СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет выделений из влагалища

Здравствуйте. Обычно, в жизни у меня приливные выделения, к концу дня прокладка мокрая. Но тут на фоне обострения лор заболевания и нервов, началось жжение во влагалище. Выделений почти нет….запаха тоже нет. Сначала половые губы, потом внутри. В анализах нашли гарднереллу и стрептококк в повышенных титрах. Назначили мне 6 дней крем клиндамицин (сделала 5, ибо по утрам жжение от него усилилось). Внутрь пила дазолик и вагилак. После лечения жжение не ушло. Я устала терпеть этот кошмар! Врач Прописал аугментин ( с флюкостатом 3 и 5 день) и флуконазол. Я вот думаю…. А может не надо было ещё лечиться? Может дело в том, что мало стало лактобактерий? Сейчас также пью вагилак параллельно с лечением. Внутрь вставлять не хочу лакто капсулы, ибо не хочу молочницы….. что лучше сделать?

20 Мая 2022·Просмотров: 10942·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы очень верно рассуждайте.

Причиной ваших нарушений является изменение процентного соотношения хороших и плохих микроорганизмов во влагалище. Лактобактерий стало мало и поэтому стали активно размножаться условно-патогенные, давая вам эти неприятные ощущения. Причина дисбиоза - нервный срыв, вы тоже правильно отметили.

Сейчас важно именно восстановить лактофлору, но это процесс не быстрый.

Поэтому я вам советую использовать в таком случае препарат Макмирор комплекс - во влагалище 1 св на ночь 8 дней, этот препарат не подавляет нормальную флору, в свою очередь принимая внутрь Вагилак/ Максилак/нормофлорин - любой из них - можно добиться увеличения роста лактобактерий.

Плюс - исключить ежедневные прокладки; белье удобное, нестягиыающее, дышащее, юбки, спать без белья. Потому что как раз гарнерелла очень любит бескислородную среду.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, при осмотре врач сказал есть гиперемия…воспаления. Может сухость тогда от этого все же? Как узнать?

Вы уже узнали - у вас выполнен Фемофлор : там очень мало лактобактерий и есть гарднереллы и другая факультативно-анаэробная флора. Отсюда сухость

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, значит правильно то, что я пролечиваюсь дальше? Просто жжение не проходит, не даёт уснуть вечером. Я просто не знаю нужен ли аугментин и флуконазол….. Не могу понять природу жжениния…

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фемофлор до или после аугметина и клиндамицина?
Сколько Вам лет? Проблемы с циклом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Арусяк, у меня все в порядке с гаромонами и тд. Мне 34. Сухость началось во время лечения. Фемофлор до лечения вообще.

Ясно, тогда действительно высоковероятно с нарушением микрофлоры влагалища после курса лечения связанны Ваши жалобы.
Вагилак проледи следует продолжить по 1 к х 2 р/сут, минимум 1 мес,+ ежедневно употреблять свежие кисломолочные продукты.
Местные лактобактерии и молочную кислоту действительно лучше не использовать, могут дать рецидив.
Из того, чем можно восстановить среду влагалища и снять сухость и жжение после лечения, оптимально будет эстрогиал, можно крем или суппозитории по 1 дозе х 1 р/сут во влагалище на ночь 14 дней.
Пока восстанавливаете защитную микрофлору половую жизнь следует вести с презервативом, отказаться от ежедневных прокладок и тампонов, тщательно следить за правильностью гигиенических мероприятий.
Если используете, отказаться от спринцеваний, мытья влагалища внутри.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Арусяк, при осмотре врач сказал есть гиперемия… воспаление. Или все же это стрептококк?

Аугментин должен был сработать на стрептококк, повторно так скоро антибактериальные препараты я бы Вам назначать не стала

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Арусяк, так я только начала пить аугментин. До этого был дазолик

В таком случае другого выхода нет, курс придётся завершить, иначе получите резистентность стрептококка.
Но препараты для восстановления микрофлоры и среды влагалища начинайте.
Единственное перерыв между вагилаком и аугметином должен быть более 2 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Арусяк, жжение просто не проходит, не могу понять его природу.

Я Вам обозначила наиболее вероятную причину Вашего жжения.
За один и день флору не восстановить и жжение не убрать, нужно длительное лечение.
Флуконазол для профилактики кандидоза Вам назначен, это обязательный компонент.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам? Фемофлор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Асиет, в бак посеве стрептококк в 5 степени. Фемофлор приложила.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
У Вас повышены были так же титры уреаплазмы. Есть смысл пропить вильпрафен по 500 мг х 3 раза в день 7 дней.
Если жжение продолжается ещё, параллельно Макмирор комплекс на ночь 8 дней - он практически не влияет на полезную флору. И продавит и Кандиду и условнопатогенную флору.
Вагилак после данного лечения в идеале подольше пропить - месяц. Можно два. Тем более стойким будет эффект противорецидивный.
Местно можно фагогин гель - он и увлажнять будет и подавлять рост условнопатогенной флоры за счёт действия бактериофагов. Можно гели - Гинокомфорт, актигель
А вообще, если сухость выраженная, если так и продолжит беспокоить - оцените гормональный фон. На 2-5 дни цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол и АМГ

Принятый ответ

Здравствуйте. у вас признаки бак вагиноза. когда условно патогенной лоры намного больше чем лактобактерий.
от зуда можно добавить крем клотримазол - 1-2 раза в день на половые губы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алёна, я уже поняла что у меня. Много читала. Но как от этого избавиться? Как сейчас понять…. Убивать дальше патогены или кинуться на восстановление?

Сначала нужна санация, убрать всю условно патогеную флору, я так поняла этот этап вы уже прошли?
Вторым этапом восстановление флоры

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алёна, сначала был дазолик и клиндамицин крем 6 дней, я сделала 5. Стало легче! Но потом все вернулось почти сразу! Врач выписал аугментин и флуконазол и ещё флюкостат. Я хочу после после этого переслать анализ. Какой лучше? Фемофлор?
Как понять что патогенная флора убита и надо восстанавливать? Это главный вопрос. Особо легче мне не становится…..

Флуконазол и флюкостат капсулы?

У вас лечение вообще не эффективное, вам нужно свечи с широким спектром действия, например тержинан на 10 дней, затем восстановить флору капсулы лактожиналь 14 дней во влагалище. Либо полижинакс на 12 дней, после них восстанавливать флору не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алёна, перепутала. Аугментин и флуомизин свечи и капсулы флюкостат. Бетадин мне не подойдёт, ибо на йод реакция есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.