6 раз в деь) и и не придерживаетесь "атирефлюксного режима":не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Взможно также влияние повышенной кислотности желудочного сока на пищевод.
Принятый ответ
Добрый день.
Подкрепите протокол ЭГДС.
Екатерина, файлы загрузила. Подскажите, можно ли с моим диагнозом Альфазокс, Улькавис и сменить Нексиум на Рабепразол? Возможно, мне еще дозировку врач маленькую назначил - 20мг? Спасибо за ответ!
Да, эти препараты пить можно.
На рабепразол можно заменить, 20 мг это суточная дозировка рабепразола
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202072 ответа
- 11 Мая 20201 ответ