Консультация гинеколога /

Нет выделений из влагалища — вопрос №898577

9069 просмотров

Здравствуйте. Обычно, в жизни у меня приливные выделения, к концу дня прокладка мокрая. Но тут на фоне обострения лор заболевания и нервов, началось жжение во влагалище. Выделений почти нет….запаха тоже нет. Сначала половые губы, потом внутри. В анализах нашли гарднереллу и стрептококк в повышенных титрах. Назначили мне 6 дней крем клиндамицин (сделала 5, ибо по утрам жжение от него усилилось). Внутрь пила дазолик и вагилак. После лечения жжение не ушло. Я устала терпеть этот кошмар! Врач Прописал аугментин ( с флюкостатом 3 и 5 день) и флуконазол. Я вот думаю…. А может не надо было ещё лечиться? Может дело в том, что мало стало лактобактерий? Сейчас также пью вагилак параллельно с лечением. Внутрь вставлять не хочу лакто капсулы, ибо не хочу молочницы….. что лучше сделать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вы очень верно рассуждайте.

Причиной ваших нарушений является изменение процентного соотношения хороших и плохих микроорганизмов во влагалище. Лактобактерий стало мало и поэтому стали активно размножаться условно-патогенные, давая вам эти неприятные ощущения. Причина дисбиоза - нервный срыв, вы тоже правильно отметили.

Сейчас важно именно восстановить лактофлору, но это процесс не быстрый.

Поэтому я вам советую использовать в таком случае препарат Макмирор комплекс - во влагалище 1 св на ночь 8 дней, этот препарат не подавляет нормальную флору, в свою очередь принимая внутрь Вагилак/ Максилак/нормофлорин - любой из них - можно добиться увеличения роста лактобактерий.

Плюс - исключить ежедневные прокладки; белье удобное, нестягиыающее, дышащее, юбки, спать без белья. Потому что как раз гарнерелла очень любит бескислородную среду.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Анна, при осмотре врач сказал есть гиперемия…воспаления. Может сухость тогда от этого все же? Как узнать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы уже узнали - у вас выполнен Фемофлор : там очень мало лактобактерий и есть гарднереллы и другая факультативно-анаэробная флора. Отсюда сухость
Клиент
Анна, значит правильно то, что я пролечиваюсь дальше? Просто жжение не проходит, не даёт уснуть вечером. Я просто не знаю нужен ли аугментин и флуконазол….. Не могу понять природу жжениния…
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Фемофлор до или после аугметина и клиндамицина?
Сколько Вам лет? Проблемы с циклом есть?
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, у меня все в порядке с гаромонами и тд. Мне 34. Сухость началось во время лечения. Фемофлор до лечения вообще.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ясно, тогда действительно высоковероятно с нарушением микрофлоры влагалища после курса лечения связанны Ваши жалобы.
Вагилак проледи следует продолжить по 1 к х 2 р/сут, минимум 1 мес,+ ежедневно употреблять свежие кисломолочные продукты.
Местные лактобактерии и молочную кислоту действительно лучше не использовать, могут дать рецидив.
Из того, чем можно восстановить среду влагалища и снять сухость и жжение после лечения, оптимально будет эстрогиал, можно крем или суппозитории по 1 дозе х 1 р/сут во влагалище на ночь 14 дней.
Пока восстанавливаете защитную микрофлору половую жизнь следует вести с презервативом, отказаться от ежедневных прокладок и тампонов, тщательно следить за правильностью гигиенических мероприятий.
Если используете, отказаться от спринцеваний, мытья влагалища внутри.
Клиент
Арусяк, при осмотре врач сказал есть гиперемия… воспаление. Или все же это стрептококк?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Аугментин должен был сработать на стрептококк, повторно так скоро антибактериальные препараты я бы Вам назначать не стала
Клиент
Арусяк, так я только начала пить аугментин. До этого был дазолик
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком случае другого выхода нет, курс придётся завершить, иначе получите резистентность стрептококка.
Но препараты для восстановления микрофлоры и среды влагалища начинайте.
Единственное перерыв между вагилаком и аугметином должен быть более 2 часов.
Клиент
Арусяк, жжение просто не проходит, не могу понять его природу.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я Вам обозначила наиболее вероятную причину Вашего жжения.
За один и день флору не восстановить и жжение не убрать, нужно длительное лечение.
Флуконазол для профилактики кандидоза Вам назначен, это обязательный компонент.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы сдавали бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам? Фемофлор?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, в бак посеве стрептококк в 5 степени. Фемофлор приложила.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, здравствуйте!
У Вас повышены были так же титры уреаплазмы. Есть смысл пропить вильпрафен по 500 мг х 3 раза в день 7 дней.
Если жжение продолжается ещё, параллельно Макмирор комплекс на ночь 8 дней - он практически не влияет на полезную флору. И продавит и Кандиду и условнопатогенную флору.
Вагилак после данного лечения в идеале подольше пропить - месяц. Можно два. Тем более стойким будет эффект противорецидивный.
Местно можно фагогин гель - он и увлажнять будет и подавлять рост условнопатогенной флоры за счёт действия бактериофагов. Можно гели - Гинокомфорт, актигель
А вообще, если сухость выраженная, если так и продолжит беспокоить - оцените гормональный фон. На 2-5 дни цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол и АМГ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. у вас признаки бак вагиноза. когда условно патогенной лоры намного больше чем лактобактерий.
от зуда можно добавить крем клотримазол - 1-2 раза в день на половые губы.
Принятый ответ
Клиент
Алёна, я уже поняла что у меня. Много читала. Но как от этого избавиться? Как сейчас понять…. Убивать дальше патогены или кинуться на восстановление?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сначала нужна санация, убрать всю условно патогеную флору, я так поняла этот этап вы уже прошли?
Вторым этапом восстановление флоры
Клиент
Алёна, сначала был дазолик и клиндамицин крем 6 дней, я сделала 5. Стало легче! Но потом все вернулось почти сразу! Врач выписал аугментин и флуконазол и ещё флюкостат. Я хочу после после этого переслать анализ. Какой лучше? Фемофлор?
Как понять что патогенная флора убита и надо восстанавливать? Это главный вопрос. Особо легче мне не становится…..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Флуконазол и флюкостат капсулы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас лечение вообще не эффективное, вам нужно свечи с широким спектром действия, например тержинан на 10 дней, затем восстановить флору капсулы лактожиналь 14 дней во влагалище. Либо полижинакс на 12 дней, после них восстанавливать флору не надо.
Клиент
Алёна, перепутала. Аугментин и флуомизин свечи и капсулы флюкостат. Бетадин мне не подойдёт, ибо на йод реакция есть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хламидиоз и ураеплазмос
26 мая 2016
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз
20 января 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Антибиотики и ВПЧ
22 апреля
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина