Болит правый бок — вопрос №895740

Question

Болит правый бок — вопрос №895740

Мария, Москва

435 просмотров

18 мая 2022

Болит правый бок, по результатам кт увеличена печень и гемангиома. Анализы крови в норме, за исключением железа (повешен показатель) и соматомедин (повышен показатель). Какое лечение необходимо в данном случае? Заранее спасибо

Вопрос закрыт

печень

гемангиома

соматомедин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Алексей, да, сдавала. Анализы
1. ОАК с СОЭ 2. Биохимия:
✓ общий белок (Protein total)
✓ альбумин (Albumin)
✓ С-реактивный белок ✓аланинаминотрансфераза (АЛТ) ✓аспартатаминотрансфераза (АСТ)
✓ ГГТ (ГГТП)
✓ щелочная фосфатаза
✓ триглицериды (Triglycerides)
✓ холестерин общий (Cholesterol)
✓ ЛПВП (HDL Cholesterol)
✓ ЛПНП (LDL cholesterol (by Friedewald))
✓ глюкоза (Glucose)
✓ гликированный гемоглобин
✓ инсулин
✓ билирубин общий (Bilirubin total)
✓ креатинин (Creatinine)
✓ мочевая кислота
✓ мочевина (Urea (BUN))
✓ железо
✓ ферритин
✓ калий (Potassium)
✓ кальций общий (Calcium)
✓ натрий (Sodium)
✓ хлор
✓ гомоцистеин
✓ ИФР - 1
✓Витамин Д (метод ХМС)
✓Щитовидная железа ТТГ Т4 свободный Т3 свободный
✓Микроскопический анализ (паразиты и яйца)
✓ГГТ

✓БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ И ОБЩИЙ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

А сами бланки у вас есть с референсными нормами лаборатории?
И заключение КТ если можно.

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Алексей, здравствуйте,загрузила

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

По анализам в принципе все не плохо.
По КТ контроль в динамике через 6 месяцев.
А жалобы на боли как давно появились?

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Алексей, бок болит уже год. Думала невралгия, пока не сделала кт

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Гептрал 400 мг х 2 раза в день - 2 недели.
Из спазмолитиков можно ношпу или дюспаталин до еды.
Из ферментов креон или мезим форте во время или после еды.
Обязательно соблюдать диету с ограничением жирной пищи.
По повышению соматомедина обсудить с эндокринологом.
КТ контроль в динамике через 6 месяцев.

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Алексей, спасибо!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Фирюза, здравствуйте. Прикрепила

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 мая 2022

Терапевт

Анализы хорошие. Сывороточное Железо может повышаться в зависимости от приема пищи накануне. Ориентируемся в первую очередь на ферритин, он в норме.
По поводу повышения соматомедина - врачи рекомендуют проведение мрт гипофизе.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 мая 2022

Терапевт

По поводу гемангиомы - рекомендуют повтор КТ через 3 -6 мес и сравнить размеры, есть ли дальнейшей рост ( предоставить предыдущее обследование для сравнения ). По поводу стеатоза ( жировой гепатит) врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
При болях допустим приём спазмолитиков, например, дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение месяца.

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Фирюза, благодарю!

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 мая 2022

Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Яна, здравствуйте, прикрепила

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мария, стеатоз в печени вполне может давать дискомфорт.Ваш вес и рост?

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Яна, 164 см, 54 кг

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Яна, а соматомедин повышен из-за печени или мне нужно сделать мрт головы?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сейчас необходимо начать приём спазмолитиков(подойдёт Спарекс, Дюспаталин) курсом до 4 недель, ферментные Препараты,(Креон, мезим форте нео), дообследоваться на эхинококкоз, сдать ИФА в платной лаборатории.По стеатозу-диета, можно проколоть курс Тиатриазолина на 10 дней.Контроль АЛТ, АСТ.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

В данном случае лучше посмотреть гипофиз на предмет аденомы.(по поводу сосатомедина)

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Яна, благодарю

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!?

Пожаловаться

Мария, 18 мая 2022

Клиент

Анна, благодарю!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На Здоровье !

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 19 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Анализы хорошие. Гемангиому наблюдать КТ 1р в 6мес. На данный момент - гептор 800мг\сут 1мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 1мес.

Пожаловаться

Мария, 19 мая 2022

Клиент

Марина, благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Раны после прыщей

6 ответов

30 июня 2022

Николай

Вопрос закрыт

Гемангиомы у 1,5 месячного ребенка

3 ответа

17 июля 2023

Алена

Вопрос закрыт

Метастазы меланомы в печень

4 ответа

29 ноября 2023

Владимир, Благовещенск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T22:54:46+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Вы какие нибудь анализы сдавали?
На вирусные гепатиты обследовались?
Прикрепите к вопросу, если что-то имеется.

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T22:57:56+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, описание КТ и пройденные анализы? Есть ли отклонения в анализах?

Принятый ответ

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T22:59:36+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мария, здравствуйте!Прикрепите протокол КТ.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T23:35:40+03:00

Здравствуйте!
Гемангиома это частая находка по узи или кт, доброкачественное образование сосудистого генеза. Требует только наблюдения в динамике по узи 1 раз в год.
Боли справа могут говорить о дискинезии желчевыводящих путей. Часто на УЗИ обычном это не видно. Нужно сделать УЗИ с нагрузкой - желчегонным завтраком.
Пока рекомендовала бы диету стол номер пять по певзнеру.
Креон 10000 ед 3 раза в сутки
Дюспаталин 200 мг ситуационно при болях или одестон 200 мг 3 раза в сутки.
Урсосан 2 капс на ночь до месяца.
Диета стол номер пять по певзнеру на месяц
Сдать дополнительно кал на паразитов и гельминтов методом обогащения трёхкратно.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T07:06:44+03:00

Здравствуйте, признаки дискинезии желчевыводящих путей
Пройдите узи с желчегонным завтраком
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копченого и маринованного
Начните принимать
Креон 10 тыс ед 3 раза в день за 30 минут до еды
Урсосан 250 мг 2 раза в день
Дюспаталин 200 мг 1т 2 раза в день для снятия болевого синдрома
В связи с повышение соматомедина проконсультироваться с эндокринологом
Гемангиому нужно наблюдать раз в 6 месяцев