Консультация акушера /

Анализы гемостаза — вопрос №898989

942 просмотра

Здравствуйте ! Оцените пожалуйста необходимость приёма каких либо препаратов с таким анализом на гемостаз
Д димер сдавала несколько недель назад он был 1150
Срок беременности 24-я неделя
Заранее большое спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Какая беременность по счету?
Клиент
Светлана, первая

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Повышение РФМК и снижение АЧТВ требует коррекции. Вам назначили препараты?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Рфмк, д Димер не информативно сдавать во время беременности, показатели естественно повышаются во время беременности и не несут клинического значения. Показатели коагулограммы в норме. С какой целью отслеживаете коагулограмму? Есть тромбофилии, были потери беременности?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Беременность- это состояние гиперкоагуляции. То есть с тенденцией к повышению свёртывания крови.
Только на основании анализов крови не назначаются препараты антикоагулянтного ряда с целью профилактики венозных тромбоэмболических состояний, а также с целью профилактики осложнений беременности, связанный с микротромбообразованием.

Уточните:
-сдавали ли вы ранее анализ на наследственные формы тромбофилии? Обследованы на АФС?
- сколько ли вам лет
- какая по счету беременность
-ЭКО
- были ли ранее осложнения беременности, потери беременности
- были ли у вас тромбозы, флебиты?
- есть ли у вас тенденция к носовым кровотечениям, дёсенным?
- какой сейчас срок беременности и есть ли осложнения в эту беременность.
- рост и вес ваш
- какие препараты сейчас принимаете

На основании подробного опроса, консультирования - решается вопрос о назначении препаратов.

Д-димер, РФМК - повышены в вашем случае, но надо понимать - это первый в жизни анализ или у вас есть предшествующие анализы и вы наблюдаетесь у гематолога.


Будьте здоровы!
Клиент
Анна, подскажите а какие нормы д димер и РФМК на 24 неделе ?
Беременность первая , не эко
Проблем с гемостазом не было.
Анализ РФМК сдаю в первые
Д димер повышался потихоньку всю беременность. Остальные показатели были а норме. Скринг в норме второй.
Возраст 28 лет
Клиент
Анна, сейчас принимаю только витамины
Рост 170
Вес 61
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не было в жизни тромбозов?
Нет варикозного расширения вен?

Все дело в том, что норм нет, если нет клинически обусловленной ситуации. Я вам с самого начала написала, что беременность- это гиперкоагуляция. И для каждой беременной свои показатели. На основании одного анализа ничего нельзя сказать

РФМК и Д Димер повышены если говорить вне беременности, во время ее - нет норм, только тенденция к повышению может о чем то говорить..
Клиент
Анна, я делала даже узи ног и анализы гемостаза перед беременность были в норме после ковида все проверила!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае я не понимаю зачем вам это назначили вдруг в 24 недели. Это не входит в плановое обследование)

Полагаю, что вам стоит в таком случае очно посетить гематолога, возможно вам ещё что-нибудь назначит, но я больше склоняюсь к тому, что все у вас в норме и рисков для вас и для вашего малыша в таком случае нет.
Клиент
Анна, ещё лаборатория сказала что нормы которые указаны , стоят для обычного человека. Не для беременной. Что они не указали что у меня 24-я неделя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, я вам тоже ответила, что нормы - для небеременных
Клиент
Анна, а для беременной какая норма РФМК существует ?
До 6,5 на моем сроке или всё-таки до 17
Или это лаборатория должна переделать ?
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый день! У Вас нет генетических тромбофилий? Беременность первая?
Клиент
Илона, ранее проболеем у меня с гемостазом не было.
У дедушки были проблемы в возрасте 55+
Но было курение всю жизнь и употребление алкоголя часто.
Клиент
Илона, у мамы варикоз после 40 начался.
Акушер, Гинеколог
Екатерина, беременность первая?
Клиент
Илона, да
Акушер, Гинеколог
Екатерина, тогда Вам нечего переживать абсолютно. РФМК при беременности в норме может повышаться в 2-3 раза от нормы, т.к. перестраивается система гемостаза. Вам необходимо через 1 месяц повторить анализ на РФМК и, если будет его рост, то начать прием курантила 25мг по 1т*3 раза в день
Клиент
Илона, пока принимать курантил для профилактики не следует?
И скажи если до этого фебриноген был 342 ( 3 недели назад), а сейчас 300,8
Это не критично ? Показатель может немного изменяться ?
Конечно я пересдам в июне анализы. Сдаю их регулярно
Акушер, Гинеколог
Ничего сейчас принимать не надо, а фибриноген у Вас в норме для беременности
Клиент
Илона, пришёл свежий анализ на Д -димер и они 1359
Это тоже не повод для беспокойства? При остальных показателях которые вы уже видели ?
Акушер, Гинеколог
Норма Д-димера для срока 21-28 недель: 383-1626. У Вас абсолютная норма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отечность при приеме фемостона
16 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Острая задержка мочи, цистит
27 сентября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Водянистые пупры
28 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Акушер, Гинеколог
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия