Консультация врача кдл /

Повышены лимфоциты — вопрос №895544

915 просмотров

Добрый вечер. Плз подскажите с чем может быть связано повышение уровня лимфоцитов (общий и биохимию прикладываю). Мне 55 лет, из хронического - с 2011 года тиреотоксикоз. Принимаю тирозол, 10мг в день

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Екатерина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Абсолютное число лимфо В итов и нейтрофиллов в норме, ориентироваться нужно именно на них, а не на процентные показатели. По аналищам у вас немного повышена щелочная фосфатаза и билирубин что может говорить о застое желчи, процедите УЗИ печени и желчного пузыря
Клиент
Екатерина, спасибо. УЗИ делала, расширен холедох
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Лимфоциты в общем анализе крови обычно повышаются при вирусных инфекциях.
Прикрепите анализы, посмотрим.
Клиент
Алексей, прикрепила
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел.
Лимфоциты повышены и снижены нейтрофилы только в процентном соотношении.
Ни чем вирусным накануне не болели?
Клиент
Алексей, болела в феврале ковидом
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Вряд ли отклонения с февраля.
Может недавно контактировали с вирусом или болели орви бессимптомно.
Щелочная фосфатаза у вас повышена.
Пройдите узи обп если ранее не проходили.
В остальном клинически значимых отклонений в анализах нет.
Клиент
Алексей, спасибо . УЗИ делала, холедох расширен,
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Повышение щелочной фосфатазы может этим объясняться.
Врач КДЛ
Лариса, здравствуйте!
Лимфоцитоз в вашем случае связан с применением Тирозола, для него характерна такая реакция со стороны крови. Общее количество лейкоцитов у вас в норме и в абсолютном значении в лейкоцитарной формуле нет, признаков воспаления тоже нет.
Со стороны эритроцитов у вас тоже все хорошо, средний объем эритроцитов у вас в норме, обычно от изменяется в пределах 80-100, у вас 85, это не является снижением. При этом насыщение эритроцитов гемоглобином у вас в норме. Для себя можно проверить уровень железа в сыворотке, чтобы исключить скрытый железодефицит.
Снижение коэффициента анизоцитоза тромбоцитов указывает на то, что они все одинакового размера, популяция клеток однородна, это очень хорошо, не является патологией, диагностическое значение имеет повышение данного показателя.
Увеличение щелочной фосфатазы бывает при нарушении в желчном пузыре, а также при остеопорозе. Учитывая возраст, желательно проверить уровень общего и ионизированного кальция в крови, фосфора и остеокальцин - специфический маркер ремоделирования костной ткани.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте! По Вашим анализам:
1) в биохимических исследованиях имеются признаки застоя желчи, поскольку обнаружено повышение щелочной фосфатазы и прямой фракции билирубина. Это может быть связано с длительным приемом Тирозола, поскольку данный препарат может вызывать побочную реакцию в виде застоя желчи; также немаловажное значение оказывают анатомические особенности желчных протоков; Нормальная альфа-амилаза говорит об отсутствии серьезных проблем с поджелудочной железой (по крайнем мере, нет обострения);
2) в общем анализе крови:
- СОЭ (маркер воспаление) и общее число лейкоцитов у Вас в норме - признаков острого воспаления нет;
- по эритроцитарному ростку - явных признаков анемии нет, однако за MCV стоит понаблюдать (сдать кровь на ферритин и сывороточное железо для исключения латентного железодефицита);
- с тромбоцитами и тромбоцитарными индексами все хорошо, снижение PDW клинически мало значимо; признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально;
- в лейкоцитарной формуле характерные изменения от приема Тирозола, поскольку данный препарат угнетает образование нейтрофилов. А лимфоциты при этом пропорционально увеличиваются. Советую Вам пропить комплекс витаминов на основе фолиевой кислоты и витамина В12. Данные витамины положительно влияют на синтез новых клеток (в том числе и нейтрофилов), поскольку принимают непосредственное участие в этом.
_____________________
В целом, ничего страшного по анализам нет.
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Послеродовой тиреоидит или тиреотоксикоз?
1 июля 2022
Ксения, Курск
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение
15 июля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
30 августа 2022
Елена, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Если честно, то я даже не ожидала, что такое возможно! Написала запрос на сервисе в 00:30 и...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Здравствуйте! Очень быстро был взят вопрос в работу, получили развернутый ответ, который точно...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличное отношение Все грамотно рассказал Безусловно посоветую
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Елена Анатольевна, очень грамотный специалист в своем деле! Внимательная и отзывчивая!!!!...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович профессианал своего дела!!! От него я получила очень развернутую и...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень чётко и понятно объяснил результаты всех анализов и показатели в них, дал...
— Анастасия, г. Омск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличный специалист, все четко и понятно, без дополнительных вопросов Замечательная консультация...
— Людмила
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо больше! Очень грамотно и понятно расшифровали мне мои анализы☺ Будьте здоровы! Анализы...
— Кристина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович очень грамотный специалист. Очень подробно расшифровал анализы и дал...
— Таша